Obnovení zubů
Mít krásný úsměv byl vždy známkou zdraví.
Ne všichni se však mohou chlubit krásnými zuby, které nemají žádné vady.
Zubní obnova je služba, která je v naší době velmi populární.
Estetická stomatologie umožňuje řešit problémy, jako je změna tvaru zubu, jeho délka, šířka, skrytí třísek a dalších nedokonalostí, zarovnání zubů v řadě.
Co je to obnovení zubů
Obnovení zubů je chápáno jako proces obnovy tvaru a funkčnosti poškozených zubů.
Pokud hovoříme nejen o obnově zubů, ale také o estetické složce, lze použít takové pojmy (synonyma) jako umělecké restaurování, kosmetické restaurování nebo estetické obnovení zubů.
Zubní náhrada je zubní manipulace zaměřená jak na zlepšení vzhledu, tak na přiblížení zubů do fyziologického stavu.
- Účelem rekonstrukce je optimalizovat barvu a tvar zubu tak, aby se obnovený zub nelišil od ostatních zubů.
- Při obnově se korekce a obnovení funkčnosti a estetiky provádí pomocí kompozitních materiálů přímo v ústní dutině pacienta nebo mimo něj.
- Obnovení zubu se liší od instalace výplně tím, že obnovení zubů se provádí pomocí moderních estetických materiálů, které vám umožňují simulovat sklovinu a dentin v požadovaném průhledném a barevném schématu.
Indikace a kontraindikace
Zubní náhrada se provádí v následujících případech:
- Korekce tvaru, barvy a velikosti zubu.
- Pokud zub změnil svou pozici v řadě.
- Pokud má pacient křivé zuby.
- Po ošetření zubního kazu usiloval o obnovení zubní estetiky.
- S ztmavnutím smaltu a přítomností pigmentace.
Některé kontraindikace zahrnují navrácení:
- Přítomnost alergií na kompozitní materiál nebo lepidla na něj.
- Pokud není možné izolovat zub a jeho dutinu od vlhkosti.
- Kombinace patologického otěru zubů a přímého kousnutí.
- Bruxismus
- Hluboké řezné překrývání.
- Špatná péče o ústní dutinu nebo její nedostatek.
Různé metody a techniky restaurování zuby mohou vyřešit následující problémy:
- Upravte tvar zubu.
- Odstraňte žetony a hrboly.
- Obnova zubní skloviny.
- Skrýt mezeru mezi zuby.
- Zarovnejte polohu zubů v řadě.
Moderní obnova primárních zubů
Zuby dětí také často potřebují navrácení.
Tento postup pomůže chránit dětský zub před dalším rozpadem a předčasnou ztrátou.
Obnovení primárních zubů se provádí, pokud:
- Je zde zubní kaz s kazem a defekty musí být skryty.
- Došlo ke zranění zubů.
- V přítomnosti čipů smalte praskliny.
Výhody obnovy primárních zubů zahrnují:
- Zachování zdraví a funkčnosti zubu až do jeho trvalé změny.
- Schopnost procvičovat řečové dovednosti u dítěte.
- Prevence malocclusion.
- Schopnost plně žvýkat jídlo.
- Psychologický komfort a nedostatek komplexů.
Metody
V závislosti na stavu zubů pacienta lze použít:
- Přímé zotavení. Pro přímou obnovu jsou všechny manipulace v ústech pacienta typické během jedné lékařské návštěvy.
- Metoda nepřímé obnovy zubu. Většina rekonstrukčních postupů se provádí mimo ústní dutinu.
Přímá metoda restaurování
K obnově koruny zubu se používá kompozitní výplň zubu, která zahrnuje použití fotopolymerů (světlem tvrzené kompozitní materiály): kompozity, kompomery, heliokompozity, nanokompozity.
- Kompozitní výplňové materiály jsou díky lepidlu (lepidlu) drženy chemickými vazbami s emailem.
- Komomery navíc emitují fluorid, což pomáhá posílit sklovinu.
- Heliokompozity vám umožňují vybrat požadovanou barvu a znovu vytvořit přirozený světelný prostup.
- Nanokompozity jsou schopné napodobit optické vlastnosti tkání.
Obnovení zubů fotopolymery provádí zubní lékař a často se nazývá umělecké restaurování zubů.
Životnost
Žádný zubař nemůže říci, jak dlouho takové navrácení trvá, protože pro každého pacienta je toto období individuální.
- Závisí to na ústní péči, přítomnosti nebo nepřítomnosti špatných návyků atd.
- Pokud strava sestává z potravy, převážně rostlinného původu, bude obnova trvat dlouho.
- Velkou roli hraje také profesionalita zubaře a dodržování všech norem a pravidel instalace.
Průměrná životnost světelného těsnění je pět let, ale může být delší.
Další metody přímé obnovy:
- Nastavení karet.
- Při velkých ztrátách zubní tkáně se nejčastěji používá instalace pinových struktur.
Na jejich základě se v budoucnu vytvoří nový zub.
- Před upevněním kolíku je připraven kořenový kanál.
- Pak je kolík fixován v kořenové dutině pomocí speciálního cementu nebo pomocí moderních adhezivních materiálů.
- Nejoblíbenější jsou kotva, titan, sklolaminát, stříbrné špendlíky.
Fáze
Rozlišují se hlavní fáze obnovy zubů:
- Přípravné. V této fázi se provádí profesionální čištění zubů, určuje se barva budoucího zubu a podle toho se vybírá odstín kompozitního materiálu, který bude použit při obnově.
- V případě potřeby se provede lokální anestézie.
- Vyvrtají se zubní tkáně postižené zubním kazem. V případě výměny staré výplně se stará pečeť vyvrtá a nahradí novou.
- Zub je izolován od slin pomocí kofferdam - latexového šálu, který se nosí na zubech pomocí zvláštních otvorů. Restaurování provedené z kompozitu bez spolehlivé izolace ze slin není schopno trvat dlouho a může způsobit problémy, jako například: vzhled tmavého pruhu nebo tvorba zubního kazu na okraji výplně, stejně jako ztráta restaurování.
Při velkých ztrátách zubní tkáně se nejčastěji používá instalace pinových struktur. Na jejich základě se v budoucnu vytvoří nový zub. Nejoblíbenější jsou kotva, titan, sklolaminát, stříbrné špendlíky.
- Před upevněním kolíku je připraven kořenový kanál.
- Pak je kolík fixován v kořenové dutině pomocí speciálního cementu nebo pomocí moderních adhezivních materiálů.
- Obnovte tvar zubu. Aby zub vypadal jako skutečná vrstva-by-vrstva technika obnovy se používá. Postupně se aplikují kompozitní vrstvy různých odstínů a průhlednosti. Což v konečném důsledku dává novému zubu přirozený vzhled.
- Konečné tvarování zubu pomocí fréz, broušení a leštění.
Video: „Obnova zubu během kazu“
Nepřímý způsob
Nepřímé obnovení zubů je protetika. Provádí ortopedický zubař.
Nepřímé navrácení je charakterizováno použitím ortopedických struktur:
- Výroba desek (dýhy).
- Fixace korun.
- Výměna chybějících zubů (instalace mostních struktur).
Mezi nej estetičtější patří dýhy. Obnovení dýhy je charakterizováno potažením přední plochy zubů mikro protézami.
Pomocí desek je ideální restaurování snazší než u kompozitních materiálů.
Fáze restaurování dýh
- Je vybrána barva budoucí dýhy.
- Je provedena lokální anestézie (je-li to nutné).
- Přední povrch zubu je otočený. Počet odebraných tkání závisí na klinickém případě. Šití od 0,5 do 1,5 mm tvrdé tkáně.
- Při obsazení.
- Fixace dočasných desek vyrobených z plastu při výrobě permanentního restaurování. Toto opatření je nezbytné k ochraně obráceného povrchu zubu před infekcí a negativními vlivy okolních faktorů.
- Výroba na získaných odlitcích v podmínkách laboratoře vinylové vložky.
- Upevnění dýhy na zub speciálním lepidlem.
Bolí to?
Moderní medicína je schopna minimalizovat veškerou bolest během léčby na minimum.
Estetická obnova neznamená rehabilitační období. Důsledky restaurování proto mohou způsobit jen mírné nepohodlí v místě fixace dýhy, ale bude to trvat jen několik dní.
Nevýhody
Výplně mají některé nevýhody:
- Složené výplně mohou časem ztmavnout a měnit barvu. Kromě toho mohou ztratit lesk, který je charakteristický pro skutečné zuby. Pokud se obnova provedla na předních zubech, pak tento problém významně ovlivní estetiku. Proto bude nutné tyto výplně vyměňovat jednou za několik let.
- Možnost zlomení. Rizikové faktory jsou zbaveny zubů a jsou zcela obnoveny z kořene. V případě překročení žvýkacího zatížení zubu může dojít ke zlomení zubu nebo ke zlomení kořene. A pak musíte odstranit zub.
Fotografie: před a po