השתלת שיניים בזאלית ממומחים

השתלת שיניים בזאלית היא טכניקה המאפשרת להתקין שתלים בחלקים הקשים של עצם הלסת: שכבת הבסיס וצלחת קליפת המוח.. כך, ניתן לפתור ביעילות את בעיית האדנטיה המלאה או החלקית אפילו עם התנוונות קשה של עצם הלסת.

מאפיין של השתלת בסיס, בהשוואה לשיטות אחרות, הוא שהשתלים עמוסים בתותבות כמעט באופן מיידי. מכאן שמו המקורי של פרוטוקול הטיפול - זהו השתלה עם טעינה מיידית או השתלת עומס מיידית.

והמונחים מבטאים השתלה, בסיסית, חד פאזית, בו זמנית וכו '. - כל אלה טריקים פרסומיים של רפואת שיניים שמנסים להתבלט בשוק.

במאמר זה ננתח כל שם ונספר בפירוט את טכנולוגיית ההשתלה בעומס מיידי על מנת שהמטופלים יוכלו להבין כיצד מתרחש תהליך הטיפול ומה הייחודיות של הטכניקה.

השתלה עם טעינה מיידית קיבלה מילים נרדפות רבות, בשל תכונותיה הייחודיות:

• השתלה עם טעינה מיידית או עומס מיידי היא שמה העיקרי של השיטה, המשמשת באופן פעיל בסיווג ברוסיה ומחוצה לה. מוסבר על ידי העובדה שהתותבת קבועה על שתלים מותקנים בזמן קצר ביותר - 2-3 יום לאחר ההשתלה,
• השתלת בסיס - השם השני הנפוץ ביותר. זה קם עקב העובדה שבנוסף לחתך האליוואררי או הספוגי המרכזי, השתלים מוחדרים לבסיס (העמוק ביותר, החזק והסטרילי ביותר), בעזרת הצלחת הקליפת המוח (מעטפת עצם הלסת).

השמות המפורטים להלן נפוצים גם הם. עם זאת, הם לא צריכים להיתפס כמשהו מהפכני - אחרי הכל, מדובר באותה השתלה עם עומס מיידי:

• השתלה מפורשת - מהלך פרסומי, כלומר המטופל משחזר את שורש השן וחלק הכתר שלה כמעט בו זמנית,
• השתלת שיניים בו זמנית - מאפיין את תהליך התקנת השתלים מיד לאחר שאיבת השיניים (בבור), אשר מיושם הן לפרוטוקול ההשתלה הקלאסי והן להשתלה עם טעינה מיידית,
• השתלה חד-שלבית או חד-שלבית - גם מהלך פרסומי, מרמז כי התקנת השתל והפרוטזה עוברים בשלב אחד (שלב),
• השתלה מקשה אחת או מונו-בלוק - המונח נדיר למדי, לעיתים משמש במעגלי שיניים ואינו מאפיין את הטכניקה, אלא סוג השתל המשמש לטעינה מיידית. ככלל, הם אחד עם החלק השורש של השתל והמיצוי שעליו מחוברת התותבת - כלומר הם אינטגרלים ולא ניתנים להפרדה,
• השתלה מינימלית פולשנית או טרנסג'יבלית - פירושו כי השתלים מותקנים על ידי ניקוב ללא חתך של רקמות רכות, מייד דרך המסטיק או לחור השן שזה עתה הוסר (בו זמנית),
• השתלת דחיסה - השם בא מהשיטה של ​​הברגת השתלים לעצם על פי העיקרון של "בורג הקשה עצמית", כלומר, רקמת העצם עצמה לא הולכת לאיבוד במהלך היווצרות המיטה, אלא מתאימה לדחיסה או לדחיסה, ויוצרת תנאים מצוינים ליציבות הראשונית של השתלים.

טכניקת השתלה עם טעינה מיידית לא קמה לפני מספר שנים. זה מתפתח באופן פעיל במשך כמה עשורים, יצרנים רבים מציעים אפשרויות השתלה לתותבות מיידיות במבחר שלהם (כולל, למשל, נובל, החברה הראשונה שהשיקה שתלים קלאסיים בשוק, שנוצרה תחת ניהולו של היוצר שלהם, ד"ר ברנמרק, ומאוחר יותר פטנט על טכנולוגיית ALL-ON-4).

גורם מפתח בהצלחת ההשתלה עם העמסה מיידית הוא בדיוק מתן עומס לעיסה על העצם וגירוי זרימת הדם בתאיו. כך, רקמת העצם מתעוררת לחיים והתהליך הטבעי של התחדשות התאים מנורמל. תהליך העצמת העצם (הישרדות השתל) מתרחש במקביל להפעלת שיניים חדשות.

 

אינדיקציות אדנטיה חלקית או מלאה (היעדר שיניים), דלקת חניכיים ומחלות חניכיים, בעיות ברקמות העצם: פריכות, הפחתה בנפח שלה לאחר אובדן שיניים - פחות מ- 5 מ"מ גובה, חוסר היכולת או חוסר הרצון לבצע את הרחבת עצם הלסת, כולל הרמת סינוס, הצורך בשיקום מהיר של השיניים, אוסטאופורוזיס עצם לסת, תגובות אלרגיות, כאבים, אי נוחות או חוסר רצון ללבוש תותבות נשלפות.

התוויות נגד סוכרת לא מפוצה הפרעות קשות במערכת החיסונית, העצבים, הלב וכלי הדם, מחלות זיהומיות: HIV, איידס, שחפת חריפה, גידולים ממאירים של איברים כלשהם, טונוס של שרירי מסטיק.

 

להשתלה בזאלית עם טעינה מיידית של התותבת יש הרבה פחות התוויות נגד הפרוטוקול הקלאסי. לדוגמה, זה יכול ואף צריך להתבצע בתהליכים חניכיים דלקתיים חריפים.

מחלות שיניים וחניכיים, עישון, דלקת חניכיים וכן היגיינת פה לקויה אינן התוויות נגד להשתלה - די בכדי לעצור את התקופה החריפה, בכדי להסיר באופן איכותי את כל החיידקים והנבטות מחלל הפה.

גישה זו ב 90% מומלצת בהיעדר מספר גדול של שיניים או לפחות 3 ברציפות. אם חסרה רק שן אחת ברציפות, טכניקה זו מיושמת ועובדת בהצלחה, אך חשוב שהמטופל יבין כי עבור שחזורים בודדים הדרישות לרקמות עצם גבוהות יותר, וכנראה שתידרש לבצע השתלה של עצם מלאכותית ופלסטיק חניכיים.

כיצד עקירת שיניים משפיעה על מצב עצם הלסת?

רקמת העצם האנושית מורכבת משלוש שכבות: עצם התאים המרכזית, אזור הבסיס העמוק והצלחת בקליפת המוח, כלומר הממברנה. שורשים דנטליים, הממוקמים בעצם הספוגית, משפיעים באופן פעיל על הנימים המרובים הנמצאים בה - כתוצאה מכך מתרחשת תזונה ורווי חמצן של הרקמה. ברגע שמורידים את שורשי השיניים, מערכת העבודה נשברת ורקמת העצם (כלומר החלק הספוגי) מצטמצמת - מושג הניוון של רקמת העצם מתעורר.במקביל, שכבות האטרופיה הבסיסית והקליפת המוח לא נחשפות, מכיוון שהן מורכבות ממלחים מינרליים ומחיצות עצם, כלומר ניתן להשתמש בהן בבטחה להתקנת שתלים. הם לאורך חייו של אדם נשארים חזקים וסטריליים ככל האפשר.

אטרופיה של רקמות עצם: כיצד לשחזר שיניים?

אטרופיה של רקמות העצם מסבכת לא רק את ההשתלה, אלא גם את התותבים המקובלים, מכיוון שהחניכיים שוקעת יחד עם העצם, הרכס עלים יכול להיות צר מדי.

לצורך התקנת שתלים קלאסיים, נדרש נפח מספיק של חלק העצם המרכזי. אם לא די בכך, נדרשת הרמה ראשונית של הרמת סינוס על הלסת העליונה. ניתן להתקין תותבות רגילות, אך המעבר הרגיל שלהן יידרש, מכיוון שרמת החניכיים ורקמות העצם עקב חוסר עומס תיפחת בכל מקרה.

הטמעה מיידית של השתלת בזל היא השיטה היחידה שניתן לבצע ב 90% מהמקרים מבלי להגדיל את נפח העצם תחילה. מאפיין חשוב של השיטה הוא שתלים, מיוחדים בשיטת הצורה והתקנה, מאפשרים לעבוד עם שלוש המחלקות של רקמת העצם.

כאשר דופקים שתלים, נוצרת סביבם שכבה קליפתית צפופה או מעטפת קשה של רקמת עצם, המספקת ייצוב ראשוני מעולה של המבנים ומהווה סוג של בסיס. זה לא מתמוסס במשך חודשים רבים ומוחלף על ידי העצם הראשית רק כשהוא צומח באופן פעיל וחודר לציפוי הנקבובי של השתלים.

כאשר מיישמים את טכניקת ההשתלה הבסיסית בעומס מיידי, ניתן להתקין את השתלים אפילו בזווית המאפשרת לעקוף את האזורים המנוכרים ביותר של העצם ולהסתיים ללא צמיחתה המקדימה, גם במקרים קשים במיוחד.

תכונות השתלה עם טעינה מיידית לצורך התנוונות עצם

את מוזרויות ההשתלה בהתפרצות עצם חריפה חולקו איתנו הרופא הראשי של המרפאה במוסקבה "SMILE-AT-ONCE" כירורג-כריתת שיניים כירורגית, חבר האיגוד הרוסי להשתלות רפואה וחבר בקרן השתלות הבינלאומית ניקולאי ולדימירוביץ 'נמקדוב, שהיה מהראשונים ברוסיה שהתחיל. מחקר פעיל ויישום של פרוטוקול ההשתלה המיידית.

"כיום המגמה היא שמטופלים אינם מוכנים להמתין מספר שנים לפני התקנת תותבות על שתלים מותקנים. שחזור התהליך של התחדשות תאי העצם, קיצור זמן הטיפול, שיקום מהיר יותר, מינימום של התערבות כירורגית ותוצאה אסתטית הם מה שהאינפנטולוגיה המודרנית חותרת אליו. אנו מציעים למטופלים פיתרון מקיף לבעיית שיקום השיניים, תלוי במידת הפרשת רקמות העצם. אלה הטכנולוגיות "כל-על-4", "הכל-על-6" ובאופן ישיר BASAL COMPLEX לצורך התנוונות קשה של רקמת העצם או מצבים קשים להתפתחות מחלת חניכיים ודלקת חניכיים כללית. כל אחת מהשיטות משמשת להתוויות מסוימות - בדרגת אטרופיה קטנה, בינונית וחמורה, בהתאמה. "

סוגי שתלים עם טעינה מיידית:

• "All-on-4": הטכנולוגיה כוללת שימוש בארבעה שתלים להחזרת השן המלא (2 מהם קבועים מקדימה, 2 בצד, והם מותקנים בזווית של 45 מעלות כדי להגדיל את שטח המגע עם רקמת העצם). משתמשים בו בנפח מספיק של רקמת עצם או ניוון קל. התותבת קבועה למשך 2-3 יום לאחר הניתוח,
• "All-on-6": 6 שתלים משמשים להחזרת השן המלא. בשל העלייה בנקודות הציר (בהשוואה ל"כול-על-4 "), ניתן לבצע תותבות במצבים של התנוונות מתונה של רקמת העצם. שני שתלים מותקנים באזור הפרונטלי, ארבעה אחרים ברוחב, שוב בזווית מסוימת, תוך שהם עוקפים חלקים מעוברים של רקמת העצם, כדי לא לפגוע בעצב הזרע והסינוסים.תותבת קבועה קבועה מותקנת 2-3 יום לאחר הניתוח. קרא עוד על ההבדל בין תותבות ALL-ON-4 ו- ALL-ON-6.
• השתלה בסיסית מורכבת: משמש בתנאים של התנוונות חריפה של רקמת העצם. כדי להחזיר את השיניים, נדרשים 8 עד 12 שתלים. הם נבדלים על ידי תכנון מיוחד וציפוי אנטי-מיקרוביאלי, המאפשר להתקין אותם בחתכים הבזלתיים והקליפתיים של רקמת העצם, ללא סיכון לפתח תהליכים דלקתיים סביב גוף השתל. תותבת קבועה, כמו טכניקות אחרות, מותקנת 3-4 ימים לאחר ההשתלה.

נקודות מפתח של השתלה מודרנית עומס מיידי:

• שתלים: לצורך השתלה עם טעינה מיידית משתמשים בשתלים עם שני מרכיבים ושתלים עם שני מרכיבים. היכולת לשנות את מיקום הכניסה מאפשרת לתותבות ליישר את עמדת התותבת ואף להחזיר את הנשיכה הנכונה.
• חיזוי תוצאות: טכנולוגיות עילאיות לאבחון ותכנון תלת ממדי מאפשרות לחשב מראש את מיקום השתלים עד הפרט הקטן ביותר, כמו גם את הפרמטרים של התותבת העתידית, על מנת למנוע טעויות בעצב הלסת ובסינוסים, ולהחזיר את הסתימה הנכונה (חלוקת העומס מלעיסה לאורך השיניים).
• קיבוע השתל: שורשים מלאכותיים ברקמת העצם מקובעים בצורה אטראומטית באמצעות תבנית כירורגית מיוחדת, שנוצרת על פי הפרמטרים של מודל התלת מימד. התבנית מבטלת את הסיכון לשגיאות רפואיות ומתקינה שתלים עם נזק מינימלי לרקמות הרכות והעצמות. במקום זאת, החניכיים מנוקבים והשתל דופק לעצם. גישה זו מספקת סטריליות מרבית, ולכן מורידה משמעותית את הסיכון לדלקת ברקמות ודחיית השתל לאחר מכן. בנוסף, יש פלוס ברור למטופל - השיקום לאחר הניתוח מהיר ונוח מאוד, ללא כאבים ונפיחות,
• הגבלות מינימליות על מיקום השתל: ניתן להתקין שתלים להשתלת בזל אפילו בזווית (קלאסית - במקביל זה לזה). זה מאפשר לך לעקוף את העצם בנפח קטן, להשתמש בשטח גדול של העצם בצורה אופקית אם גובהו לא מספיק. יציבות נוספת ניתנת לשתלים על ידי תותב עמיד המחבר אותם זה לזה ומקבע אותם במצב נייח,
• אין מגבלות נפח עצם: ב 90% מהמקרים, אפשר להסתדר בלי הצטברות רקמות לפני התקנת שתלים. כלומר, השתלה אפשרית ללא קשר למצב עצם הלסת,
• תותבות מיידיות: תותבות מותקנות 2-3 יום לאחר ההשתלה (עבור אילו תותבות אתה יכול לבחור, המשך לקרוא). ראשית, הם מייצבים שורשים מלאכותיים, ושנית הם עוזרים לספק תזונה לתאי העצם - על ידי העברת העומס על השתלים בעת הלעיסה, נימי עצם הלסת פועלים באופן פעיל ומעביר חומרים מזינים לתאים. עקב כך, הפעלת תהליכים טבעיים מתרחשת, והעצם משוחזרת פעמים רבות מהר יותר,
• פריודונטיס ודלקת חניכיים אינן מגבלות: השתלה עם טעינה מיידית היא הטכניקה היחידה שמתבצעת בתהליכים דלקתיים חריפים על החניכיים.

סוגי שתלים להשתלת טעינה מיידית

"שתלים לטעינה מיידית כיום מיוצרים על ידי מספר גדול מספיק של חברות, כולל מותגים ידועים כמו נובל, אונוויי ביומד, ביוהוריזונס, אנקילוס, אוססטם. מותגים אלה קיימים בשוק העולמי לפחות 20 שנה וביצעו מחקרים קליניים מוכחים בטווח הארוך. זה מצביע על כך שהטכניקה באמת הוכיחה את עצמה והיא מקודמת באופן פעיל בכל רחבי העולם ", אומר ניקולאי נמקדוב, רופא ראש המרפאה במוסקבה לטכנולוגיות חדשניות" SMILE-AT-ONCE ".

בכל שנה, מספר גדל והולך של יצרני שתלים דו-שלבים מוסיפים פתרונות לטעינה מיידית.לחלקם יש רק כמה דגמים בתור לטעינה מיידית, למשל נובל - מייסד כל השתלת השיניים, BioHorizons, HI-Tec, Impro, Ankylos, Osstem, Alpha Dent.

אחרים מתמחים בפיתוח מודלים במיוחד לפרוטוקול זה. לדוגמה, Ihde Dental ו- Oneway Biomed (שוויץ) הם הראשונים שמשווקים פתרונות רב-פונקציונאליים לטעינה מיידית לפני כארבעים שנה, וכיום יש להם תוצאות קליניות רבות של המוצרים שלהם.

ישנם גם מותגים צעירים אחרים, למשל מערכות: Triton Titanium (גרמניה) - השתמשו בשתלים גליליים קצרים וגוף חלול, נוריס מדיקל (ישראל) - הדגישו שתלים ארוכים של ZYGOMA לחיזוק בעצם הזיגומטית, שתלים של רוט (Rutt). - מערכת שתלים מעט שונה ויקרה יותר, שלוותה את מרבית הפיתוח מהחלוצים Oneway Biomed ו- Ihde Dental. למרות ההצהרות הקולניות על יעילותם של מותגים חדשים, התוצאות הקליניות שלהם בטווח הארוך טרם נערכו בגלל העובדה שהמערכות נכנסו לשוק רק לפני מספר שנים, כך שרוב השתלים הם זהירים או אפילו לא מודעים להם.

שלבי השתלה

• הכנה: הערכת מצב רקמת העצם והגוף, בדיקות עובר, בחירת מקום להתקנת שתלים,
• דוגמנות תלת מימדית של תהליך הטיפול,
• התקנה ישירה של תותבות ויציקה,
• הסתגלות למגורים,
• ייצור וקיבוע של תותבות.

תותבות מיידיות עם עומס מיידי

במהלך ההשתלה עם טעינה מיידית, אין מגבלות על תותבות - ניתן לתקן תותבות קבועות וגם נשלפות על שורשי מתכת מלאכותית. עם זאת, בהתנוונות חריפה של רקמת העצם בשנים הראשונות, נבחרים תותבות עשויות מתכת-פלסטיק או פלסטיק בתוספת שבבי יהלום (חומר קל שניתן להתאים בקלות במידת הצורך) עם מסטיק אלסטי הנוצר מחומרים רכים ואסתטיים, מודרניים והיפואלרגניים.

המסטיק האלסטי מאפשר להסתיר את האסתטיקה השבורה ואת הרירית הטבעית השוקעת יחד עם העצם. זה בלתי נראה לחלוטין ואינו גורם לאי נוחות. והפלסטיק, המשמש לייצור כתרים, מאפשר להעתיק את התותבת ישירות לפה של המטופל עם שינויי סתימה לאחר מיקום השתל.

"בקליניקה שלנו אנו מציעים לחולים תותבת קבועה העשויה מפלסטיק על מסגרת מתכתית. אנו בוחנים בזהירות כל כתר כך שהמטופל יקבל שיניים חדשות קרובות ככל האפשר מבחינת פונקציונליות ומראה לשיניים טבעיות. בייצור התותבת מתווסף לפירוק פירורי יהלום, מה שהופך את החומר ליותר ועמיד לאסתטיקה, ולכתרים יש ברק משונה הטמון בשיניים חיות. לפיכך, אין צורך להחליף תותב כזה שנה לאחר שהושתל השתל המלא; הוא יימשך 3-5 שנים, "מוסיף ניקולאי נמקדוב.

שיניים תותבות קבועות לרוב באמצעות אטב בורג - בורג קטן מוברג דרך ראש הכתר אל תוך המתחם. בשונה ממערכת הבטון, כאשר התותבת מודבקת במלט דנטלי דבק, מערכת כזו היא מעשית יותר - במידת הצורך, התותבת מוסרת בקלות ללא נזק, במקום להיות מנוסר.

תותבות בטכניקה זו מתבצעות במשך 2-3 יום לאחר ההשתלה. וזה נובע לא רק מהרצון לעזור למטופל לחזור לחייהם הרגילים במהירות האפשרית, אלא גם מהצורך התפקודי.

ראשית, התותבת המותקנת מייצבת ומחברת את השתלים. שנית, הוא מאפשר הפעלת תהליכים טבעיים ברקמת העצם ומאיץ את תהליכי שחזורם. שלישית, זה מנרמל את מצב העקיצה ואפילו את צורת הפנים - קמטים נעלמים, פעילות השרירים משוחזרת, אדם נפטר מאי נוחות פסיכולוגית.רביעית, 1-2 יום לאחר הניתוח נחוצים להתחדשות רקמת החניכיים - כך שהקרום הרירי מרפא, והתותבת המותקנת אינה פוגעת בה.

השתלת חיי עם טעינה מיידית

בגישה זהירה, שתלים שהשתרשו יימשכו כל החיים, מכיוון שטיטניום ביולוגי לחלוטין תואם את הגוף. באופן טבעי, המטופל עצמו צריך לפקח על בריאותו, לטפל בזמן במחלות שיניים, חניכיים ולא לשכוח מהיגיינה.

תותבות של סרמט יימשכו 10-12 שנים, אך מתעדכנות בקלות מבלי להחליף שתלים. אם תבחר בכתרים מתוך זירקוניום דו חמצני מודרני, אז עיצוב זה יימשך לפחות 20 שנה.

עלות השתלת הבסיס

הטבלאות להלן מדגימות השוואה בין מחירים לעומסים מאוחרים ומיידי באמצעות שתלים של מערכות שונות לתותבת מלאה של השיניים על לסת אחת. הניתוח הראה כי טכנולוגיות עומס מיידי אינן רק מהירות יותר, אלא גם זולות בהרבה מתכנון דומה על שתלים דו-שלבים.

טבלה:
עומס מושהה
שיקום שיניים 6 עד 12 חודשים
לא כולל עלות להתחדשות ממוקדת של רקמות עצם במידת הצורך

פיתרון לסת מפתח 1 עם MP תותבות	אוססטם	נוריס רפואית	רוט	נובל
על 4 שתלים	מ 150 000 לשפשף.	מ- 350 000 לשפשף.	מ- 250 000 לשפשף.	מ- 450 000 לשפשף.
על 6 שתלים	מ 280 000 לשפשף.	מ- 450 000 לשפשף.	מ- 350 000 לשפשף.	מ- 650 000 לשפשף.
על 8-10 שתלים	מ- 450 000 לשפשף.	מ- 700 000 לשפשף.	מ- 410 000 לשפשף.	מ 850 000 לשפשף.

* מקור: אתרים של מרפאות בהן נעשה שימוש במערכות השתלות אלו החל מסוף 2016

 

טבלה:
עומס מיידי
שיקום שיניים משניים עד 7 ימים
(התחדשות עצמאית מכוונת אינה חובה ב- 90%)

פיתרון לסת מפתח 1	Oneway ביומד	נוריס רפואית	רוט	נובל
ALL-ON-4	מ 180 000 לשפשף.	מ 300 000 לשפשף.	לא	מ- 450 000 לשפשף.
ALL-ON-6	מ 220 000 לשפשף.	מ- 350 000 לשפשף.	לא	מ- 650 000 לשפשף.
קומפלקס בסיסי (8-12 שתלים)	מ- 250 000 לשפשף.	לא	מ 295 000 לשפשף.	לא

* מקור: אתרים של מרפאות בהן נעשה שימוש במערכות השתלות אלו החל מסוף 2016

ביקורות על חולים שבוחרים השתלה מסוג זה:

• רופא השיניים סיפר לי על שיטת ההשתלה הבסיסית כשהייתי צריך להסיר שן נוספת. ספקתי מאוד בבחירה בשיטת שיקום השיניים. למעשה, פעולה זו התבררה כהליך פשוט למדי. אחד היתרונות הוא שאחרי עשרה ימים הצלחתי לאכול את המאכלים האהובים עלי וליהנות מהחיוך שלי.
• נשארו לי רק שתי שיניים על הלסת העליונה, על הלסת התחתונה היו גם כמה שיניים. המחשבה שאצטרך ללבוש תותבת נשלפת הובילה אותי לייאוש. רופא השיניים שיכנע אותי שהמקרה שלי מתאים להשתלה עם התקנה מיידית של תותבת. הופתעתי מאוד, אבל הסכמתי. עכשיו יש לי שיניים נפלאות ואני יכול לחייך בחופשיות.
• במשך שלוש שנים השתמשתי בתותבות נשלפות. יש מעט מאוד שיניים בפה. רופא השיניים שלי הציע שתל בסיסי, אך בתנאי שאוותר על העישון. הסכמתי באי רצון. לאחר הניתוח הרגשתי לא טוב, היו תחושות כואבות בפה וממש רציתי לעשן. שלושה ימים לאחר הניתוח הותקנה תותבת וכשראיתי את שיני החדשות קיבלתי המון רגשות חיוביים.
• לפני מספר שנים היא עשתה השתלה בסיסית. ראשית, הונחו כתרי פלסטיק בהירים, ושנה לאחר מכן - מהסלמטים. שיניים כמו אמיתיות. עד כה לא היו בעיות.