Priprema ili okretanje zuba ispod krunica jedan je od stupnjeva protetike, a to je uklanjanje tvrdih tkiva zuba kako bi se njegova površina pripremila za učvršćivanje strukture.

Donedavno je postupak pripreme bio prilično bolan i dugotrajan.

Zahvaljujući modernim anesteticima i savršenstvu alata, vrijeme postupka skraćeno je.

Uvijek grlite zube?

Nažalost, ova faza protetike je nužna.

Da bi krunica bila pravilno fiksirana na zubu, mora biti u maksimalnom kontaktu s njom.

• Ali prirodni oblik zuba nije idealan i ima konveksne oblike. Pri okretanju se višak dijelova cakline polira, a zubu se daje ispravan geometrijski oblik. Na tako pripremljenom zubu može se lako nositi krunica.
• Uz to, zubna struktura ima određenu debljinu, što se također mora uzeti u obzir kako ne bi uzrokovalo nelagodu i ne ometalo se u ustima.
• Tijekom brušenja uklanjaju se tkiva koja propadaju. To je vrlo važno kako se kasnije sekundarni karijes ne razvije ispod krune i ne dođe do propadanja zuba.

Kako se okrenuti

Prije pripreme provodi se anestezija.

Ako je vitalni zub brušen, tada nema potrebe za anestezijom, osim u slučaju ako je potrebno pomicati desni posebnom niti.

Tijekom pripreme, anatomske značajke zuba i reakcija mekih tkiva su obavezni.

Prije postupka obavlja se rendgenski pregled na temelju kojeg stomatolog dobiva predstavu o strukturi pacijentovih zuba i mogućim mjestima za otvaranje zubne šupljine.

metode

Trenutno se koristi nekoliko tehnika za brušenje zuba pod krunom.

Priprema ultrazvuka

Prednosti ove tehnike:

• Minimalni pritisak radnih vrhova na zubno tkivo.
• Mala količina topline ne uzrokuje pregrijavanje dentina i cakline.
• Odsutnost boli tijekom postupka.
• Na zidovima pribadača ne nastaju pukotine i pukotine.
• Ne utječe nepovoljno na pulpu.

Lasersko skretanje

Pulsni laseri se mogu koristiti za pripremu zuba.

Prednosti laserske tehnike:

• Tihi rad opreme.
• Sigurnosna manipulacija.
• Nedostatak jakog zagrijavanja tkiva.
• Brzina pripreme.
• Potpuna odsutnost boli.
• Ne pojavljuju se pukotine ili čepovi šiljastih struktura
• Nedostatak mogućnosti infekcije.

Priprema tunela pod zubom

• Turbine zubne jedinice, koje stomatolozi široko koriste, omogućuju vam prilagođavanje brzine rada i korištenje dijamantskih i metalnih vrhova.
• Kvaliteta opreme utječe na krajnji rezultat.
• Upotreba istrošenih alata opterećena je značajnim pregrijavanjem tkiva što povećava rizik od daljnjeg propadanja zuba.

Tijekom pripreme tunela pokušavaju održati najveći mogući volumen tvrdog zubnog tkiva.

Glavna prednost metode je mogućnost kontrole volumena sloja koji se uklanja i jasno predviđanje rezultata.

Nedostaci manipulacije:

• Postoji mogućnost pregrijavanja zubnog tkiva, a ako količina anestetika nije bila dovoljna, može se pojaviti bol.
• Ako se postupak ne slijedi, moguća je ozljeda desni.
• Ako se koriste alati niske kvalitete, tada postoji velika vjerojatnost pojave pukotina i mikročepića zubnog tkiva.

Zračenje zrakom

Za pripremu se koristi zračna smjesa koja sadrži abrazivni prah. Smjesa, koja se nalazi pod velikim pritiskom na površini zuba, uzrokuje fino uništavanje tvrdih tkiva i uklanjanje zubne prašine.

Prednosti tehnike:

• Velika brzina, kao i jednostavnost postupka okretanja zuba.
• Odsutnost boli i pregrijavanje tkiva.
• Ne djeluje negativno na pulpu, kao što nema vibracija.
• Sposobnost održavanja maksimalne količine tvrdog tkiva.

Kemijska priprema

Kemijske tvari (najčešće kiseline) koriste se za uklanjanje tvrdih tkiva. Oni omekšavaju tkivo s njihovim naknadnim uklanjanjem.

Nedostatak postupka je trajanje, koje može doseći pola sata.

Ova metoda je našla široku primjenu u protetici s krunicama primarnih zuba u dječjoj praksi.

prednosti:

• Nema toplinskog oštećenja zuba.
• Anestezija nije potrebna, budući da je postupak bezbolan.
• Na caklini se ne stvaraju mikropukotine i čips.
• Zbog činjenice da nema zvuka radne bušilice, pacijent se osjeća ugodno.

Video: "Disekcija sjekutića, 1. dio"

Vrste police

Okretanje zuba s korakom preduvjet je za fiksiranje krunice.

Priprema bez koraka krši standarde protetike, jer krunica neće prilijepiti čvrsto uz površinu zuba, što može rezultirati ozbiljnim komplikacijama.

Ovisno o vrsti krune, korak može biti:

• Nož u obliku noža je najčešće korišteni tip, čija je širina 0,3-0,4 mm. Koristi se kada se zubi pripremaju pod čvrstim lijevanim krunicama. a pri okretanju nagnutih zuba.
• Za keramičko-metalnu protetiku bit će prikladnija zaobljena okretna ploča. Debljina mu je 0,8-1,2 mm.
• Najneekonomičnija vrsta police, koja zahtijeva obavezno uklanjanje, je rame (rame). Širina ove police je 2 mm. Međutim, ova metoda pridonosi čvršćem fiksaciji vijenca i ima visoke estetske performanse.

Značajke pripreme za krunice

• Okretanje zuba pod čvrstim metalnim konstrukcijama započinje od bočnih površina, što sprečava oštećenje susjednih zuba. Zatim ravnomjerno usitnite do 0,3 mm tvrdog tkiva.
• Pod keramičko-metalnim krunama, priprema se izvodi s preliminarnom uklanjanjem. Potom se uklanja 2 mm tkiva sa svake strane zuba uz obavezno stvaranje izbočenja.
• U procesu pripreme zuba, ispod porculanske krunice formira se zaobljena letvica, uronjena u gumu do 0,1 mm. Kult je dobio cilindrični ili konični oblik.

  

• Priprema zuba pod plastičnom krunicom, općenito slična tehnologiji okretanja porculanskog kruna
• Prilikom okretanja uz cirkonijevu krunu formiraju se ramena i zaobljeni izrez.Za žvakanje zuba uklanjanje tkiva ne smije biti veće od 0,6 mm, a za zube prednje skupine - 0,3 mm.
• Priprema zuba za žigosanu krunu podrazumijeva davanje cilindričnog oblika. Preporučljivo je započeti okretanje s kontaktnom površinom. Debljina uklonjenog sloja tvrdog tkiva ovisi o veličini, anatomskim značajkama i položaju zuba u redu i iznosi otprilike 0,2-0,3 mm.

Boli li brušenje zuba

Postupak pripreme uz adekvatnu anesteziju je bezbolan.

Ali, u nekim slučajevima, nakon prestanka djelovanja anestezije, može se pojaviti bol i na zubu i na desni.

Uzroci boli mogu biti sljedeći:

• Ako se ukloni preveliki sloj tvrdog tkiva na vitalnom zubu. Kao rezultat toga, vrlo je malo tvrdog tkiva preko pulpe, a zub reagira ne samo na unos hladne ili kisele hrane, već i na dodir. U ovom slučaju, možda će biti potrebno cementirati stanjivano područje ili instalirati privremenu krunu na ubod zuba.
• Kako bi liječnik imao dovoljan pregled radnog područja, prilikom okretanja zuba cijevi, rub desni odmakne se posebnim niti. Prisutnost niti između zuba i desni dovodi do kompresije mekih tkiva, uzrokujući njihovu bol i oticanje. U roku od jednog do dva dana te senzacije prolaze same od sebe.
• Pojava boli u zubu neko vrijeme nakon okretanja može ukazivati ​​na razvoj upale pulpe ili parodontala.

Video: "Priprema sjekutića, 2. dio"