Restauració estètica de dents - El procés de restauració de l’aspecte i la funcionalitat de la dentició.

Per a la restauració de dents s'utilitzen materials de farciment compostos i xapes.

En el cas que no només es tracta de restauració de dents, sinó també d’aconseguir l’estètica de la dentició, es parla de restauració estètica.

Els seus sinònims són art i restauració cosmètica de dents.

Aquest procediment dental permet solucionar defectes com:

• Canviar la forma i la mida de la dent.
• Esquerdes, dents xifrades.
• Correcció del color de les dents, amb la ineficàcia d'altres mètodes.

Tècniques modernes

Hi ha dos mètodes de restauració dental: directa i indirecta.

• La restauració directa de les dents es realitza mitjançant fotopolímers o materials de farcit compostos. El procediment el realitza un dentista.
• Durant la restauració indirecta, tots els defectes dentals es reparen amb xapes (plaques), que s’enganxen amb ciment especial a la superfície frontal de la dent. Abans d’instal·lar la xapa, es gira la superfície frontal de la dent i es pren un motlle segons el qual el tècnic dental de ceràmica en fa l’estructura.

Etapes de restauració estètica de dents

Les etapes principals de la restauració són:

• Preparació per al procediment. Consisteix en la neteja higiènica de les dents del tàrtar i la placa, determinant a escala especial el color de la dent a restaurar i la corresponent ombra del material compost.
• Si cal, es realitza anestèsia local.
• Perforar els farciments antics i instal·lar-ne de nous si és necessari substituir l'antiga restauració.
• La dent queda aïllada de la respiració humida i la saliva del pacient. Per aïllar-se, s’utilitza una bufanda amb obertures de dents de làtex. Aquesta mesura és necessària perquè La humitat entre la dent i la restauració pot comportar la formació de diversos problemes, fins a l’aparició de càries i pèrdua d’estructura.
• Si la corona de la dent està greument danyada (més de la meitat) i la dents es depila, aleshores s’ha de reforçar la restauració amb un passador.
• Restauració de la corona de la dent amb material de farcit. Per fer la dent més natural, s’utilitza la tècnica d’aplicació capa per capa del material d’ompliment. S’apliquen unes capes de material de restauració de diverses transparències i matisos, cosa que donarà posteriorment un aspecte natural a la dent restaurada.
• Acabat de la dent restaurada. El modelat final es realitza mitjançant burs, formes dentàries, seguit de la mòlta i el polit del restaurat.

Video: "Restauració de les dents frontals"

Característiques de la restauració de l’estètica

Restablir l'estètica durant la restauració té els següents punts clau.

Forma de corona dental

El treball de restauració de la forma de la dent recorda al treball d'un escultor que esculpeix un model de dent utilitzant material de farciment en lloc d'argila.

• És molt difícil modelar una dent de la mateixa plastilina amb tots els tubercles i fissures.
• Per fer-ho, heu de tenir almenys certes habilitats.
• Malauradament, no tots els dentistes són capaços de fer una restauració indistinguible d’una dent real.

Color de dents

És important que l’ombra de la dent restaurada coincideixi amb el color de les dents restants.

• Els materials de farciment utilitzats per a la restauració de les dents tenen molts matisos.
• Si s'aplica capa per capa de diversos tons entre si, és possible obtenir diverses combinacions de colors. Malauradament, no tots els dentistes poden "jugar" amb el color.
• El problema és que l’ombra de la dent des de la vora fins al coll canvia, i també s’ha de tenir en compte aquest punt. En cas contrari, la dent restaurada serà diferent de la resta.

Transparència dels dents

De la mateixa manera que una dent canvia de color des de la vora fins al coll, la seva transparència canvia.

Per tant, en la restauració dels tubercles i el tall de la dent, s’utilitzen materials que tindran una major transparència durant el curat.

Inconvenients

Els desavantatges de les restauracions són que:

• Amb el pas del temps, les restauracions fetes d'un compost poden perdre la brillantor característica d'una dent sana i enfosquir-se. Si aquest defecte no es nota en el grup de masticació de les dents, les dents anteriors, immediatament cridaran l’atenció dels altres. En aquest sentit, sovint s’han de canviar aquestes restauracions.
• Si la dent està malmesa més de la meitat i si es depila també, hi ha un risc de danys en la restauració. Molt sovint, les avaries es produeixen amb una gran càrrega de mastegar a la dent, sobretot quan es restaura de l’arrel.

Restauració indirecta

• S'elabora amb xapes.
• Si la dent, que es troba a la zona del somriure, es destrueix només a la part frontal, instal·lar la xapa de ceràmica serà la millor manera de restaurar-la.
• Les xapes de ceràmica no perden el lluentor i no s’enfosqueixen.

Alternatives a restauracions

• Corones de ceràmica o cermets. Si la dent està malmesa i també depulada, és millor instal·lar una corona dental en lloc de restaurar-la.
• Per restaurar les dents posteriors, en lloc de restaurar el material d’ompliment, podeu utilitzar les llengües. Quant a la seva vida útil i fiabilitat, superen la restauració i la placa ceràmica superarà estèticament la restauració.

Cost

Preus per a la restauració estètica Les dents es componen de diversos indicadors:

• Estat clínic i qualificacions d’especialistes.
• El volum de restauració de la corona dental (restauració completa, parcial, de clivelles).
• Anestèsia depenent del fàrmac.
• Superposició de Cofferdam.
• Fixació de pins, segons material i fabricant.
• Consumibles, incloent un conjunt estèril (guants, màscara, fundes d’arrencada, pitet).
• Els procediments de preparació de la dent per a la instal·lació de la xapa (tornejat, colada, fabricació de xapa).

Servei	Preu (RUB)
Restauració d’incisors xifrats	des del 1600
Restauració de ½ dent	des del 3500
Restauració completa de la corona amb passador de fibra de vidre	des de 5000
Restauració completa de la corona de dents sobre un passador metàl·lic	des de 4000
Anestèsia	des de 200
L’ús de preses de goma	des de 350
Conjunt estèril	des de 100
Xapa Composita	des de 3000
Xapa de ceràmica	des del 12000

Ressenyes

Malauradament, la restauració estètica de les dents no sempre rep crítiques positives dels pacients.

El motiu principal de l’actitud negativa dels pacients és que no molts metges aconsegueixen fer la feina de manera que la dent restaurada sigui indiscutible de la resta.

Si, per exemple, quan es restauri una corona, no es té en compte la seva transparència, una dent sembla un coronament de plàstic.

• Fa uns anys va rebre una ferida a la mandíbula, com a resultat que es va trencar la vora de la dent davantera. Fa un any, estava tractant-se les dents i el dentista va suggerir que es construís una dent dividida. Van fer la restauració amb un material compost, prèviament seleccionant l’ombra necessària. Estava satisfet amb el resultat. La dent després de la restauració no difereix de les veïnes.
• He tingut males dents des de petita. Constantment havia de posar segells. Com a resultat, no quedava gairebé res de les dents anteriors a la part superior. No volia instal·lar corones, perquè no em puc permetre corones de ceràmica. El dentista va dir que podeu instal·lar els pins, i després construir les dents. Vaig estar d’acord. Van instal·lar dos pins de fibra de vidre per a mi, i es van crear dents noves al damunt del material compost per a la llum. Les dents es van convertir en noves.
• Fa uns anys, va tractar la dent davantera superior per a la càries. Al principi, el segell, que es va instal·lar a la superfície frontal de la dent, va ser completament invisible, i després es va enfosquir i es va fer notar. Els altres avergonyits, quan parlava i somreia, havia de tapar-se la boca amb la mà. Fa dos anys em vaig dirigir al dentista i em va aconsellar instal·lar la xapa del farcit. Em van restaurar la dent perquè quedi com a nou. Fa sis mesos, vaig començar a notar que la meva dent petita començava a esvair-se i canviar de color. Probablement haureu de refer-ho tot aviat.

Foto: abans i després

Video: "Les possibilitats de la medicina estètica: un bell somriure"