Pařezový jazýček je speciálně navržený stomatologický design s umělou korunkou, na které je následně upevněna umělá korunka. Používá se k obnovení těžce poškozených zubů.

Úchytka pařezového čepu se skládá z části koruny a kořene. Jeho kořenová část je upevněna v kanálu kořenů zubu, část korunky je podobná pařezu zubu a již byla pro korunku připravena.

Pařezová vložka, na rozdíl od čepu, je instalována v několika krocích, ale její použití zajišťuje, že zub se přesně nerozbije a již se nezhroutí.

Úchytka na čepu rovnoměrně rozděluje zatížení zubu, což je jeho hlavní rozdíl od čepu.

Upevnění poutka na speciální cementovou kompozici zajišťuje pevné přilnutí struktury ke zbytkům zubu a zabraňuje tvorbě trhlin.

Druhy

Podle způsobu výroby jsou pahýlové zubové výstupky odlité a skládací.

Pařezová karta

Vyrábí se při vysoké teplotě a pod tlakem. Skládá se z hlavní části, která obnovuje zub, a upevňovacích kolíků, pomocí kterých jsou jazýčky upevněny v zubních kanálech.

Skládací pařez Tab

Vyrábí se, pokud má kořen zubu tři nebo čtyři kanály. Některé kolíky jsou odnímatelné, protože nemohou volně vstoupit do kořenového kanálu. Tato karta se téměř neliší od obsazení. Skládací jazýček perfektně zapadá do tvaru zubu. Po instalaci je odstranění pařezu nerealistické. V tomto ohledu se na skládací pařezy stanoví celoživotní záruka.

V závislosti na tom, z jakého materiálu je pahýl pro korunku vyroben, se rozlišují následující typy struktur:

• Pařez kovová karta.

Může být vyrobena ze slitiny chrom-kobalt, z drahých kovů a jejich slitin. Takové poutky jsou spolehlivější než struktury vyrobené z kompozitních materiálů, ale jsou neestetické. Proto se častěji umísťují na žvýkací zuby a nespadají do linie úsměvu. Zlaté vložky - nejlepší volba pro obnovení žvýkacích zubů.

• Celokeramická karta.

Návrhy jsou vyrobeny z lisované keramiky a zirkonu. Pařezové zirkonové vložky nejsou pevnější než kovové vložky a vložky vyrobené z lisované keramiky jsou v estetice identické s porcelánem. Výrobní proces celokeramických struktur je plně automatizovaný, což zcela eliminuje tvorbu sekundárního kazu. K obnově předních zubů se používá pahýlový výstupek na předních zubech.

• Pařez z keramického kovu.

Kvalita těchto karet je horší, protože často vypadávají.To je vysvětleno rozdílem v tepelné roztažnosti kovu a keramiky.

• Složená karta.

Nyní se takové jazýčky používají velmi zřídka, protože kvalita se neliší od běžné ucpávky, i když jejich cena je vyšší.

Fáze vytváření pařezové karty

• Příprava zubu na lití. Příprava pod pahýlkem se provádí pomocí vrtačky. Chcete-li to provést, odstraňte všechny zubní tkáně postižené zubním kazem a vytvořte dutinu pod jazýčkem. Dávají jí určitý tvar.
• Odstranění plísně ze zubů. V laboratoři podle obsazení odlévá zubní technik sádrový model zubů.
• Skenování oblasti modelu připraveným zubem.
• Počítačová simulace kultovní karty.
• Počítač přenáší trojrozměrný model do frézky, kde dochází k „řezání“ keramické chlopně.
• Vypalování polotovarů ve speciálních pecích.
• Upevnění pařezu na zub.

Indikace pro instalaci

Pařez Tab možné pouze v případě, že kořen zubu přežil.

Indikace pro použití pařezů:

• Zničení koruny zubu.
• Vady tvaru a polohy zubů.
• Vady supragingivální oblasti zubu, které mají odlišný původ.
• Neschopnost obnovit zubní korunky pomocí výplňových materiálů nebo jinými metodami.
• Jako podpora pro instalaci mostu.
• V případě onemocnění parodontu, jako dlaha konstrukce.

Kontraindikace

Pahýl pařezu má některé kontraindikace pro použití:

• Onemocnění dásní v místě vytvoření pařezu.
• Poškození kořene zubu.
• Přítomnost patologické pohyblivosti zubů.
• Špatně ošetřené kořenové kanály.
• Alergická reakce na slitiny, ze kterých je struktura vytvořena.

Jaká je instalace

• Příprava zubu na instalaci pařezového poutka. Za tímto účelem se provádí endodontická terapie. Kořen zubu je pečlivě vyplněn až na vrchol, což je potvrzeno rentgenem.
• Odpečetění kořenů o jednu třetinu nebo polovinu délky kořene. Kanál je zúžený a široký.
• Obsazení obou čelistí tak, aby budoucí karta byla vytvořena s ohledem na poměr zubů - antagonistů.
• V laboratoři se vyrábí sádrový model zubů a modeluje se vosková pahýlka.
• Pařezová karta je obsazena a přenesena do ordinace lékaře.
• Upevnění hotového pařezu cementem. Bezprostředně před instalací je jazýček důkladně odmaštěn. Zub je ošetřen alkoholem a důkladně vysušen. Pomocí kanálového plniva se kořenové kanály plní cementem. Cementová malta zakrývá jazýček kolíkem a je nainstalována na místě. Pak, pokud je struktura sklopná, jsou další kolíky pokryty cementem a jsou umístěny v požadovaných kořenových kanálech. Na konci je celá záložka pečlivě stlačena.

Regenerace a rehabilitace

• Protože jsou zuby připraveny před protetikou pomocí vložky pro zubní pařez, mohou se po instalaci návrhu objevit komplikace, jako je sekundární kaz nebo pulpitida.
• V některých případech je zaznamenána bolest.
• Aby se těmto komplikacím zabránilo, je nutné přísně dodržovat doporučení zubaře.

Video: „Vyjmutí pařezu ze zubu“

Nejčastější dotazy

Pro pacienty je často obtížné rozhodnout se o výběru materiálu pro instalaci vycpávek.

Při výběru je třeba vzít v úvahu stav ústní dutiny pacienta, estetiku struktur, kompatibilitu materiálů, z nichž jsou pařezová vložka a zubní korunka vyrobeny.

Odpovědi odborníků na často kladené otázky pacientů pomohou při správném výběru.

• Otázka: Z jakého materiálu je lepší vytvořit kultovní kartu? Každý radí zlatu, je to tak?

Odpověď zní: Zlaté karty jsou biokompatibilní a přenášejí rovnoměrné zatížení na kořen.

• Otázka: Jak trvanlivé jsou karty, říkají, že jejich životnost je od 5 do 10 let, že?

Odpověď zní: Karty mohou vydržet velmi dlouhou dobu s náležitou péčí. Nejodolnější jsou zlaté a zirkoniové pařezy.

• Otázka: Jaký materiál je lepší dát korunu na pařezovou kartu?

Odpověď zní: Je-li pahýlový výstupek vyroben z keramiky, měla by být korunka vyrobena ze stejného materiálu. Pokud je jazýček kovový, měla by být korunka vyrobena z kovu. Ideálně by materiály měly být identické.

Klady a zápory pařezových karet

Karty pařezů mají oproti jiným vzorům několik výhod:

• Pevnost a spolehlivost fixace.
• Velký výběr umělých korun.
• Schopnost dát zubu správný tvar.
• V některých případech je možná korekce polohy některých zubů.
• Instalace mostních konstrukcí je zjednodušená.
• Používají se k ničení všech zubů.
• Neexistuje žádný přístup pro bakterie, které zabraňují rozvoji zánětlivých procesů v dásních a ničení zubních tkání.
• Umělou korunku lze snadno demontovat a na její místo nainstalovat další.
• Vynikající estetika při použití keramických vložek. K obnově předních zubů lze použít vložku pařezu zirkonu.
• Dlouhá životnost.

Nevýhody pařezů:

• Vysoké náklady na návrhy.
• Potřeba odstranit velkou část živé tkáně zubu, aby se zajistilo dokonalé uchycení jazýčků.

Péče o pařezy

• Po instalaci pařezu je nutné dbát na hygienickou péči o ústní dutinu. Zuby by se měly čistit nejméně dvakrát denně pomocí zubního kartáčku se zubní pastou.
• K čištění povrchu zubní struktury a sousedních dásní je lepší použít měkký štětinový kartáček. Pomocí štětce - štětce a nitky můžete vyčistit mezizubní prostory.
• Po každém jídle musí být ústa vypláchnuta teplou vodou nebo speciálním roztokem, který má protizánětlivé účinky a osvěží dech.
• Alespoň dvakrát ročně je nutné navštívit ordinaci u rutinního vyšetření.

Pařezové ceny

Zubní jazýčky jsou poměrně nákladnou protetickou metodou.

Cenově dostupnější je cena pařezu kobalt-chrom, která je nižší než cena drahých kovů a keramiky.

Zobrazení pařezu	Cena v rublech
Kovový jazýček s jedním kořenem	2000
Kovová karta s dvěma kořeny	3000
Lisovaná keramická karta	12000
Tabák Zirconia Stump Tab	15000

Životnost

Při řádné hygienické péči o pahýlu je životnost 10 a více let.

Karta Gold Stump má životnost více než 15-20 let.

Recenze po nastavení karty Kult

• Před týdnem dal zubař pahýly na 6. a 7. zuby. Kanály 6. zubu byly ošetřeny před více než čtyřmi lety. Před protetikou zuby neublížily. Po instalaci pařezů, mám bolesti zubů. V noci bolest zesiluje, bolí celá čelist.
• Na předním zubu mám nainstalovaný pařez, který neustále cítím, a to mi vadí.
• Položil jsem pahýly na dva žvýkací zuby ze slitiny stříbra a palladia. Cítím se dobře. A také jsem měl problém s dalším žvýkacím zubem. Před tím byl špendlík, který nebyl vložen do kořenového kanálu, ale minulosti. Dali mi tam lék. Nainstaluji tedy další kartu později.

Fotografie před a po instalaci záložek pro kult

 

Video: Karty