Λείανση των δοντιών κάτω από τις κορώνες
Λείανση των δοντιών κάτω από τις κορώνες είναι μία από τις απαιτήσεις για οδοντιατρική προσθετική.
Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου η κατασκευή να καθίσει με ακρίβεια και να είναι αόρατη.
Αφού η στοματική κοιλότητα είναι εντελώς έτοιμη για προσθετική με κορώνα, το δόντι είναι λεπτό.
- Ένας οδοντίατρος με ένα σετ διαμαντιών με ένα τρυπάνι δίνει στο δόντι ένα ειδικό σχήμα.
- Η στροφή γίνεται με αναισθησία, καθώς η διαδικασία είναι αρκετά οδυνηρή.
Όταν γυρίζετε ένα νεκρό δόντι, μπορεί να χρειαστεί αναισθησία αν αυτό είναι απαραίτητο, για παράδειγμα, εάν είναι απαραίτητο να μετακινηθεί το κόμμι από το δόντι τοποθετώντας ένα ειδικό σπείρωμα μεταξύ τους για να σχηματίσει μια προεξοχή.
Η περιστροφή των δοντιών μπορεί να γίνει με διαφορετικούς τρόπους και η λειτουργία τους εξαρτάται από τον τύπο της εγκατεστημένης κορώνας.
- Εάν η κορώνα είναι κατασκευασμένη από μη μεταλλικά κεραμικά, τότε η αφαίρεση των σκληρών δοντιών γίνεται σε βάθος 1-2 mm.
- Για να εγκαταστήσετε ένα κεραμικό στέμμα, τα δόντια δεν είναι απολιπαντικά.
- Κατά την τοποθέτηση μιας κεραμικής κεφαλής, τα δόντια αλέθονται πιο δυνατά και συνιστάται η αφαίρεση νεύρων.
Κατά τη διαδικασία της περιστροφής του δοντιού, σχηματίζεται μια προεξοχή, το πλάτος της οποίας αντιστοιχεί στο πάχος της κορώνας του δοντιού.
Το τελειωμένο στέμμα είναι στερεωμένο στο στρεφόμενο δόντι με μια προεξοχή, η οποία σας επιτρέπει να αποθηκεύσετε τα περιγράμματα και τις διαστάσεις του δοντιού.
Ταυτόχρονα, το κόμμι δεν αντιλαμβάνεται το στέμμα ως ξένο σώμα και ταιριάζει με αυτό, πράγμα που εγγυάται την απουσία προβλημάτων με τα ούλα στο μέλλον.
Έτσι, μετά την προετοιμασία και την περιστροφή του δοντιού, παραμένει ένα "κούτσουρο", στο οποίο θα σταθεροποιηθεί στη συνέχεια η κορώνα.
Γιατί αλέθε τα δόντια σου
Κατά την κατασκευή του στεφάνου, για να προσδιορίσει τη μελλοντική άκρη του δοντιού, ο οδοντοτεχνίτης επικεντρώνεται στο χείλος.
Ο οδοντίατρος μπορεί να τοποθετήσει την προεξοχή όπου κρίνει απαραίτητο, για παράδειγμα, πάνω από το ούλα ή στο επίπεδο του.
Η τελική κορώνα δεν θα είναι ποτέ μεγαλύτερη από τη σχεδιαζόμενη επιλογή.
Δεδομένου ότι το φυσικό σχήμα του δοντιού δεν είναι ιδανικό και τα δόντια είναι κυρτά, είναι αδύνατο να δημιουργηθεί μια κορώνα σε ένα τέτοιο δόντι έτσι ώστε να ταιριάζει ενάντια σε αυτό με τη μέγιστη ακρίβεια.
- Κατά την άλεση ενός δοντιού, του δίνουν το σωστό σχήμα, στο οποίο μπορεί εύκολα να στερεωθεί η στεφάνη.
- Επιπλέον, το ίδιο το σχέδιο έχει ένα ορισμένο πάχος, το οποίο λαμβάνεται υπόψη κατά την περιστροφή, έτσι ώστε η στεφάνη να μην προκαλεί δυσφορία όταν μιλάει και τρώει.
- Όταν λύνεται η επιφάνεια του δοντιού, αφαιρούνται όλοι οι ιστοί που έχουν προσβληθεί από τερηδόνα για να αποφευχθεί η δευτερογενής μόλυνση και η φθορά των δοντιών κάτω από το στέμμα.
Κάνουν πάντα ένα χείλος
Οι οδοντίατροι δεν αλέθουν πάντα ένα δόντι με ένα βήμα για τους εξής λόγους:
- Η προετοιμασία των δοντιών χωρίς βήμα μειώνει τον χρόνο στροφής.
- Για να δημιουργήσετε μια γωνία απαιτεί ειδικά υλικά και τη διαθεσιμότητα δεξιοτήτων για να συνεργαστείτε μαζί τους.Εάν ο γιατρός έχει συνηθίσει να εργάζεται με μεταλλικά στέμματα, για τον καθορισμό που δεν υπάρχει ανάγκη να κάνει μια προεξοχή, είναι δύσκολο για αυτόν να εφαρμόσει την νέα τεχνολογία περιστροφής. Για να ακονίσετε ένα δόντι με ένα βήμα, απαιτείται ένα ειδικό νήμα, το οποίο τοποθετείται μεταξύ του ελαστικού και του δοντιού. Είναι απαραίτητο να προστατεύσετε το κόμμι από βλάβη από το βόριο και να επισημάνετε τα όρια του χείλους. Για τη σωστή τοποθέτηση του νήματος απαιτούνται ορισμένα εργαλεία, τα οποία δεν έχουν όλοι οι οδοντίατροι.
- Απαιτεί τη διαθεσιμότητα ακριβών υλικών για την κατασκευή χυτών, τα οποία με μεγάλη ακρίβεια αποτυπώνουν το χείλος.
- Απαιτείται ένας ειδικός τύπος κεραμικής μάζας, από τον οποίο γίνεται ο "ώμος".
- Χρειάζεστε έναν εξειδικευμένο ειδικό για την εργασία με κεραμικά.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι δυνατή η τοποθέτηση κορωνών στα δόντια που γυρίζουν χωρίς κλίση, και μια κατασκευή που γίνεται και σταθεροποιείται επαγγελματικά θα έχει αισθητική εμφάνιση.
Αλλά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι με μια τέτοια εγκατάσταση, το δόντι κάτω από το στέμμα θα αποσυντεθεί σταδιακά, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των ούλων.
Τύποι προεξοχών
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αλέσετε ένα δόντι με μια προεξοχή:
- Στρογγυλεμένη αυλακωτή προεξοχή - μια κλασική επιλογή για προσθετική με μεταλλική κεραμική. Το πλάτος του είναι από 0,8 έως 1,2 mm, το οποίο σας επιτρέπει να σώσετε τον πιο σκληρό ιστό των δοντιών.
- Μια λεπίδα σε σχήμα μαχαιριού είναι η καλύτερη επιλογή για στροφή κάτω από στέρεες μεταλλικές κορώνες και με κεκλιμένα δόντια. Το πλάτος της προεξοχής είναι 0,3-0,4 mm.
- Ο ώμος του ώμου, του οποίου το πλάτος είναι 2 mm, είναι το πιο αντιοικονομικό και απαιτεί την αφαίρεση νεύρου. Αλλά αυτή η μέθοδος περιστροφής είναι η πιο αισθητική και σας επιτρέπει να σταθεροποιήσετε σταθερά τη δομή.
Η απουσία ενός βήματος στη διαδικασία προετοιμασίας του δοντιού είναι ένα απαράδεκτο λάθος για τον οδοντίατρο, δεδομένου ότι μια τέτοια κορώνα δεν μπορεί να ταιριάξει άνετα στην επιφάνεια του δοντιού, γεγονός που θα αυξήσει τον κίνδυνο δευτερογενούς τερηδόνας και θα περιπλέξει τη διατήρηση της δομής.
Πώς να στρίψετε
Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας των νεκρών δοντιών, δεν απαιτείται αναισθησία για τη διαδικασία, εκτός εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί οδοντικό νήμα για να σχηματιστεί μια προεξοχή.
- Η προετοιμασία ζωντανών δοντιών πραγματοποιείται με την υποχρεωτική χρήση της αναισθησίας.
- Πριν από την ακόνισμα ενός δοντιού, απαιτείται ακτινοσκόπηση των δοντιών και των οστών του ασθενούς.
Βίντεο: "Προετοιμασία με μια προεξοχή για μια κεραμική κορώνα"
Λείανση των δοντιών για διάφορους τύπους κορώνων
- Κάτω από στέρεα μεταλλικά στέμματα, ο δόντι αρχίζει να αλέθεται από τις πλευρικές επιφάνειες προκειμένου να αποφευχθεί ο τραυματισμός των γειτονικών δοντιών. 0,3 mm σκληρού ιστού απομακρύνεται ομοιόμορφα από την επιφάνεια του δοντιού.
- Κατά την εγκατάσταση των κεραμομεταλλουργικών, αφαιρείται πρώτα ένα νεύρο, στη συνέχεια, 2 mm του δοντιού ιστού γειώνεται σε όλες τις πλευρές του δοντιού. Συμπερασματικά, σχηματίζεται ένα βήμα, το πλάτος του οποίου εξαρτάται από το επιλεγμένο μοντέλο στέμματος. Τα τοιχώματα του κελύφους του δοντιού για αξιόπιστη στερέωση της δομής πρέπει να έχουν έντονη τραχύτητα.
- Εάν το δόντι είναι προετοιμασμένο με πορσελάνη, το κούμπωμα πρέπει να έχει κυλινδρικό ή κωνικό σχήμα. Στη συνέχεια, σχηματίζουν μια στρογγυλεμένη προεξοχή, η οποία πρέπει να βυθιστεί στο κόμμι σε βάθος 1 mm. Στην αλαζονική επιφάνεια, μπορεί να σχηματιστεί ένα χείλος στα σύνορα με το κόμμι.
- Όταν γυρίζετε ένα δόντι κάτω από μια κορώνα ζιρκονίου, σχηματίζεται στρογγυλεμένο ή χείλος ώμου. Το πάχος της άλεσης των ιστών των δοντιών στα μπροστινά δόντια δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από 0,3 mm, στα δόντια της ομάδας μάσησης - όχι περισσότερο από 0,6 mm.
Μέθοδοι άλεσης
Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι για την προετοιμασία των δοντιών.
Υπερηχητική στροφή
Η παρασκευή πραγματοποιείται υπό την επίδραση υπερήχων.
Αυτή η μέθοδος περιστροφής έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:
- Δεν υπάρχει υπερθέρμανση του σμάλτου, της οδοντίνης και του χαρτοπολτού, καθώς παράγεται μικρή ποσότητα θερμότητας κατά τη λειτουργία.
- Αδιάκοπη διαδικασία.
- Οι άκρες εργασίας ουσιαστικά δεν ασκούν πίεση στον ιστό των δοντιών.
- Η απουσία τσιπς, καθώς και μικροσυστοιχίες στους τοίχους των δομών των ακίδων.
Στροφή με λέιζερ
Για την προετοιμασία των οδόντων χρησιμοποιείται παλλόμενο λέιζερ, το αποτέλεσμα του οποίου είναι ότι υπό την επίδραση της ακτίνας λέιζερ στους οδοντικούς ιστούς υπάρχει έντονη θέρμανση του νερού, το οποίο εξατμίζεται, οδηγώντας σε παραβίαση της ακεραιότητας των σκληρών ιστών, τα σωματίδια των οποίων ψύχονται αμέσως και στη συνέχεια αφαιρούνται.
Πλεονεκτήματα της προετοιμασίας δοντιών με λέιζερ:
- Αδιάκοπη διαδικασία.
- Αθόρυβη λειτουργία του συστήματος λέιζερ.
- Διαδικασία υψηλής ταχύτητας.
- Δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, όπως η διαδικασία είναι χωρίς επαφή.
- Μην θερμαίνετε τον ιστό των δοντιών.
- Έλλειψη ρωγμών και τσιπς καρφίτσες.
- Διαδικασίες ασφαλείας.
Διάλυση σήραγγας
Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται σύγχρονες μονάδες στροβίλων, εξοπλισμένες με ρύθμιση της ταχύτητας περιστροφής και ένα σύνολο από άκρες διαμαντιών και μετάλλων.
Η ποιότητα του εξοπλισμού επηρεάζει το αποτέλεσμα της εργασίας, καθώς τα φθαρμένα εργαλεία μπορούν να προκαλέσουν υπερθέρμανση των ιστών, γεγονός που θα οδηγήσει στη συνέχεια στη φθορά των δοντιών.
Στη διαδικασία της μετατροπής ενός δοντιού με μια μέθοδο σήραγγας, προσπαθούν να αφήσουν όσο το δυνατόν περισσότερους οδοντικούς ιστούς.
Το κύριο πλεονέκτημα της τεχνικής είναι η παρουσία ελέγχου στον αριθμό αφαιρούμενων ιστών και η σαφής πρόβλεψη του αποτελέσματος.
Τα μειονεκτήματα της μεθόδου περιλαμβάνουν:
- Δυνατότητα τραυματισμού μαλακών ιστών εάν η τεχνική προετοιμασίας είναι σπασμένη.
- Η ύπαρξη κινδύνου υπερθέρμανσης των δοντιών κατά τη στροφή και έντονος πόνος με ανεπαρκή αναισθησία.
- Ο σχηματισμός ρωγμών και τσιπ του οδοντικού ιστού όταν χρησιμοποιούνται όργανα χαμηλής ποιότητας.
Αέρος λείανσης
Η λείανση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα μίγμα αέρα με λειαντική σκόνη. Τροφοδοτείται υπό υψηλή πίεση και όταν εισέρχεται στο σμάλτο των δοντιών και η οδοντίνη προκαλεί καταστροφή ιστών με την αφαίρεση της οδοντικής σκόνης.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου:
- Η απλότητα της τεχνικής της διαδικασίας.
- Υψηλή ταχύτητα περιστροφής.
- Έλλειψη πόνου και υπερθέρμανση των ιστών.
- Έλλειψη δόνησης.
- Η ικανότητα να διατηρείται η μέγιστη ποσότητα οδοντικού ιστού.
Μέθοδος χημικής περιστροφής
Για την παρασκευή, χρησιμοποιούνται συχνότερα οξέα, τα οποία συμβάλλουν στην αποσκλήρυνση και την καταστροφή του σμάλτου των δοντιών και της οδοντίνης, ακολουθούμενη από την απομάκρυνση.
Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η ανάγκη παρατεταμένης έκθεσης σε δραστικές ουσίες.
Τα πλεονεκτήματα της τεχνικής περιλαμβάνουν:
- Έλλειψη υπερθέρμανσης των ιστών των δοντιών.
- Η διαδικασία δεν απαιτεί αναισθησία.
- Η απουσία ρωγμών και μικρο-τσιπ στο σμάλτο.
- Δεν λειτουργεί ηχητικό τρυπάνι, το οποίο είναι πιο άνετο για τον ασθενή.
Εάν μετά την άλεση των δοντιών κάτω από τις στέρνες, τα δόντια βλάπτουν
Κατά τη διαδικασία λείανσης των δοντιών πραγματοποιείται τοπική αναισθησία. Αφού τελειώσει η επίδραση της αναισθησίας, μπορεί να εμφανιστεί πόνος στο ίδιο το δόντι ή στο τσίχλα.
Οι αιτίες του πόνου μπορεί να είναι οι εξής:
- Κατά την προετοιμασία ενός ζωντανού δοντιού, πολύ λεπτό ένα στρώμα ιστού έμεινε πάνω από τον πολτό. Ως αποτέλεσμα, ένα ακονισμένο δόντι αντιδρά οδυνηρά στην αφή και το φαγητό, ιδιαίτερα κρύο και ξινό.
- Όταν σχηματίζεται ένα βήμα στη διαδικασία τοποθέτησης του οδοντικού νήματος μεταξύ του δοντιού και της γόμωσης, ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των μαλακών ιστών, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και οίδημα.
- Η ανάπτυξη της πνευμονίας ή της περιοδοντίτιδας.
Τι να κάνετε:
- Αν κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας απομείνει λεπτό στρώμα ιστού, ενδείκνυται η στερέωση προσωρινής οδοντοστοιχίας στο κολόβωμα ή η συγκόλληση ενός τμήματος αραιωμένου δοντιού.
- Εάν ο πόνος εμφανίστηκε ως αποτέλεσμα συμπίεσης μαλακών ιστών, τότε αυτό δεν πρέπει να φοβάται. Οι δυσάρεστες αισθήσεις θα εξαφανιστούν μόνοι τους μέσα σε 1-2 ημέρες.
- Εάν έχει περάσει πολύς χρόνος μετά την άλεση του δοντιού, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν οδοντίατρο.