Bazalna implantacija
Bazalna implantacija zuba nova je tehnika koja vam omogućuje postavljanje implantata u tvrde dijelove čeljusne kosti: bazalni sloj i kortikalna ploča, Dakle, moguće je učinkovito riješiti problem pune ili djelomične adencije, čak i s ozbiljnom atrofijom čeljusti. Značajka bazalne implantacije, u usporedbi s drugim metodama, je da se implantati trenutačno napune protezama. Otuda izvorni naziv protokola implantacije - ovo je implantacija s trenutnim opterećenjem ili Implantacija trenutnog opterećenja.
Izrazi izražavaju, bazalni, jednofazni, istovremeno implantacije itd. - sve su to reklamni trikovi stomatologije koji se pokušavaju istaknuti na tržištu.
U ovom ćemo članku analizirati svako ime i detaljno reći o tehnologiji implantacije s trenutnim opterećenjem kako bi pacijenti mogli razumjeti kako se odvija proces implantacije i koja je njegova jedinstvenost. Implantacija s trenutnim punjenjem dobila je mnogo sinonima zbog svojih svojstava:
- Bazalna implantacija - zbog činjenice da su implantati instalirani pored alveolarnog presjeka u bazalu, pomoću kortikalne ploče;
- Ekspresna implantacija - reklamni potez, što znači da pacijent obnavlja korijen zuba i njegov dio krunice gotovo istovremeno;
- Jednofazna ili jednofazna zubna implantacija- ovo je tehnologija postavljanja implantata neposredno nakon vađenja zuba (u rupu), koja je primjenjiva kako za klasični protokol implantacije, tako i za implantaciju s trenutnim opterećenjem;
- Jednofazna implantacija - također reklamni potez, podrazumijeva da postavljanje implantata i proteze prolaze u jednoj fazi (fazi);
- Implantacija u jednom komadu ili monoblok - izraz je prilično rijedak, ponekad se koristi u zubnim krugovima i ne karakterizira tehniku, već vrstu implantata koji se koristi za trenutno punjenje. U pravilu su jedno s korijenskim dijelom implantata i osloncem na koji je proteza pričvršćena;
- Minimalno invazivna ili transgenivalna implantacija - znači da se implantati postavljaju punkcijom bez urezivanja mekih tkiva, odmah kroz desni ili u rupu upravo izvađenog zuba (istodobno);
- Kompresijska implantacija - naziv potječe od metode uvrtanja implantata u kost - po principu "samoreznog vijka", tj. vlastito koštano tkivo se ne gubi, već se može komprimirati, što stvara izvrsne uvjete za primarnu stabilnost implantata u kosti;
Implantacija neposrednog opterećenja doista je revolucionarna zbog činjenice da: Zbog gore spomenutih svojstava, pacijent ne treba čekati da kompletno ugradnja implantata počne žvakati hranu.Ključni čimbenik uspjeha implantacije s trenutnim opterećenjem je upravo pružanje opterećenja za žvakanje kosti i stimulacija cirkulacije krvi u njenim stanicama. Tako koštano tkivo oživljava i prirodni proces regeneracije stanica se normalizira. Proces osseintegracije (preživljavanje implantata) odvija se istodobno s operacijom novih zuba.
svjedočenje
- Pojedinačne restauracije,
- djelomična ili potpuna adencija (izostanak zuba),
- parodontitis i parodontna bolest,
- problemi s koštanim tkivom: smanjenje njegovog volumena nakon gubitka zuba,
- nemogućnost ili nespremnost produženja kosti čeljusti,
- potreba za brzom obnavljanjem zuba.
kontraindikacije
Bazalna implantacija ima daleko manje kontraindikacija od klasičnog protokola. Istodobno, s ozbiljnim poteškoćama u tijelu, još uvijek je zabranjeno njegovo provođenje - moguće su ozbiljne komplikacije i odbacivanje uspostavljenih struktura:
- nekompenzirani dijabetes
- ozbiljni poremećaji imunološkog, živčanog, kardiovaskularnog sustava,
- zarazne bolesti: HIV, AIDS, tuberkuloza,
- maligni tumori bilo kojeg organa,
- ton žvačnih mišića.
Bolesti zuba i desni, pušenje, parodontitis, kao i loša oralna higijena nisu kontraindikacije za implantaciju - dovoljno je zaustaviti akutno razdoblje, kvalitativno ukloniti sve bakterije i mikrobe iz usne šupljine.
Implantacija s trenutnim opterećenjem od 90% preporučuje se u nedostatku velikog broja zuba ili najmanje 3. Ako nedostaje samo jedan zub u nizu, ova tehnika je primjenjiva i uspješno djeluje, ali važno je da pacijent shvati da su za jednokratne restauracije zahtjevi za koštano tkivo nešto viši i, najvjerojatnije, potrebna je plastika desni (za postavljanje proteze na jedan zub s umjetnom gumom, tj. kad se spušta, što će sakriti nedostatak, nemoguće je).
Prednosti metoda
- obnavljanje zuba za 3-7 dana - upravo zubi s kojima možete žvakati i smiješiti se,
- implantacija neposredno nakon vađenja zuba,
- sigurno, nisko traumatično postavljanje implantata i brza rehabilitacija,
- aktiviranje prirodnog prehrambenog metabolizma u koštanim stanicama,
- nema potrebe za izgradnjom kosti u 90% svih slučajeva,
- trajne proteze instaliraju se odmah
- trošak obnove cijele čeljusti je 2 puta niži od klasičnog pristupa.
Vađenje zuba: kako utječe na kosti?
Ljudsko koštano tkivo sastoji se od tri sloja: središnja otkazna kost, duboka bazalna regija i kortikalna ploča, to jest membrana. Zubni korijeni, smješteni u spužvastoj kosti, aktivno utječu na više kapilara koje se nalaze u njoj - zbog toga dolazi do prehrane i zasićenja tkiva kisikom. Čim uklone korijenje zuba, sustav rada se poremeti i koštano tkivo (naime, spužvasti presjek) se smanji - postoji koncept atrofija kostiju, Istodobno, bazalni i kortikalni slojevi atrofije nisu izloženi, jer se sastoje od mineralnih soli i koštanih pregrada, odnosno mogu se sigurno koristiti za postavljanje implantata.
Atrofija koštanog tkiva: kako vratiti zube?
Atrofija koštanog tkiva otežava ne samo implantaciju, već i konvencionalnu protetiku, jer gumica prolazi, alveolarni greben može postati preuzak. Da bi se ugradili klasični implantati, potreban je dovoljan volumen središnjeg dijela kosti.
Ako to nije dovoljno, potrebno je prethodno nakupljanje ili podizanje sinusa na gornjoj čeljusti. Mogu se ugraditi obične proteze, ali bit će potrebno njihovo redovito premještanje, jer će razina desni i koštanog tkiva biti smanjena zbog nedostatka opterećenja.
Implantacija s trenutnim opterećenjem (bazalna) je jedina metoda koja se može izvesti u 90% slučajeva bez prethodnog povećanja koštanog volumena, Važna značajka metode je da je posebna po obliku i načinu instalacije implantati omogućuju rad sa sva tri odjela koštanog tkiva, Kad se ugrade oko implantata, formira se gusti kortikalni sloj ili tvrda školjka, što omogućuje izvrsnu primarnu stabilizaciju struktura i svojevrsni je temelj. Ne otapa se više mjeseci i zamjenjuje ga glavna kost samo što aktivno raste i prodire u poroznu prevlaku implantata. Kada se primijeni tehnika bazalne implantacije s trenutnim opterećenjem, moguće je zaobići najotrovnija područja kosti i bez prethodnog nakupljanja čak iu posebno teškim slučajevima.
Tehnologija i faze implantacije
Suvremene tehnike implantacije s trenutnim opterećenjem podijeljene su u nekoliko tehnologija u kojima se, ovisno o situaciji, koristi najučinkovitiji protokol liječenja. Zubnu implantaciju prema protokolu Immediate Load razvili su vodeći implantolozi u Europi, članovi International Implant Foundation, koji su objedinili najnaprednije tehnologije na području implantologije i obnove zuba. Oneway Biomed službeni je predstavnik izvornih bazalnih implantata u Rusiji i dio je Implant Foundation, europskog istraživačkog centra osnovanog u Švicarskoj prije više od 40 godina.
Primijenjene tehnologije:
- OSNOVNI KOMPLEKS - za rehabilitaciju bolesnika s teškim oblicima koštane atrofije (posebno u području sinusa), kompliciranim sinusotomijom, generaliziranim parodontitisom i parodontnom bolešću;
- ALL-ON-6 - umjereni stupanj atrofije, parodontitis II stupnja, dijabetes melitus, lokalizirane cistične formacije na korijenu zuba;
- ALL-ON-4 - srednji stupanj atrofije, povoljna kvaliteta koštanog tkiva bez upalnih procesa;
- InstanTeeth - za jednokratnu obnovu i obnavljanje segmenata, uključujući atrofiju koštanog tkiva.
Ključni trenuci implantacije:
- implantati: umjetni korijeni imaju jednodijelnu konstrukciju, oni su jednokomponentni, što vam omogućava da odmah pokrenete protetiku, preskačući fazu instalacije upornjaka,
- fiksacija implantata: umjetni korijeni u koštanom tkivu učvršćeni su na atraumatski način, to jest bez stvaranja ležišta borom. Umjesto toga, gumica se probija i implantat se zabija u kost. Ovaj pristup omogućuje maksimalnu sterilnost i stoga značajno smanjuje rizik od upale tkiva i naknadnog odbacivanja implantata. Uz to, za pacijenta postoji jasan plus - rehabilitacija nakon operacije je brza i vrlo ugodna, bez boli i oteklina,
- nedostatak ograničenja postavljanja implantata: konstrukcije za bazalnu implantaciju mogu se postaviti čak i pod kutom (klasično - samo paralelno jedna s drugom). To vam omogućuje da zaobiđete kosti malim volumenom, a stabilnost implantata daje izdržljivu protezu koja ih spaja i fiksira u nepomičnom stanju,
- nema ograničenja volumena kosti: u 90% slučajeva moguće je bez nakupljanja tkiva prije ugradnje implantata. Odnosno, implantacija je moguća bez obzira na stanje vilice,
- trenutna protetika: proteze se postavljaju 2-3 dana nakon implantacije. Prvo, oni stabiliziraju umjetno korijenje, i drugo, služe za dodatnu prehranu koštanih stanica - zbog opterećenja implantata tijekom žvakanja, koštane kapilare djeluju aktivno, prenoseći hranjive tvari u stanice. Zbog toga dolazi do aktiviranja prirodnih procesa, a kost se obnavlja mnogo puta brže,
- minimalne kontraindikacije: bazalna implantacija je jedina tehnika koja se provodi u akutnim upalnim procesima na desni.
Faze implantacije
- priprema: procjena stanja koštanog tkiva i tijela, polaganje testova, odabir mjesta za ugradnju implantata,
- trodimenzionalno modeliranje procesa liječenja,
- stvaranje kirurških predložaka i postavljanje implantata na njih,
- izravna ugradnja proteza i lijevanje,
- prilagodba upornjaka,
- izrada i fiksacija proteza.
Vrste implantata za implantaciju s trenutnim opterećenjem
Za implantaciju s trenutnim opterećenjem u Rusiji uglavnom se koriste bazalni i kompresijski implantati Oneway Biomed. Ima klasični oblik korijena, ali posebno su prilagođeni za postavljanje proteza neposredno nakon implantacije, kao i za pričvršćivanje u bazalnom i kortikalnom sloju.
Implantati s neposrednim opterećenjem - implantati nove generacije predstavljeni švicarskim i njemačkim brandovima kao što su Nobel, Alpha Dent, Roott. Mogu biti jednodijelni ili dvodijelni, ali princip njihovog rada kombinira svojstva bazalnog i kortikalnog u jednom. Za svaki pojedinačni slučaj jednostavno se odabiru njihove veličine.
Bazalni implantati koriste se za akutni nedostatak vilice. Imaju agresivnu nit s širokim laticama u podnožju, što osigurava njihovu izvrsnu fiksaciju i u bazalnom i u kortikalnom sloju. Dizajni savršeno raspodjeljuju žvakaće opterećenje zbog oslonca u nekoliko točaka. Kortikalni ili kompresijski implantati razređivač, koristi se u kombinaciji s bazalnim. Mogu se fiksirati pod različitim kutom u čeljusti, osiguravajući stabilnost cijelog sustava za vraćanje izgubljenih zuba.
Protetika implantata
Tijekom implantacije s trenutnim opterećenjem, nema ograničenja za protetiku - i trajne i uklonjive proteze mogu se fiksirati na umjetnim metalnim korijenima. Međutim, u akutnoj atrofiji koštanog tkiva proteze izrađene od metal-plastike ili plastike (lagani materijal koji se po potrebi lako podešava) plastičnom gumom stvorenom od mekanih i estetskih, modernih i hipoalergenih materijala odabiru se za prvu godinu. Plastična guma omogućuje vam da sakrijete slomljenu estetiku i opuštenost kosti s gumom, potpuno je nevidljiva i ne uzrokuje nelagodu.
Život implantata s trenutnim punjenjem
Uz pažljiv stav, implantati koji su se ugradili trajat će cijeli život - jer je titan apsolutno biokompatibilan s tijelom. Proteze služe malo manje, ali se lako ažuriraju bez zamjene implantata.
Iako ćete instalirati proteze od cirkonijevog dioksida, ovaj će dizajn trajati najmanje 20 godina.
Naravno, sam pacijent treba pratiti stanje tijela, liječiti dentalne bolesti, desni na vrijeme i ne zaboraviti na higijenu.
Trošak bazalne implantacije
Kompletna složena implantacija s trenutnim opterećenjem tijekom restauracije jednog ili oba zuba košta gotovo 2 puta jeftinije od klasičnog pristupa, Ušteda nastaje zbog smanjenja faza liječenja (nema potrebe za povećanjem koštanog tkiva), smanjujući broj posjeta liječniku. U isto vrijeme, kvaliteta i vijek trajanja održavaju se na podjednako visokoj razini.Prosječni trošak u Moskvi za obnavljanje svih zuba u 1 čeljusti, uključujući postavljanje proteze, dijagnostiku, implantaciju i sve potrebne manipulacije, je od 220 000 rub. - 280 000 rub.
Recenzije pacijenata koji odabiru ovu vrstu implantacije:
- Stomatolog mi je rekao o načinu bazalne implantacije kada sam morao ukloniti još jedan zub. Vrlo sam sumnjao u izbor metode obnove zuba. U stvari, ova se operacija pokazala prilično jednostavnim postupkom. Jedna od prednosti operacije je u tome što sam u deset dana mogao jesti svoju omiljenu hranu i uživati u osmijehu.
- Na gornjoj čeljusti su mi ostala samo dva zuba, na donjoj čeljusti je bilo i nekoliko zuba. Pomisao da ću morati nositi uklonjivu protezu dovela me do očaja. Stomatolog me uvjerio da je moj slučaj pogodan za bazne zubne implantate. Bio sam jako iznenađen, ali složio sam se. Sada imam divne zube i mogu se osmjehnuti slobodno.
- Tri godine koristio sam uklonjive proteze. U ustima je vrlo malo zuba. Moj stomatolog je predložio bazalni implantat, ali pod uvjetom da odustanem od pušenja. Nevoljko sam se složila. Nakon operacije, osjećao sam se dobro, pojavili su se bolni osjećaji u ustima i stvarno sam želio pušiti. Tri dana nakon operacije postavljena je proteza i, kad sam vidio nove zube, primio sam puno pozitivnih emocija.
- Prije nekoliko godina napravila je bazalnu implantaciju. Prvo su postavljene lagane plastične krunice, a godinu dana kasnije - od kermeta. Zubi poput stvarnih. Do sada nije bilo problema.
- Nikolaj Namdakov, maksilofacijalni kirurg, zubar implantacije stomatologije inovativnih tehnologija „SMILE-AT ONCE“: „Razvoj bazalne implantacije u svijetu nesumnjivo je zasluga švicarskog znanstvenika i profesora dentalne implantologije Stefana Idea, koji je tijekom svojih praktičnih opažanja otkrio da trenutno opterećenje implantata omogućava ubrzavanje procesa osseintegracije, a pacijentu odmah pružaju„ nove zube “. Činjenica da je jednofazna implantacija ILI-a (Immediate Implantation Load Implantation) stvarno učinkovita dokazuje njegov brzi razvoj u cijelom svijetu. Tijekom 7 godina vlastite prakse obnove zuba u složenim slučajevima atrofije, parodontitisa, sinusotomije i malokluzije koristeći različite pristupe, došao sam do zaključka da je bazalna implantacija najoptimalniji, i najvažnije siguran i ispravan način obnove žvakaće funkcije. "