Brušenje zuba ispod krunica jedan je od zahtjeva za zubnom protetikom.

To je potrebno kako bi konstrukcija točno sjedila i bila nevidljiva.

Nakon što je usna šupljina u potpunosti spremna za protetiku krunicama, zub se izvija.

• Stomatolog sa setom dijamantskih opeklina bušilicom daje zubu poseban oblik.
• Okretanje se izvodi pomoću anestezije, jer je postupak prilično bolan.

Prilikom okretanja mrtvog zuba može biti potrebna anestezija ako je to potrebno, na primjer, ako je potrebno pomaknuti desni od zuba polaganjem posebne niti između njih kako bi se formirala utora.

Okretanje zuba može se obaviti na različite načine, a njegova značajka ovisi o vrsti ugrađene krunice.

• Ako je kruna izrađena od nemetalne keramike, tada se uklanjanje tvrdog zubnog tkiva provodi do dubine od 1-2 mm.
• Za ugradnju keramičke krunice, zubi se ne uklanjaju.
• Prilikom fiksiranja krunice od zrnca, zubi se jače bruse i preporučuje se uklanjanje živaca.

U procesu okretanja zuba formira se izrez, čija širina odgovara debljini zubne krune.

Gotova krunica fiksirana je na okrenutom zubu izbočinom, što vam omogućuje spremanje kontura i dimenzija zuba.

Istodobno, desni ne doživljava krunu kao strano tijelo i čvrsto se uklapa u nju, što jamči odsutnost problema s desnima u budućnosti.

Nakon toga, nakon pripreme i okretanja zuba ostaje „kamenčić“, na koji će se kruna naknadno učvrstiti.

Zašto grickati zube

U proizvodnji krunice, kako bi odredio budući rub zuba, zubni tehničar se usredotočuje na izrez.

Stomatolog može postaviti ležište tamo gdje, primjerice, smatra da je potrebno, iznad desni ili na njegovoj razini.

Gotova kruna nikada neće biti dulja od planirane opcije.

Kako prirodni oblik zuba nije idealan, a zubi su konveksni, nemoguće je stvoriti krunicu na takvom zubu tako da se s njim maksimalno poklapa.

• Pri brušenju zuba daju mu ispravan oblik, na koji se kruna može lako fiksirati.
• Osim toga, sam dizajn ima određenu debljinu, što se uzima u obzir pri okretanju, tako da kruna ne uzrokuje nelagodu prilikom razgovora i jela.
• Pri brušenju površine zuba uklanjaju se sva tkiva zahvaćena karijesom kako bi se spriječila sekundarna infekcija i propadanje zuba ispod krune.

Učini li oni uvijek policu

Stomatolozi ne bruse uvijek zub korakom iz sljedećih razloga:

• Priprema zuba bez koraka smanjuje vrijeme okretanja.
• Za izradu police potrebni su posebni materijali i dostupnost vještina za rad s njima.Ako je liječnik navikao raditi s metalnim krunicama, za pričvršćivanje za koje ne treba napraviti ugradnju, teško mu je primijeniti novu tehnologiju okretanja. Za oštrenje zuba korakom potreban je poseban konac koji se postavlja između desni i zuba. Potrebno je zaštititi gumu od ozljeda borom i označiti granice cijevi. Za ispravno pozicioniranje navoja potrebni su određeni alati koje nemaju svi stomatolozi.
• Zahtijeva raspoloživost skupog materijala za izradu odljevaka, koji s velikom preciznošću utiskuju policu.
• Potrebna je posebna vrsta keramičke mase od koje se izrađuje „rame“.
• Trebate visokokvalificiranog stručnjaka za rad s keramikom.

Treba napomenuti da je moguće postavljati krunice na zube okrenute bez police, a dizajn izrađen i fiksiran profesionalno će imati estetski izgled.

Ali, važno je znati da s takvom ugradnjom, zub ispod krune će postupno propadati, što može izazvati upalu desni.

Vrste police

Postoji nekoliko načina brušenja zuba s nastavkom:

• Zaobljena utora sa žljebom - klasična opcija za protetiku metalnom keramikom. Širina mu je od 0,8 do 1,2 mm, što vam omogućuje spremanje najtvrđeg zubnog tkiva.
• Uložak u obliku noža je najbolja opcija za okretanje pod čvrstim lijevanim metalnim krunama i sa nagnutim zubima. Širina police je 0,3-0,4 mm.
• Šišanje ramena, čija je širina 2 mm, najnekonomičnija je i zahtijeva uklanjanje živaca. Ali ova metoda okretanja je najestetska i omogućuje vam da čvrsto popravite strukturu.

Nepostojanje koraka u procesu pripreme zuba je stomatologu neprihvatljiva greška, jer takva krunica ne može čvrsto pristajati na površinu zuba, što će povećati rizik od sekundarnog karijesa i otežati održavanje strukture.

Kako se okrenuti

Tijekom pripreme mrtvih zuba, anestezija za postupak nije potrebna, osim kada je potrebno koristiti zubni konac za formiranje utora.

• Priprema živih zuba provodi se uz obveznu upotrebu anestezije.
• Prije oštrenja zuba potrebno je rendgenski pregled pacijentovih zuba i kostiju.

Video: "Priprema s policom za keramičku krunu"

Brušenje zuba za razne vrste krunica

• Pod čvrstom metalnom krunicom, zub počinje brusiti sa bočnih površina kako bi se spriječila ozljeda susjednih zuba. 0,3 mm tvrdog tkiva ravnomjerno se uklanja s površine zuba.
• Prilikom ugradnje cermeta najprije se uklanja živac, a zatim se 2 mm zubnog tkiva melje na sve strane zuba. Zaključno, formira se korak, čija širina ovisi o odabranom modelu krune. Zidovi uboda zuba za pouzdanu fiksaciju strukture trebaju imati izraženu hrapavost.
• Ako se zub priprema u obliku porculana, ubod bi trebao imati cilindrični ili konični oblik. Tada se formira zaobljena police, koja bi trebala biti uronjena u gumu do dubine od 1 mm. Na palatalnoj površini na granici s gumom može se oblikovati izbočina.
• Prilikom okretanja zuba ispod cirkonijeve krune formira se zaobljena ili ramena. Debljina brušenja zubnog tkiva na prednjim zubima ne smije biti veća od 0,3 mm, na zubima žvakaće skupine - ne više od 0,6 mm.

Metode brušenja

Postoji nekoliko metoda za pripremu zuba.

Ultrazvučno okretanje

Priprema se provodi pod utjecajem ultrazvuka.

Ova metoda okretanja ima sljedeće prednosti:

• Ne dolazi do pregrijavanja cakline, dentina i pulpnog tkiva, jer se tijekom rada stvara mala količina topline.
• Bezbolni postupak.
• Savjeti za rad praktički ne vrše pritisak na zubno tkivo.
• Odsutnost čipsa, kao i mikro pukotine na zidovima struktura pin.

Lasersko skretanje

Za pripremu zuba koristi se impulsni laser čiji je učinak taj da pod utjecajem laserske zrake u zubnim tkivima dolazi do snažnog zagrijavanja vode koja isparava što dovodi do kršenja cjelovitosti tvrdih tkiva, čije se čestice odmah hlade, a zatim uklanjaju.

Prednosti laserske pripreme zuba:

• Bezbolni postupak.
• Tihi rad laserskog sustava.
• Postupak velike brzine.
• Ne postoji rizik od infekcije, kao postupak je beskontaktni.
• Ne zagrijavajte zubno tkivo.
• Nedostatak pukotina i krhotina igle.
• Postupci sigurnosti.

Brušenje tunela

Trenutno se koriste moderne turbine, opremljene podešavanjem brzine okretanja i set dijamantskih i metalnih vrhova.

Kvaliteta opreme utječe na rezultat rada, jer istrošeni alati mogu uzrokovati pregrijavanje tkiva, što će u budućnosti dovesti do propadanja zuba.

U procesu okretanja zuba metodom tuneliranja nastoje ostaviti što više zubnog tkiva.

Glavna prednost tehnike je prisutnost kontrole nad brojem uklonjivih tkiva i jasna prognoza rezultata.

Nedostaci metode uključuju:

• Mogućnost ozljede mekog tkiva ako je tehnika pripreme narušena.
• Prisutnost rizika od pregrijavanja zubnih tkiva tijekom okretanja i jake boli s neadekvatnom anestezijom.
• Stvaranje pukotina i čipsa zubnog tkiva pri uporabi instrumenata loše kvalitete.

Zračenje zrakom

Brušenje se provodi pomoću zračne smjese s abrazivnim prahom. Hrani se pod visokim pritiskom, a kada uđe u zubnu caklinu i dentin uzrokuje razaranje tkiva uklanjanjem zubne prašine.

Prednosti metode:

• Jednostavnost tehnike postupka.
• Velika brzina okretanja.
• Nedostatak boli i pregrijavanje tkiva.
• Nedostatak vibracija.
• Sposobnost održavanja maksimalne količine zubnog tkiva.

Metoda kemijskog okretanja

Za provođenje preparata najčešće se koriste kiseline koje doprinose omekšavanju i uništavanju zubne cakline i dentina, nakon čega slijedi uklanjanje.

Nedostatak ove metode je potreba za produljenim izlaganjem aktivnim tvarima.

Prednosti tehnike uključuju:

• Nedostatak pregrijavanja zubnih tkiva.
• Postupak ne zahtijeva anesteziju.
• Odsutnost pukotina i mikro čipova na caklini.
• Bez zvučne radne bušilice, što je za pacijenta ugodnije.

Ako se nakon brušenja zuba ispod krunica zubi boli

Tijekom postupka brušenja zuba provodi se lokalna anestezija. Nakon završetka učinka anestezije, bol se može pojaviti u samom zubu ili u desni.

Uzroci boli mogu biti sljedeći:

1. Tijekom pripreme živog zuba, iznad pulpe je ostavljen previše tanak sloj tkiva. Kao rezultat, naoštreni zub reagira bolno na dodir i jelo, posebno hladno i kiselo.
2. Kada se stvori korak u procesu polaganja zubne konac između zuba i desni, kao rezultat kompresije mekih tkiva može se pojaviti bol i oticanje.
3. Razvoj pulpitisa ili parodontitisa.

Što učiniti:

• Ako je tijekom pripreme ostavljen tanki sloj tkiva, tada je naznačeno fiksiranje privremene proteze na stabljiku ili cementiranje izrezanog dijela zuba.
• Ako se bol pojavila kao rezultat kompresije mekog tkiva, onda se toga ne treba bojati. Neugodne senzacije nestat će same od sebe u roku od 1-2 dana.
• Ako je nakon brušenja zuba prošlo puno vremena, odmah trebate konzultirati stomatologa.

Video: "Priprema zuba"