Zubní protetika u dětí
Zubní protetika u dětí - jedna z mladých oblastí stomatologie.
Dětská ortodoncie byla úspěšně rozvíjena od poloviny 30. let minulého století.
To se vysvětluje skutečností, že dětské zubní protézy mají příznivý účinek jak na vývoj dentofaciálního systému, tak na celý organismus.
Příčiny nedostatku zubů u dětí
- Zubní kaz není léčitelný a jeho komplikace.
- Zranění zubů.
- Nádory a zánětlivé procesy v dutině ústní.
- Infekční choroby.
- Adentia.
- Zadržení.
Nejčastější příčinou úbytku zubů u malých dětí je zubní kaz a jeho komplikace.
Čelní zuby se nejčastěji ničí a vypadávají, o něco méně často - první stoličky a mnohem méně často premoláre.
Na druhém místě mezi příčinou nedostatku zubů u dětí je trauma.
Děti jsou více zraněny kvůli větší mobilitě a menší opatrnosti.
Většina zranění během dětství má nepříznivý vliv na procesy vývoje a růstu čelistí, zubů a tvorby zubů.
Příčiny adentie v dětství nejsou úplně pochopeny.
Častěji než ostatní, chybí horní boční řezáky, horní nebo dolní druhý premolár, třetí stoličky.
Kromě toho může být vrozená absence některých nebo všech řezáků dolní čelisti, prvního a druhého premoláru.
Zřídka najdete absenci jednotlivých tesáků.
Protetika u dětí s plnou edentií by měla být zahájena co nejdříve.
Děti trpící touto nemocí zaostávají ve výšce a hmotnosti, protože tělo nedostává mechanicky zpracované jídlo v dostatečném množství, které je nezbytné pro normální vývoj dítěte.
V případě potřeby
Protetika je nezbytná v následujících případech:
- Pokud zuby zničené kazem nelze obnovit.
- S rozpadem zubu fluorózou, kterou nelze obnovit.
- Je-li nutná extrakce zubu v důsledku nástupu zánětlivého procesu v periosteu (periostitida, která začala).
- Při uvolňování a ztrátě zubů při paradentóze.
- Pokud došlo k předčasné ztrátě mléčného zubu více než rok před výskytem trvalého. Pokud tak neučiníte, může dojít k patologickému kousnutí.
- Zub postižený zubním kazem, který po obnovení je kosmetickým defektem. To platí zejména pro zuby spadající do zóny úsměvu.
V těchto případech je vhodné provádět protetiku dětských zubů, což se výrazně liší od protetiky dospělých.
Účel
- Prevence deformace čelisti.
- Stabilizace správného růstu a vývoje čelisti.
- Normalizace funkcí žvýkání a řeči.
- Vývoj zubů.
- Normalizace dýchání.
- Obnovení trávicího systému.
Video: „Úsměv budoucnosti: protetika primárních zubů“
Protézy pro děti
Protože dětský dentální aparát ještě není zcela vytvořen a sliznice ústní dutiny a zubní tkáně jsou velmi citlivé a jemné, měly by být dentální vzory pro děti co nejjednodušší a atraumatické a neměly by bránit růstu čelisti a zubních oblouků.
Ortopedické struktury jsou obvykle dočasné a musí být po nějaké době vyměněny.
Materiálové požadavky:
- Lehkost.
- Hypoalergenicita.
- Bezpečnost
- Odolnost proti chemickým a mechanickým vlivům.
- Nepokračujte ve vlhkém prostředí.
- Mají minimální smrštění.
Materiály:
- Akrylové plasty.
- Chromová ocel.
- Slitiny na bázi cínu a stříbra.
- EI nerezová ocel - 95.
Druhy
Zubní protézy pro děti se jmenují:
- Lékařské - obnovení funkčních a morfologických poruch zubů.
- Preventivní - zabraňuje deformacím a anomáliím ve vývoji čelistí a zubů.
- Upevnění - určené k upevnění ortodontických zařízení, zubních struktur, odpružení a lékařských materiálů.
Dětské protézy jsou:
- Vyjímatelný a nevyjímatelný.
- Dočasné a trvalé.
- Čepy jsou instalovány v kořenech předních zubů horní čelisti a špičáků dolní čelisti. Dětská zubní protetika pomocí kolíků se provádí metodou kamborundových kamenů.
- Karty se používají v přítomnosti defektů za předpokladu, že je zachována zubní vláknina.
- Korunky se používají pro částečný zubní kaz a zubní kaz. Při instalaci by neměly přesahovat okraj gumy. Během přípravy zubu se buničina zachová a soustružení se provádí obvyklým způsobem.
- Mostní protézy.
- Vyjímatelné deskové struktury by měly být bez sevření, základ konstrukce by měl být velký. Používá se v nepřítomnosti několika zubů. Pro rozšíření čelisti a provádění ortodontických korekcí polohy zubů se používají konstrukce posuvných desek.
- Opravená preventivní zařízení.
Nejoptimálnější možností pro protetiku je odnímatelná protetika.
Důvodem je skutečnost, že zubní aparát a čelist dětí jsou ve stavu aktivního růstu. Proto všechny stomatologické designy pro děti vyžadují pravidelnou výměnu.
Odnímatelné zubní struktury mohou být současně ortodontickými ovládacími zařízeními.
Používají se v případě kombinace ztráty zubů a anomálií chrupu. K takovýmto konstrukcím se přidává rakevní pružina, posuvný šroub, okluzní desky, vestibulární oblouk atd.
Pokud je konstrukce použita jako ortodontický aparát, pak by měla být protéza fixována pomocí spon.
Koruny
Časem jsou:
- Dočasné.
- Permanentní.
Dočasné koruny zahrnují: preventivní a fixační.
Používají se například při traumatickém zlomení břitu nebo úhlu na předním zubu k fixaci lékařského materiálu. A také pro upevňovací zařízení, s cílem zabránit posunutí zubů, s vadami chrupu.
Při protetice s dočasnými korunami se příprava zubů neprovádí.
Koruny se používají pro:
- Kompletní zubní kaz s kazem.
- Zranění zubů.
- Zničení 2/3 listnatého zubu kazem.
- Obnovení depulped zubu.
- Broušení zubů (bruxismus).
- Obnovení trvalých zubů s narušením vývoje skloviny.
- Obnovení zubů aktivním kazem.
Výhody:
- Ústní hygiena netrpí.
- Prevence recidivy kazu.
- Vysoká estetika.
- Obnovení funkčnosti poškozeného zubu.
Mostní protetika
Designy jsou rozděleny do: lékařské a preventivní.
Preventivní opatření se používají pouze v nepřítomnosti jednoho zubu. Naneste posuvné mosty nebo jednosměrným vyztužením.
V přítomnosti kořene zubu může být fixace struktury provedena pomocí zubu špendlíku.