Forberedelse af tænder under kronen
Fremstilling eller drejning af tænder under kronerne er et af trinnene i protetik, som er fjernelse af tændernes hårde væv for at forberede dens overflade til fastgørelse af strukturen.
Indtil for nylig var forberedelsesproceduren ret smertefuld og langvarig.
Takket være moderne anæstesi og perfektion af værktøjer blev tidspunktet for proceduren reduceret.
Maler du altid dine tænder?
Desværre er dette stadie af proteser et must.
For at kronen skal være korrekt fastgjort på tanden, skal den være i maksimal kontakt med den.
- Men den naturlige form på tanden er ikke ideel og har konvekse former. Ved drejning poleres de overskydende dele af emaljen, og tanden får den rigtige geometriske form. En krone kan let bæres på en sådan forberedt tand.
- Derudover har tandstrukturen en vis tykkelse, som også skal tages i betragtning, så den ikke forårsager ubehag og ikke forstyrrer munden.
- Under tandslibning fjernes tandfaldt væv. Dette er meget vigtigt, så senere sekundære karies ikke udvikler sig under kronen, og tandfald ikke forekommer.
Sådan drejes
Inden forberedelse udføres anæstesi.
Hvis den vitale tand slibes, er der ikke behov for anæstesi, bortset fra tilfældet, hvis det er nødvendigt at flytte tandkødet med en speciel tråd.
Under forberedelsen er de anatomiske træk ved tænderne og reaktionen af det bløde væv obligatoriske.
Før proceduren udføres en røntgenundersøgelse, på grundlag af hvilken tandlægen får en idé om strukturen i patientens tænder og de mulige steder for åbning af tandhulen.
metoder
I øjeblikket anvendes flere teknikker til at slibe en tand under en krone.
Ultralydforberedelse
Fordelene ved denne teknik:
- Det minimale tryk af arbejdstipene på tandvævet.
- En lille mængde varme medfører ikke overophedning af dentin og emalje.
- Fraværet af smerter under proceduren.
- Chips og revner dannes ikke på væggene på stiften.
- Det påvirker ikke massen negativt.
Laserdrejning
Pulslasere kan bruges til at forberede tænder.
Fordele ved laserteknikken:
- Støj betjening af udstyret.
- Sikkerhedsmanipulation.
- Mangel på stærk vævsopvarmning.
- Forberedelsens hastighed.
- Det komplette fravær af smerter.
- Der forekommer ikke revner eller fliser af stiftstrukturer.
- Manglende mulighed for infektion.
Tunneling tandforberedelse under kronen
- Turbinedental-enheder, der er vidt brugt af tandlæger, giver dig mulighed for at justere arbejdshastigheden og bruge diamant- og metalspidser.
- Kvaliteten af udstyret påvirker slutresultatet.
- Brug af slidte værktøjer er fyldt med betydelig overophedning af væv, hvilket øger risikoen for yderligere tandfald.
Under tunnelforberedelse forsøger de at opretholde den størst mulige mængde hårdt tandvæv.
Den største fordel ved fremgangsmåden er evnen til at kontrollere volumen af det lag, der fjernes og tydeligt forudsige resultaterne.
Ulemper ved manipulation:
- Der er en mulighed for overophedning af tandvævet, og hvis mængden af anæstetikum var utilstrækkelig, kan smerter forekomme.
- Hvis proceduren ikke følges, er skade på det omgivende tandkød mulig.
- Hvis der bruges værktøjer af lav kvalitet, er der en stor sandsynlighed for udseendet af revner og mikrochips af tandvæv.
Luftslibende drejning
En luftblanding indeholdende slibepulver bruges til fremstilling. Blandingen, der kommer under stort pres på overfladen af tanden, forårsager fin ødelæggelse af hårdt væv og fjernelse af tandstøv.
Fordele ved teknikken:
- Høj hastighed såvel som enkelheden i tandvridningsproceduren.
- Fraværet af smerter og vævsoverophedning.
- Der er ingen negativ effekt på massen, da der ikke er nogen vibration.
- Evnen til at opretholde den maksimale mængde hårdt væv.
Kemisk præparat
Kemiske stoffer (oftest syrer) bruges til at fjerne hårde væv. De blødgør vævet med deres efterfølgende fjernelse.
Ulempen med proceduren er varigheden, der kan nå en halv time.
Denne metode har fundet bred anvendelse i proteser med kroner af primære tænder i børns praksis.
fordele:
- Der er ingen termisk skade på tanden.
- Anæstesi er ikke påkrævet, da proceduren er smertefri.
- Mikrokrakker og chips dannes ikke på emaljen.
- På grund af det faktum, at der ikke er lyd fra en arbejdsbor, føler patienten sig godt tilpas.
Video: "Dissektion af forænder, del 1"
Typer af avsatser
Tand drejning med et trin er en forudsætning for at montere kronen.
Forberedelse uden et trin er en krænkelse af protesestandarder, da kronen ikke vil sidde tæt mod tandoverfladen, hvilket kan forårsage alvorlige komplikationer som et resultat.
Afhængigt af kronetypen kan trinnet være:
- Knivformet avsats er den mest anvendte type, hvis bredde er 0,3-0,4 mm. Det bruges, når tænderne tilberedes under solide støbte kroner. og når man drejer skrå tænder.
- For keramik-metalprotetik vil en afrundet affasningsramme være mere relevant. Dets tykkelse er 0,8-1,2 mm.
- Den mest uøkonomiske type afsats, som kræver obligatorisk depulpulering, er skulderen (skulder). Bredden af denne afsats er 2 mm. Imidlertid bidrager denne metode til en mere solid fiksering af kronen og har en høj æstetisk ydelse.
Funktioner ved forberedelse til kroner
- At dreje tænder under faste metalkonstruktioner starter fra sidefladerne, hvilket forhindrer skader på tilstødende tænder. Slib derefter jævnt op til 0,3 mm hårdt væv.
- Under keramiske metalkroner udføres præparatet med en foreløbig depulpation. Derefter fjernes 2 mm væv fra hver side af tanden med den obligatoriske oprettelse af en afsats.
- I processen med tandforberedelse dannes en afrundet avsats under porcelænskronen, nedsænket i tyggegummiet til 0,1 mm. Kulturen får en cylindrisk eller konisk form.
- Forberedelse af en tand under en plastik krone, generelt svarer til porcelæn krone drejning teknologi
- Når man drejer langs en zirkoniumkrone, dannes en skulder og afrundet avsats.Ved tygning af tænder bør vævsfjernelse ikke overstige 0,6 mm, og for tænder i den forreste gruppe - 0,3 mm.
- Tandforberedelse til en stemplet krone indebærer at give den en cylindrisk form. Det anbefales at begynde at dreje med en kontaktflade. Tykkelsen af det fjernede lag hårdt væv afhænger af størrelsen, anatomiske træk og tandens placering i rækken og er ca. 0,2-0,3 mm.
Gør det ondt at slibe dine tænder
Forberedelsesproceduren med tilstrækkelig anæstesi er smertefri.
Men i nogle tilfælde kan der opstå smerter i både tanden og tandkødet efter afslutningen af anæstesien.
Årsagerne til smerter kan være som følger:
- Hvis et for stort lag hårdt væv på den vitale tand fjernes. Som et resultat er der meget lidt hårdt væv over massen, og tanden reagerer ikke kun på indtagelse af kold eller sur mad, men også på berøringen. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at cementere det tyndede område eller installere en midlertidig krone på tandstubben.
- For at lægen skal have et tilstrækkeligt overblik over arbejdsområdet, når man drejer en tand med en avsats, flyttes tandkødskanten væk med en speciel tråd. Tilstedeværelsen af en tråd mellem tanden og tandkødet fører til komprimering af det bløde væv, hvilket forårsager deres ømhed og hævelse. Inden for en til to dage passerer disse fornemmelser på egen hånd.
- Forekomsten af smerter i tanden et stykke tid efter at have drejet, kan indikere udviklingen af betændelse i papirmassen eller periodontal.