Slibning af tænder under kroner
Slibning af tænder under kroner er et af kravene til tandproteser.
Dette er nødvendigt for, at konstruktionen kan sidde nøjagtigt og være usynlig.
Efter at mundhulen er helt klar til proteser med kroner, bliver tænden slået fast.
- En tandlæge med et sæt diamantbor med en bore giver tanden en særlig form.
- Drejning udføres ved hjælp af anæstesi, da processen er ret smertefuld.
Når man drejer en død tand, kan det være nødvendigt med anæstesi, hvis dette er nødvendigt, for eksempel hvis det er nødvendigt at flytte tandkødet fra tanden ved at lægge en speciel tråd mellem dem for at danne en afsats.
Tand drejning kan udføres på forskellige måder, og dens funktion afhænger af typen af installeret krone.
- Hvis kronen er lavet af ikke-metalkeramik, udføres fjernelse af hårde tandvæv til en dybde på 1-2 mm.
- For at installere en keramisk krone kan tænderne ikke fjernes.
- Når man fastgør en kermetkrone, slibes tænderne stærkere, og nervefjerning anbefales.
I processen med at dreje tanden dannes en afsats, hvis bredde svarer til tykkelsen af tandkronen.
Den færdige krone er fastgjort på den vendte tand med en avsats, som giver dig mulighed for at gemme konturerne og dimensioner af tanden.
På samme tid opfatter gummiet ikke kronen som et fremmedlegeme og passer tæt på det, hvilket garanterer fraværet af problemer med tandkødet i fremtiden.
Efter forberedelse og drejning af tanden forbliver der således en "stubbe", hvorpå kronen derefter fastgøres.
Hvorfor slib dine tænder
Ved fremstilling af kronen, for at bestemme den fremtidige kant af tanden, fokuserer tandteknikeren på afsatsen.
Tandlægen kan placere avsatsen, hvor den finder det nødvendigt, for eksempel over tyggegummiet eller på dets niveau.
Den færdige krone vil aldrig være længere end den planlagte mulighed.
Da den naturlige form på tanden ikke er ideel, og tænderne er konvekse, er det umuligt at skabe en krone på en sådan tand, så den passer imod den med maksimal nøjagtighed.
- Ved slibning af en tand giver de den den rigtige form, hvorpå kronen let kan fastgøres.
- Derudover har selve designet en bestemt tykkelse, som tages i betragtning ved drejning, så kronen ikke skaber ubehag, når man taler og spiser.
- Ved slibning af en tandoverflade fjernes alt væv, der er påvirket af karies, for at forhindre sekundær infektion og tandfald under kronen.
Lager de altid en avsats
Tandlæger sliper ikke altid en tand med et trin af følgende grunde:
- Tandforberedelse uden et trin reducerer omdrejningstiden.
- At skabe en afsats kræver specielle materialer og tilgængeligheden af færdigheder til at arbejde med dem.Hvis lægen er vant til at arbejde med metalkroner til fastgørelse, som der ikke er behov for at lave en afsats, er det vanskeligt for ham at anvende den nye drejeteknologi. For at skærpe en tand med et trin kræves en særlig tandtråd, der lægges mellem tandkødet og tanden. Det er nødvendigt at beskytte tyggegummiet mod skader af bor og at markere afsatsens grænser. For korrekt placering af tråden kræves visse værktøjer, som ikke alle tandlæger har.
- Kræver tilgængeligheden af dyre materialer til fremstilling af støbegods, der med stor nøjagtighed præger afsatsen.
- En særlig type keramisk masse er nødvendig, hvorfra ”skulderen” er lavet.
- Brug for en højt kvalificeret specialist til at arbejde med keramik.
Det skal bemærkes, at det er muligt at installere kroner på tænder, der er drejet uden en afsats, og en konstruktion, der er lavet og fastgjort professionelt, vil have et æstetisk udseende.
Men det er vigtigt at vide, at med en sådan installation gradvis vil tanden under kronen forfaldne, hvilket kan provokere tandkødsbetændelse.
Typer af avsatser
Der er flere måder at slibe en tand på med en afsats:
- Rundet, rillet avsats - en klassisk mulighed for protetik med metalkeramik. Dets bredde er fra 0,8 til 1,2 mm, hvilket giver dig mulighed for at gemme det mest hårde tandvæv.
- En knivformet avsats er den bedste mulighed for at dreje under faste støbt metalkroner og med skrå tænder. Bredden af afsatsen er 0,3-0,4 mm.
- Skulderekanten, hvis bredde er 2 mm, er den mest uøkonomiske og kræver fjernelse af en nerve. Men denne metode til at dreje er den mest æstetiske og giver dig mulighed for at fastgøre strukturen ordentligt.
Fraværet af et trin i processen med at forberede tanden er en uacceptabel fejl for tandlægen, da en sådan krone ikke kan sidde tæt på tandoverfladen, hvilket vil øge risikoen for sekundære karies og komplicere vedligeholdelsen af strukturen.
Sådan drejes
Under forberedelsen af døde tænder er anæstesi til proceduren ikke påkrævet, undtagen når det er nødvendigt at bruge tandtråd til at danne en afsats.
- Forberedelsen af levende tænder udføres med obligatorisk brug af anæstesi.
- Inden der skærpes en tand, kræves en røntgenundersøgelse af patientens tænder og knogler.
Video: "Forberedelse med en afsats til en keramisk krone"
Slibning af tænder til forskellige typer kroner
- Under faste metalkroner begynder tanden at slibes fra sidefladerne for at forhindre skader på tilstødende tænder. 0,3 mm hårdt væv fjernes jævnt fra tandoverfladen.
- Når du installerer cermets, fjernes en nerve først, derefter males 2 mm tandvæv på alle sider af tanden. Afslutningsvis dannes et trin, hvis bredde afhænger af den valgte kronemodel. Væggene i tandstubben for pålidelig fiksering af strukturen skal have en udtalt ruhed.
- Hvis tanden tilberedes under porcelænsdesign, skal stubben have en cylindrisk eller konisk form. Derefter dannes en afrundet avsats, som skal nedsænkes i gummiet til en dybde på 1 mm. På palatal overflade kan der dannes en afsats på grænsen til tandkødet.
- Når du drejer en tand under en zirkoniumkrone, dannes en afrundet eller skulderkant. Tykkelsen på formaling af tandvæv på fortennene bør ikke være mere end 0,3 mm på tygegruppens tænder - ikke mere end 0,6 mm.
Slibemetoder
Der er flere metoder til at forberede tænder.
Ultralyd drejning
Præparatet udføres under påvirkning af ultralyd.
Denne drejemetode har følgende fordele:
- Der er ingen overophedning af emalje, dentin og papirmassevæv, da der genereres en lille mængde varme under drift.
- Smertefri procedure.
- Arbejdstip udøver praktisk taget ikke pres på tandvævet.
- Fraværet af chips samt mikrokrakker på væggene i stiftkonstruktionerne.
Laserdrejning
Til klargøring af tænderne bruges en pulseret laser, hvis virkning er, at under påvirkning af laserstrålen i tandvævet er der en stærk opvarmning af vandet, som fordampes, hvilket fører til en krænkelse af integriteten af det hårde væv, hvis partikler straks afkøles og derefter fjernes.
Fordele ved laser tandforberedelse:
- Smertefri procedure.
- Stille drift af lasersystemet.
- Procedure med høj hastighed.
- Der er ingen risiko for infektion, som proceduren er ikke-kontakt.
- Opvarm ikke tandvævet.
- Mangel på revner og chips af stifter.
- Sikkerhedsprocedurer.
Tunnelslibning
I øjeblikket bruges moderne mølleplanter udstyret med en justering af drejehastigheden og et sæt diamant- og metalspidser.
Kvaliteten af udstyret påvirker resultatet af arbejdet, da slidte værktøjer kan forårsage overophedning af væv, hvilket i fremtiden vil føre til tandfald.
I processen med at dreje en tand med en tunnelmetode stræber de efter at efterlade så meget tandvæv som muligt.
Den største fordel ved teknikken er tilstedeværelsen af kontrol over antallet af aftagelige væv og en klar prognose af resultatet.
Ulemperne ved metoden inkluderer:
- Mulighed for bløddelsskade, hvis forberedelsesteknikken brydes.
- Tilstedeværelsen af en risiko for overophedning af tandvæv under drejning og svær smerte med utilstrækkelig anæstesi.
- Dannelse af revner og chips af tandvæv ved brug af instrumenter af lav kvalitet.
Luftslibende drejning
Slibning udføres under anvendelse af en luftblanding med slibepulver. Det fødes under højt tryk, og når det kommer ind i tandemaljen og dentin forårsager vævsødelæggelse ved fjernelse af tandstøv.
Fordele ved metoden:
- Enkelheden i teknikken til proceduren.
- Høj drejehastighed.
- Mangel på smerter og overophedning af væv.
- Mangel på vibrationer.
- Evnen til at opretholde den maksimale mængde tandvæv.
Kemisk drejningsmetode
Til udførelse af præparatet anvendes syrer ofte, hvilket bidrager til blødgøring og ødelæggelse af tandemalje og dentin efterfulgt af fjernelse.
Ulempen ved denne metode er behovet for langvarig eksponering for aktive stoffer.
Fordelene ved teknikken inkluderer:
- Mangel på overophedning af tandvæv.
- Proceduren kræver ikke anæstesi.
- Fraværet af revner og mikrochips på emaljen.
- Ingen lydarbejdsbor, hvilket er mere behageligt for patienten.
Hvis tænderne har malt under tønderne under kronerne, gør det ondt
Under tandslibningsproceduren udføres lokalbedøvelse. Når virkningen af anæstesi er forbi, kan ømhed forekomme i selve tanden eller i tandkødet.
Årsagerne til smerter kan være som følger:
- Under fremstillingen af en levende tand blev der for et tyndt lag væv tilbage over massen. Som et resultat reagerer en skærpet tand smertefuldt på berøring og spisning, især koldt og surt.
- Når der dannes et trin i processen med at lægge tandtråd mellem tand og tandkød, som et resultat af komprimering af det bløde væv, kan smerter og hævelse forekomme.
- Udviklingen af pulpitis eller parodontitis.
Hvad skal man gøre:
- Hvis der efterlades et tyndt lag væv under forberedelsen, indikeres fiksering til stubben i en midlertidig protese eller cementering af et tyndt tandareal.
- Hvis smerten optrådte som et resultat af kompression af blødt væv, skulle dette ikke være bange. Ubehagelige fornemmelser forsvinder på egen hånd inden for 1-2 dage.
- Hvis der er gået meget tid efter slibning af tanden, skal du straks konsultere en tandlæge.