Zubní implantace se používá posledních 30 let.

Dosavadní stav techniky Zubní implantace si získala velkou oblibu a slibuje se a je jednou z nejmodernějších terapeutických metod ve stomatologii.

Implantace zahrnuje implantaci do čelisti struktur, které nahrazují kořeny zubů a jsou nositelem protéz.

Operace umožňuje široké použití metody fixní protetiky, čímž se zvyšuje účinnost léčby z hlediska estetiky a funkčnosti.

Zubní implantáty jsou nejčastěji vyráběny ze slitin titanu. Zubní implantace má takové výhody jako spolehlivé obnovení ztracených zubů a jejich vysoká estetika.

Indikace

• Jednostranné a oboustranné vady chrupu.
• Absence jednoho zubu.
• Úplná absence zubů na horní nebo dolní čelisti.
• Omezené vady čtyř nebo více zubů.
• Atrofie alveolárních procesů čelisti.
• Neschopnost pacientů používat odnímatelné zuby spojené s charakteristikami profese, nesnášenlivost s akrylovým plastem, přítomnost reflexu roubíku na cizím těle v ústní dutině.
• Nemoci trávicí soustavy v důsledku nedostatku zubů a nedostatečného žvýkání potravy.
• Věk od 18 do 70 let.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace pro zubní implantaci jsou:

• Přítomnost akutního infekčního onemocnění.
• Nemoci kosterního systému.
• Stav po radiační terapii v krku a hlavě.
• Patologické změny v měkkých tkáních dutiny ústní.
• Nemoci krve a krvetvorných orgánů.
• Nemoci CNS, vrozené i získané.
• Přítomnost patologických formací na dolní a horní čelisti.
• Stav těhotenství.
• Patologie imunitního systému.
• Pacient má méně než 18 let.
• Přítomnost duševních chorob.
• Závislost a alkoholismus.
• Onkologická onemocnění.
• Onemocnění pojivové tkáně.
• Tuberkulóza a její komplikace.

Absolutní kontraindikace jsou spojeny s celkovým stavem těla a zcela brání provádění chirurgického zákroku.

Relativní údaje:

• Špatná ústní hygiena.
• Zánětlivá onemocnění sliznic ústní dutiny.
• Periodontální nemoc.
• Osteoporóza čelistních kostí.
• Diabetes mellitus ve fázi dekompenzace.
• Bruxismus
• Kouření.
• Malocclusion.
• Artróza - artritida temporomandibulárního čelistního kloubu.

Před implantací je třeba relativní kontraindikace eliminovat. Například s nedostatkem kostní tkáně může být nutné ji vybudovat.

O možnosti zubní implantace rozhoduje společně ortoped a chirurg. V některých případech může být vyžadován závěr ortodontisty a parodontisty.

Fáze

Proces zubní implantace se provádí v několika fázích:

• Přípravné.
• Chirurgické
• Ortopedické.

Přípravná fáze

• Příprava pacienta na zubní implantáty je klíčovou fází úspěšného fungování a prevence pooperačních komplikací. V této fázi se sbírá lékařská anamnéza (stomatologické, alergologické, všeobecné lékařské).

• Posouzení stavu ústní dutiny a celkového stavu těla. Za tímto účelem se provede rentgen čelisti, vyšetření měkkých tkání a sliznice ústní dutiny, odhadne se hustota čelistní kosti.

• Neméně důležitou studií před implantací je CT sken, který vám umožní posoudit stav tkání maxilofaciální oblasti. Výsledný trojrozměrný obraz umožňuje vidět temporomandibulární klouby, dno maxilárního sinusu, polohu mandibulárního kanálu.

• V některých případech může být pro přípravu na operaci nutné vyšetření a ošetření dalších orgánů.

• V případě potřeby provede lékař rehabilitaci ústní dutiny s povinným profesionálním očištěním zubů. Někdy je nutné odstranit nebo vyměnit (mluvíme o nekompatibilitě různých materiálů) dříve nainstalovaných ortopedických struktur.

• Ve fázi přípravy na implantaci jsou stanoveny kontraindikace k jeho implementaci. Mohou být absolutní i relativní.

• Výroba diagnostického modelu, chirurgické šablony, voskového modelu.

• Příprava léčebného plánu a uzavření dohody.

Chirurgická fáze

Instalace implantátů může být provedena podle jedné ze dvou existujících metod: jednostupňové a dvoufázové.

• Při jednostupňové implantaci je instalována neoddělitelná konstrukce implantátu, jejíž opěra vyčnívá do ústní dutiny nad dásní.

• Obvyklejší technikou je dvoustupňová implantace. K jeho realizaci se používá skládací implantát.

Ortopedické jeviště

• Odstraňování odlitků z chrupu.
• Vyrábějí se modely zubních sádrovců.
• Výroba můstku nebo zubní korunky.

Pracovní postup

Operace se provádí v zubní ordinaci. Jeho trvání závisí na počtu implantovatelných implantátů (od 30 minut do několika hodin).

V první fázi:

• Lokální nebo celková anestézie.

• Implantát je vložen do čelisti.

• V čelistní kosti je vytvořeno kostní lůžko, načež je do něj zašroubován implantát. Umístění implantátu je atraumatické. Tento zásah je méně traumatický než extrakce zubů.

• Po instalaci implantátů je rána pevně sešita a nepřichází do kontaktu s ústní dutinou.

• Odstranění stehu 7 až 10 dní po operaci.

V časném pooperačním období se může objevit slabost, bolestivost a otok, který zmizí do konce třetího dne od okamžiku implantace.

K zotavení pacientovy invalidity dochází pět dní po operaci.

Druhá fáze zubní implantace:

V této fázi jsou prováděny mikrooperace v oblasti nainstalovaného implantátu.

• Otevřete implantát.
• Vyjměte zástrčku.
• Je nainstalován gumový shaper.

O dva týdny později se odstraní gingiva a místo toho se instaluje opěra.

Štěpení

Proces štěpování (osseointegrace) na dolní čelisti trvá tři až čtyři měsíce, na horní - ne více než šest.

Během období štěpení implantátu je nutná návštěva u zubaře několikrát.

Příznaky úspěšného štěpu implantátu:

• nedostatek bolesti při testování mobility implantátu;
• přítomnost sonorního klepání během bicích.

Titan je ideální biokompatibilní materiál, avšak individuální vlastnosti těla nemohou zaručit úplnou absenci problémů spojených s jeho odmítnutím.

Podle statistik jsou implantáty odmítnuty ve 2 - 4% všech případů.

Známky odmítnutí jsou lehká mobilita instalované titanové tyče. V této situaci je implantát odstraněn a po hojení tkáně je vložen nový.

Video: „Zubní implantace“

Pooperační péče

V pooperačním období se provádí antibakteriální, analgetická, restorativní, desenzibilizační terapie. Předepsány jsou doplňky vápníku a vitamíny.

• Ihned po operaci by měl pacient aplikovat led na obličej v místě implantátu po dobu 20 minut 5 až 6 krát denně.

• Opláchnutí ústní dutiny antiseptickými roztoky je předepsáno nejméně 10 - 15 krát denně.

• K čištění zubů se doporučuje měkký zubní kartáček a v oblasti stehu je třeba postupovat opatrně.

• Jídlo by mělo být tekuté, šťouchané a měkké.

Laserová zubní implantace

Použití laserové zubní implantace si dnes zaslouží zvláštní pozornost. Rozdíl této techniky spočívá v tom, že se provádí bez použití skalpelu.

Výhody:

• Postup je méně bolestivý.
• Pohodlnější.
• Provádí se s vysokou mírou přesnosti.
• Rychlost operace.
• Absence zánětlivých komplikací.

Životnost

Správné plánování, použití osvědčených technik pro tuto operaci umožní implantátům fungovat po dostatečně dlouhou dobu.

Díky vynikající hygienické péči o ústní dutinu a dentální struktury a pravidelnému preventivnímu vyšetření u zubaře vám umožní používat nainstalované implantáty déle než 25 let.

Náklady

Zubní implantace zubů je procedura, jejíž cena závisí na kategorii zubní kliniky, stupni složitosti klinického případu, požadavcích pacienta na estetiku, technologii, množství a cenu nezbytných implantátů.

Cena může zahrnovat diagnostiku, nezbytné testy a pooperační pozorování.

Služba	Cena služby v rublech
Operace umístění implantátu (chirurgická fáze)	23000
Umístění implantátu s přímým zatížením	34000
Extrakce zubu se současným umístěním implantátu	32000
Ortopedické jeviště	od 12000

Recenze

• Dostal jsem dva dolní implantáty v oblasti 6 a 7 žvýkacích zubů. Operace trvala půl hodiny. Po zákroku nedošlo k otoku nebo bolesti. V noci jsem pil tabletu anestetika, abych odstranil nepříjemný pocit napětí v místě implantátu. Další den jsem šel do práce, nebyla bolest. Byl to jen nepříjemný pocit stisknutí, který zmizel po třech dnech.
• V 60 letech jsem ztratil téměř všechny zuby. Měl jsem odnímatelné protézy, které byly velmi nepohodlné, otřel si dásně. Lékař doporučil instalaci implantátů. Dlouho jsem se neodvažoval, protože Bojím se bolesti. Doktor mě ale přesvědčil, že to není bolestivější než odstranění zubu. V první fázi bylo na moji horní čelist pod lokální anestézií umístěno 6 implantátů. Postup trval asi jednu hodinu. První týden byla bolestivost, ale docela mírná. Vzala léky proti bolesti a antibiotika. O šest měsíců později položte korunky z cermetů.
• Na dolní čelisti byla cysta (5 zubů). Zubař řekl, že musí být odstraněn zubem. Při jedné návštěvě lékař odstranil cystu a nainstaloval implantát.První den jsem pil léky proti bolesti a poté třetí den bolest prošla. O pět měsíců později mi dali korunu.
• Měl odnímatelné protézy. Zubař řekl, že můžete vložit implantáty. Souhlasil jsem. Instalace 8 implantátů byla rychlá, před operací byla provedena anestézie. V pooperačním období bylo všechno v pořádku, vzala antibiotika a vypila léky proti bolesti v noci. Všechny nepříjemné pocity zmizely do pátého dne. Když se implantáty zakořenily, nainstaloval jsem zirkoniové koruny. Nyní se raduj z mých nových zubů.
• Měl jsem docela obtížnou situaci: dva sinusové výtahy na horní čelisti a dva měsíce později bylo na horní čelist instalováno 5 implantátů. Umístění implantátu bylo bezbolestné, trvalo asi 40 minut a po operaci nebyla nutná anestetika. Viděl pouze v noci, aby se uvolnilo napětí. Následující den snadno proměnila všechny své plánované záležitosti.
• Před čtyřmi lety mi odstranili zub. Aby bylo možné nainstalovat most, bylo nutné brousit v okolí živé naprosto zdravé zuby. Zubař doporučil implantaci. Tato operace byla úspěšná. Následující den jsem si to pamatoval, až když jsem si začal čistit zuby. O pět měsíců později vložila cermetovou korunu.

Před a po fotografiích

 

Video: „Takže implantát je vytvořen“