Bazální implantace
Bazální implantace zubů je nová technika, která vám umožňuje instalovat implantáty do tvrdých částí čelistní kosti: bazální vrstva a kortikální deska. Je tedy možné účinně vyřešit problém úplné nebo částečné adentie, a to i při těžké atrofii čelistní kosti. Charakteristickým znakem bazální implantace je ve srovnání s jinými metodami, že implantáty jsou okamžitě zatíženy protézami. Proto původní název implantačního protokolu - jedná se o implantaci s okamžitým zatížením nebo implantaci okamžitého zatížení.
Výrazy vyjadřují, bazální, jednofázové, současné implantace atd. - to jsou všechny reklamní triky stomatologie, které se snaží vyniknout na trhu.
V tomto článku budeme analyzovat každé jméno a podrobně vyprávíme o technologii implantace s okamžitým zatížením, aby pacienti mohli pochopit, jak implantační proces probíhá a jaká je jeho jedinečnost. Implantace s okamžitým načtením získala díky svým vlastnostem mnoho synonym:
- Bazální implantace - vzhledem k tomu, že implantáty jsou instalovány kromě alveolární sekce v bazálu pomocí kortikální desky;
- Expresní implantace - reklamní pohyb, což znamená, že pacient obnovuje kořen zubu a jeho korunovou část téměř současně;
- Jednostupňová nebo jednostupňová zubní implantace- jedná se o technologii umísťování implantátu bezprostředně po extrakci zubu (do díry), která je použitelná jak pro klasický implantační protokol, tak pro implantaci s okamžitým zatížením;
- Jednofázová implantace - také reklamní tah, což znamená, že instalace implantátu a protézy probíhá v jedné fázi (fázi);
- Implantace z jednoho kusu nebo monobloku - tento termín je poměrně vzácný, někdy se používá v zubních kruzích a ne charakterizuje techniku, ale typ implantátu použitého pro okamžité nakládání. Zpravidla se jedná o kořenovou část implantátu a oporu, na které je protéza připevněna;
- Minimálně invazivní nebo transgingivální implantace - znamená, že implantáty jsou instalovány vpichem bez řezu měkkých tkání, bezprostředně skrz dásní nebo do právě odstraněného otvoru zubu (současně);
- Implantace komprese - název pochází ze způsobu zašroubování implantátů do kosti - podle principu „samořezání závitem“, to znamená, že se vlastní kostní tkáň neztrácí, ale je možné ji komprimovat, což vytváří vynikající podmínky pro primární stabilitu implantátů v kosti;
Implantace okamžitého zatížení je skutečně revoluční díky skutečnosti, že: Vzhledem k výše uvedeným vlastnostem nemusí pacient čekat na úplné štěpení implantátu, aby mohl začít žvýkat potravu.Klíčovým faktorem úspěchu implantace s okamžitým zatížením je právě poskytnutí žvýkacího zatížení kostí a stimulace krevního oběhu v buňkách. Kostní tkáň ožívá a přirozený proces regenerace buněk je normalizován. Proces osseointegrace (přežití implantátu) nastává současně s operací nových zubů.
Indikace
- Jednotlivé výplně,
- částečná nebo úplná adentie (absence zubů),
- periodontitida a periodontální nemoc,
- problémy s kostní tkání: zmenšení objemu po ztrátě zubu,
- nemožnost nebo neochota prodloužení čelistní kosti,
- potřeba rychlé obnovy zubů.
Kontraindikace
Bazální implantace má mnohem méně kontraindikací než klasický protokol. Současně s vážnými problémy těla je stále zakázáno provádět to - jsou možné vážné komplikace a odmítnutí zavedených struktur:
- nekompenzovaný diabetes
- závažné poruchy imunitního, nervového, kardiovaskulárního systému,
- infekční onemocnění: HIV, AIDS, tuberkulóza,
- zhoubné nádory všech orgánů,
- tón žvýkacích svalů.
Choroby zubů a dásní, kouření, parodontitida a špatná ústní hygiena nejsou kontraindikací pro implantaci - stačí zastavit akutní období, kvalitativně odstranit všechny bakterie a bakterie z ústní dutiny.
Při absenci velkého počtu zubů nebo nejméně 3 se doporučuje implantace s okamžitým zatížením 90%. Pokud v řadě chybí pouze jeden zub, tato technika je použitelná a funguje úspěšně, ale je důležité, aby pacient pochopil, že pro jednotlivé výplně jsou požadavky na kostní tkáň mírně vyšší a nejpravděpodobněji je nutný plast z gumy (k instalaci protézy na jeden zub s umělou gumou, když klesne, což skryje vadu, je to nemožné).
Výhody metody
- obnova zubů za 3-7 dní - přesně zuby, kterými můžete žvýkat a usmívat se,
- implantace ihned po extrakci zubu,
- bezpečné, traumatické umístění implantátu a rychlá rehabilitace,
- aktivace přirozeného nutričního metabolismu v kostních buňkách,
- není třeba stavět kost v 90% všech případů,
- Trvalé zubní protézy se instalují okamžitě
- náklady na obnovení celé čelisti jsou 2krát nižší než u klasického přístupu.
Extrakce zubu: jak to ovlivňuje kost?
Lidská kostní tkáň se skládá ze tří vrstev: centrální spongiózní kosti, hluboké bazální oblasti a kortikální destičky, tj. Membrány. Kořen zubů, který se nachází v houbovité kosti, aktivně ovlivňuje několik kapilár, které jsou v něm umístěny - díky tomu dochází k výživě a saturaci tkáně kyslíkem. Jakmile jsou kořeny zubů odstraněny, systém práce se zlomí a kostní tkáň (konkrétně houbovitá část) se zmenší - existuje koncept kostní atrofie. Současně nejsou vystaveny bazální a kortikální vrstvy atrofie, protože se skládají z minerálních solí a kostních příček, to znamená, že je lze bezpečně použít k instalaci implantátů.
Atrofie kostní tkáně: jak obnovit zuby?
Atrofie kostní tkáně komplikuje nejen implantaci, ale také konvenční protetiku, protože dásně se snižují, může být alveolární hřeben příliš úzký. K instalaci klasických implantátů je nutný dostatečný objem centrální části kosti.
Pokud to nestačí, je nutný předběžný náběh nebo sinusový výtah na horní čelisti. Mohou být nainstalovány běžné protézy, ale bude nutné jejich pravidelné přemístění, protože hladina dásní a kostní tkáně bude snížena kvůli nedostatečné zátěži.
Implantace s okamžitým zatížením (bazální) je jediná metoda, kterou lze provést v 90% případů, aniž by se nejprve zvětšil objem kosti. Důležitým rysem metody je to, že je speciální ve formě a způsobu instalace implantáty vám umožní pracovat se všemi třemi odděleními kostní tkáně. Když jsou instalovány kolem implantátů, vytváří se hustá kortikální vrstva nebo tvrdá skořápka, která poskytuje vynikající primární stabilizaci struktur a je jakýmsi základem. Mnoho měsíců se nerozpouští a je nahrazen hlavní kostí pouze tehdy, když aktivně roste a proniká porézním povlakem implantátů. Při použití techniky bazální implantace s okamžitým zatížením je možné obejít nejvíce atrofované části kosti a obejít se bez jejího předběžného nárůstu i ve zvláště obtížných případech.
Technologie a fáze implantace
Moderní techniky implantace s okamžitým zatížením jsou rozděleny do několika technologií, kde se v závislosti na situaci používá nejúčinnější léčebný protokol. Implantace zubů podle protokolu Immediate Load byla vyvinuta předními evropskými implantology, členy Mezinárodní implantační nadace, která spojila nejmodernější technologie v oblasti implantologie a restaurování zubů. Oneway Biomed je oficiálním zástupcem původních bazálních implantátů v Rusku a je součástí Implant Foundation, evropského výzkumného centra založeného ve Švýcarsku před více než 40 lety.
Aplikované technologie:
- ZÁKLADNÍ KOMPLEX - pro rehabilitaci pacientů se závažnými formami kostní atrofie (zejména v oblasti sinusů), komplikované sinusotomií, generalizovanou periodontitidou a periodontálním onemocněním;
- ALL-ON-6 - střední stupeň atrofie, stupeň periodontitidy II, diabetes mellitus, lokalizované cystické formace na kořenech zubů;
- ALL-ON-4 - střední stupeň atrofie, příznivá kvalita kostní tkáně bez zánětlivých procesů;
- InstanTeeth - pro jednotlivé výplně a obnovu segmentů, včetně atrofie kostní tkáně.
Klíčové momenty implantace:
- implantáty: umělé kořeny mají jednodílnou konstrukci, jsou jednozložkové, což vám umožňuje okamžitě zahájit protetiku, přeskočit fázi instalace opěr,
- fixace implantátu: umělé kořeny v kostní tkáni jsou fixovány atraumatickým způsobem, tj. bez vytvoření lůžka pomocí boru. Místo toho je guma propíchnuta a implantát je zašroubován do kosti. Tento přístup poskytuje maximální sterilitu, a proto významně snižuje riziko zánětu tkáně a následného odmítnutí implantátu. Navíc pro pacienta existuje jasné plus - rehabilitace po operaci je rychlá a velmi pohodlná, bez bolesti a otoku,
- nedostatek omezení umístění implantátu: konstrukce pro základní implantaci lze instalovat i pod úhlem (klasika - pouze paralelně k sobě). To vám umožní obejít kost s malým objemem a stabilita implantátů poskytuje trvalou protézu, která je spojí a fixuje ve stacionárním stavu,
- žádné limity objemu kostí: v 90% případů je možné před instalací implantátů obejít bez hromadění tkáně. To znamená, že implantace je možná bez ohledu na stav čelisti,
- okamžitá protetika: protézy se instalují 2-3 dny po implantaci. Zaprvé stabilizují umělé kořeny a zadruhé slouží k další výživě kostních buněk - díky zatížení implantátů během žvýkání fungují kapiláry aktivně a přenášejí živiny do buněk. Díky tomu dochází k aktivaci přírodních procesů a kost se obnovuje mnohokrát rychleji,
- minimální kontraindikace: bazální implantace je jediná technika, která se provádí při akutních zánětlivých procesech na dásních.
Implantační fáze
- příprava: posouzení stavu kostní tkáně a těla, absolvování testů, výběr místa pro instalaci implantátů,
- trojrozměrné modelování léčebného procesu,
- tvorba chirurgických šablon a instalace implantátů na ně,
- přímá instalace protéz a lití,
- přizpůsobení opěr,
- výroba a fixace protéz.
Druhy implantátů pro implantaci s okamžitým zatížením
Implantace s okamžitým zatížením v Rusku používá hlavně bazální a kompresní implantáty Oneway Biomed. Mají klasický kořenový tvar, ale jsou speciálně uzpůsobeny pro instalaci protéz ihned po implantaci a pro upevnění v bazální a kortikální vrstvě.
Implantáty s okamžitým zatížením - implantáty nové generace představené švýcarskými a německými značkami jako Nobel, Alpha Dent, Roott. Mohou být jednodílné nebo dvoudílné, ale princip jejich práce kombinuje vlastnosti bazální a kortikální v jednom. Pro každý jednotlivý případ jsou jejich velikosti jednoduše vybrány.
Bazální implantáty se používají pro akutní deficit čelistní kosti. Mají na základně agresivní nit se širokými plátky, což zajišťuje jejich vynikající fixaci jak v bazální, tak v kortikální vrstvě. Konstrukce dokonale rozdělují žvýkací zátěž díky podpoře v několika bodech. Kortikální nebo kompresní implantáty ředidlo, používá se v kombinaci s bazálním. Mohou být upevněny v různých úhlech v čelisti, což zajišťuje stabilitu celého systému pro obnovení ztracených zubů.
Protetická implantátová protetika
Během implantace s okamžitým zatížením neexistují žádná omezení na protetiku - na umělé kovové kořeny lze fixovat jak permanentní, tak i snímatelné protézy. Při akutní atrofii kostní tkáně se však pro první rok vybírají protézy vyrobené z kovového plastu nebo plastu (lehkého materiálu, který lze v případě potřeby snadno upravit) s plastovou gumou vytvořenou z měkkých a estetických, moderních a hypoalergenních materiálů. Plastová guma vám umožní skrýt zlomenou estetiku a ochablou kost s dásní, je zcela neviditelná a nezpůsobuje nepohodlí.
Životnost implantátu s okamžitým zatížením
Při opatrném přístupu bude implantát, který zakořenil, vydržet celý život - protože titan je absolutně biologicky kompatibilní s tělem.
I když instalujete protézy z oxidu zirkoničitého, bude tento design trvat nejméně 20 let.
Přirozeně, pacient sám musí sledovat stav těla, léčit zubní onemocnění, dásně včas a nezapomenout na hygienu.
Náklady na základní implantaci
Kompletní komplexní implantace s okamžitým zatížením při obnově jednoho nebo obou nákladů na zubní protézy téměř 2krát levnější než klasický přístup. Úspory vznikají díky redukci ve stadiích léčby (není třeba zvyšovat kostní tkáň), což snižuje počet návštěv u lékaře. Současně je kvalita a životnost udržována na podobně vysoké úrovni.Průměrné náklady na obnovu všech zubů v 1 čelisti v Moskvě, včetně instalace protézy, diagnostiky, implantace a všech nezbytných manipulací, jsou od 220 000 rubů. - 280 000 rub.
Recenze pacientů, kteří volí tento typ implantace:
- Zubař mi řekl o metodě bazální implantace, když jsem musel odstranit další zub. Velmi jsem pochyboval o výběru metody obnovy zubů. Ve skutečnosti se tato operace ukázala jako docela jednoduchý postup. Jednou z výhod této operace je, že jsem za deset dní mohl jíst moje oblíbené jídlo a užívat si svého úsměvu.
- Na horní čelisti mi zbyly jen dva zuby, na dolní čelisti bylo také několik zubů. Myšlenka, že budu muset nosit odnímatelnou protézu, mě vedla k zoufalství. Zubař mě přesvědčil, že můj případ je vhodný pro bazální zubní implantáty. Byl jsem velmi překvapen, ale souhlasil. Teď mám nádherné zuby a mohu se volně usmívat.
- Tři roky jsem používal snímatelné protézy. V ústech je velmi málo zubů. Můj zubař navrhl bazální implantát, ale pod podmínkou, že se vzdám kouření. Neochotně jsem souhlasil. Po operaci jsem se necítil dobře, v mých ústech byly bolestivé pocity a opravdu jsem chtěl kouřit. Tři dny po operaci byla nainstalována protéza a když jsem viděl své nové zuby, dostal jsem mnoho pozitivních emocí.
- Před několika lety provedla bazální implantaci. Nejprve byly umístěny lehké plastové korunky ao rok později - z cermetů. Zuby jako skutečné. Doposud nebyly žádné problémy.
- Nikolay Namdakov, maxilofaciální chirurg, implantační zubař inovativních technologií stomatologie „SMILE-AT-ONCE“: „Vývoj bazální implantace ve světě je bezpochyby zásluhou švýcarského vědce a profesora zubní implantologie Stefana Idea, který v průběhu svých praktických pozorování odhalil, že okamžité zatížení implantátů umožňuje urychlit proces osseointegrace a zároveň poskytnout pacientovi„ nové zuby “ihned. Skutečnost, že jednostupňová implantace ILI (Immediate Load Implantation) je skutečně účinná, svědčí o jeho rychlém rozvoji po celém světě. Během 7 let své vlastní praxe restaurování zubů ve složitých případech atrofie, paradentózy, sinusotomie a malocluze pomocí různých přístupů jsem dospěl k závěru, že bazální implantace je nejoptimálnější a nejdůležitějším bezpečným a správným způsobem obnovení funkce žvýkání. “
