Kousnutí
Křížový skus je typ anomálie charakterizovaný posunem spodní čelisti vůči horní v horizontální rovině.
V přítomnosti této patologie se protíná chrup horní a dolní řady.
Při křížovém skusu je pozorován asymetrický vývoj kostí obličeje a temporomandibulárních kloubů.
Anomálie ve vývoji okluze může vést k poškození řeči, žvýkání, dýchání a traumatické okluze.
Oprava křížového skusu, což je velmi dlouhý a pracný proces, musí být zahájena ve velmi malém věku.
Klasifikace
Křížový skus lze pozorovat v přední čelisti nebo v bočních sekcích. V ortodoncii se rozlišují následující klinické formy malocluze: bukální, lingvální a bukálně lingvální.
Bukální skus
- Vada je charakterizována porušením okluze zadních zubů, což komplikuje proces žvýkání potravy.
- Bukální skus může být buď s přemístěním čelisti, nebo bez přemístění.
Lingual sousto
- Anomálie je charakterizována uzavřením boční strany zuby antagonisty a dokonce i nedostatek kontaktu způsobený zúžením nebo expanzí chrupu horní čelisti.
- Jazykový skus může být jednostranný nebo oboustranný.
Bukální jazykový skus
- Gnatický skus, který se vyznačuje zúžením nebo roztažením dna čelisti.
- Zubní alveolární sousto. Anomálie se vyznačuje nedostatečným vývojem nebo silným vývojem dentoalveolárních čelistních oblouků.
- Kloubový skus, u kterého dochází k posunu dolní čelisti do strany.
Video: „Bite Correction“
Důvody
Kousnutí se může vyvíjet z různých důvodů.
Mezi nejčastější příčiny patří:
- Nepříznivá dědičnost. Dítě tuto anomálii často dostává zděděním od rodičů.
- Přítomnost zánětlivých procesů, které narušují růst a vývoj čelisti.
- Nemoci u dětí, které mají nepříznivý vliv na metabolismus fosforu a vápníku.
- Nekonzistentní činnost žvýkacích svalů.
- Porušení záložek primordie zubů.
- Předčasná ztráta primárních zubů.
- Respirační selhání nosem.
- Hemiatrofie svalů obličeje.
- Bruxismus
- Nesprávná poloha dítěte během spánku (položení rukou nebo vačky pod tváře).
- Přítomnost špatných návyků, jako jsou sání prstů, hraček nebo kousání rtů, opření o tvář pěstí.
- Po zranění obličeje.
- Přítomnost vrozených rozštěpů měkkého patra.
- Důsledky malocclusion
Pokud nepřijmete opatření k odstranění této patologie, může vývoj anomálie způsobit komplikace, jako například:
- Poruchy trávicího systému v důsledku vadného žvýkání potravy.
- Výskyt zubního kazu a onemocnění parodontu.
- Časté bolesti v krku u dětí a dospělých.
- Obtížné dýchání.
- Přítomnost řady komplexů spojených s externími daty a řeči.
Podle některých vědců může křížový skus způsobit časté bolesti hlavy a vysoký krevní tlak.
Diagnostika
Klinický obraz anomálie je poměrně různorodý a v závislosti na typu defektu má symptomatologie své vlastní charakteristiky.
Kousnutí je charakterizováno následujícími příznaky:
- Asymetrie přední části lebky.
- Omezení pohybů dolní čelisti, které vedou ke špatnému žvýkání a v některých případech k onemocnění parodontu.
- Posun dolní čelisti je pozorován při širokém otevření úst.
- Kromě horizontálního posunu dolní čelisti lze pozorovat i jeho diagonální posun.
- Často dochází k narušení tvaru obličeje: posun brady do strany a pokles horního okraje, zatímco na opačné straně dochází ke zploštění spodní části obličeje.
- Porucha funkce žvýkání. Často pozoroval kousavé tváře.
- V přítomnosti lingválního křížového skusu je zaznamenán omezený pohyb dolní čelisti.
- Porušení výslovnosti zvuků.
Důležitou roli v diagnostice křížového skusu hraje rentgenové vyšetření temporomandibulárních kloubů.
Oprava anomálie
Při léčbě okluzních anomálií se bere v úvahu pacientův věk, příčina výskytu, závažnost onemocnění a také typ patologie.
Léčba anomálií malocclusion bez ohledu na jeho tvar je nutná v každém věku.
Následující opatření pomáhají korigovat skus u dětí mlékem a vyměnitelným skusem:
- Odstraňte špatné návyky.
- Hygiena ústní dutiny a zlepšení nosohltanu.
- Provádí se broušení hlíz mléčných zubů, které narušují laterální pohyby dolní čelisti.
- Jakmile se objeví první známky vývoje křížového skusu, lékař aplikuje oddělení chrupu. V případě výrazného zúžení chrupů a čelistí jsou předepsány expanzní desky se šrouby a pružinami.
- V období intenzivního růstu čelistí se používají aktivátory, regulátor funkcí Frenkel.
Léčba okluze u dospělých a adolescentů spočívá v použití speciálních ortodontických přístrojů, jejichž úkolem je rozšířit nebo zúžit samostatnou část zubního oblouku, normalizovat tón žvýkacích svalů a umístit dolní čelist do správné polohy.
Pro léčbu dospělých a dospívajících se obvykle používá závorkový systém. Jak dlouho bude léčba trvat a jak dlouho bude trvat korekci při korekci záběru, závisí na závažnosti anomálie a věku pacienta.
V případě výrazných deformit se často doporučuje chirurgický zákrok.
Častěji je chirurgie nutná u lidí s vrozenou, dědičnou patologií.
- Po opravě kousnutí musí být k uložení výsledku použito retenční zařízení.
- Nejčastěji se používají odnímatelné talíře, které si kladou v noci.
- V tomto případě je nutné dodržovat všechna doporučení ortodontisty, aby se výsledek uchoval déle.
Fotografie: před a po