השתלת שיניים קדמיות
כיום בארסנל רופאי השיניים ישנן דרכים רבות להחזיר חיוך יפה לאנשים שאיבדו שיניים.
השתלת שיניים קדמיות הממוקמות באזור החיוך היא משימה אחראית מבחינת האסתטיקה. השיניים הקדמיות הן הבולטות מכולן.
המוזרות בשחזור השיניים הקדמיות היא שהם לא מיועדים ללעיסה, ולכן העומס עליהם צריך להיות מינימלי והאפקט הוויזואלי צריך להיות הטוב ביותר.
בעת השתלת שיניים משתמשים בסיכות המושתלות בעצם החניכיים. החלק הבולט מעל המסטיק משמש לקיבוע הכתר.
כאשר משתמשים במתחמי טיטניום, המתכת יכולה להאיר דרך הכתר הקרמי-מתכתי, המסטיק יכול לשנות צבע, ורצועה אפורה עשויה להופיע בנקודת המגע של הכתר עם המסטיק.
טכנולוגיות מודרניות כוללות ייצור משקע זירקוניום. זהו חומר ביולוגי תואם ואינו מתקשר עם רקמות.
מבחינת האסתטיקה, השתלת השיניים הקדמיות רצוי לבצע בשלב אחד.
במקרה זה, נוצר כתר זמני במקביל להשתלת השתל. המראה של המטופל בגישה זו אינו סובל חזותית.
תכונות של השתלות שיניים קדמיות
באזור החיוך משתמשים בהשתלות שיניים מיוחדות, שיש בהן כמה תכונות:
- השתל של השן הקדמית צריך להיות בקוטר קטן, מה שיאפשר להתקין אותו בצורה אמינה ובו זמנית עם מינימום נזק לרקמות הסובבות.
- יש עיצוב חוטים מיוחד.
בכפוף לדרישות אלה להשתלים, נשמרת הנפח המרבי של רקמת העצם, רקמת החניכיים הרכה לא נפגעת, ותהליך ההתקשרות מתבצע במהירות וביעילות רבה יותר.
כל זה מאפשר להשיג את האסתטיקה הגבוהה ביותר של השיניים הקדמיות.
איך הוא
השתלת שיניים קדמיות כוללת מספר שלבים.
שלב הכנה
בשלב זה מתרחש תכנון לניתוח עתידי, נאספת אנמנזה ומבוצעת בדיקה מלאה של המטופל.
המטופל, פיזית ונפשית, מתכונן לניתוח.
- התברואה בחלל הפה מתבצעת: טיפול בעששת, מילוי תעלה, הסרת עששת, טיפול פריודונטיס, מברשת שיניים מקצועית.
- בנוכחות צורות חמורות של מחלת חניכיים או דלקת חניכיים, מחלות אלו מטופלות ושורשי השיניים מתחזקים.
- בנוכחות שינויים אטרופיים ברקמת העצם באתר מיקום השתל, מבוצעת השתלת עצם.
- אם נמצאו תותבות או כתרים שאינם מתאימים לשימוש, הם מוחלפים תוך התחשבות בתאימות של חומרים, על מנת למנוע קורוזיה או גלוון שלהם.
שלב כירורגי
לפני הניתוח מבוצעת הרדמה מקומית או הרדמה כללית. בדרך כלל משתמשים במשככי כאבים פועלים, השפעתם נמשכת כשעה וחצי עד שעתיים נוספות לאחר הניתוח.
בשלב הניתוחי מושתלים בעצם הלסת שתל שן קדמי במקום השורש לשעבר.
משך הפעולה הוא שלושים עד חמישים דקות.
התקנת מכוניות (בטכניקה המסורתית)
הליך זה הוא ניתוח זעיר פולשני. בשלב זה הפגיעה בקרום הרירי של החניכיים.
אוטרופדי
זהו השלב האחרון של ההשתלה. תותבות מבוצעות: התקנת גשר, כתר או מבנה נשלף.
מבין כל השלבים שלעיל, החשוב ביותר הוא איכות השלב הכירורגי.
מכיוון שדווקא התנהלותו הנכונה משפיעה על משך זמן ההשתלה.
שיטות השתלה
- דו-שלבי. בשלב הראשון מוסר הרושם מהעצם ומושתל עליו שתל. בשני, העצם מוכנה להשתלה, תהליך ההשתלה והתפרה של החניכיים.
- שלב אחד. טומוגרפיה ממוחשבת לסת מבוצעת, על סמך הנתונים שהושגו, מבוצעת הדמיית מחשב של השתל ואז ייצורו. ואז השתל מושתל והמסטיק מתופר.
מאילו חומר עשוי
לייצור כתרים על גבי השתלת שיניים קדמיות נעשה שימוש לרוב בקרמיקה נטולת מתכת.
ניתן להבחין בשיניים מלאכותיות העשויות מזירקוניום ואלומינה משיניים אמיתיות, מבצעות בצורה מושלמת את תפקידיהן ויש להן חיי שירות בלתי מוגבלים.
היתרונות בהתקנת תותבות עשויות תחמוצת אלומיניום וזירקוניום במהלך השתלת השיניים הקדמיות:
- השתלות שיניים קדמיות המיוצרות מחומרים אלה הן בעלות חוזק וקלילות גבוהות, מה שמפחית את העומס על החניכיים.
- תאימות ביולוגית, היפואלרגניות של זירקוניום ואלומינה.
- בעת שימוש בקרמיקה החניכיים לא יורדות.
- לרקמות שיניים וקרמיקה אותם תכונות: מוליכות תרמית גבוהה, שבירה, מהירות צבע, העברת אור.
כדי להשיג תוצאת השתלה אידיאלית, מומלץ שכל רכיבי השתל יהיו עשויים קרמיקה שאינה מתכתית.
וידאו: "השתלה מיידית באזור השן הקדמית"
יתרונות ההשתלה החד-שלבית
- זה מאפשר לך לתקן במהירות וביעילות פגמים בשיניים הקדמיות, ומשחרר את המטופל מאי נוחות פסיכולוגית.
- לאחר מיקום השתל מונח כניסה זמנית על גבי המתחם, והמטופל עוזב את הלהב באותו יום בשיניים חדשות.
- שעות ספורות לאחר הניתוח, מותר לחולה לאכול.
יישום לייזר
- כדי להשיג את האפקט הטוב ביותר של השתלת שיניים קדמיות, משתמשים בלייזר. בניגוד לאזמל, הוא מקטין משמעותית את גודל השדה הניתוחי, מקטין את זמן הניתוח ל 15-30 דקות, מפחית כאבים.
- קרן הלייזר חותכת את הרקמה ובאותה עת אוטמת את כלי הדם, כך ששיטה זו חסרת דם. קרן הלייזר משפיעה גם היא על חיטוי, ומונעת התפתחות של התהליך הדלקתי.
- לאחר יישום לייזר, נוצר סרט פוטו-קרישה על פני הפצע, המגן על הפצע מפני השפעת גורמים שליליים. כל תכונות הלייזר הללו מאפשרות לרקמות העצם להתאושש מהר יותר, מה שעוזר להאיץ את הישרדות השתל.
- השימוש בהשתלת לייזר של השיניים הקדמיות אינו גורם לתחושה שלילית אצל המטופל, מדובר בשיטה עדינה יותר ופחות פולשנית. לאחר התקנת השתלים באמצעות לייזר, יש למטופל אפשרות לחזור מייד לחיים מלאים.
סיבוכים
סיבוכים במהלך הניתוח יכולים להיות תוצאה של טעויות של רופא השיניים, כמו גם מתגובת הגוף.
- תחושת הכאב בזמן הניתוח קשורה לכאבים לא מספיקים.
- דימום בסינוסים.
- פירוק רקמת העצם.
- התחממות יתר של רקמת העצם במקום העבודה עם מקדחות ובור.
נכון לעכשיו, השימוש בציוד מודרני בקיניקס מאפשר לנו להפחית את הסיכון לסיבוכים לכלום.
סיבוכים לאחר ההשתלה
- כאב לאחר הניתוח.
- נפיחות.
- היווצרות המטומה.
- עלייה בטמפרטורת הגוף לאחר הניתוח.
- נוכחות של דימום לאחר ההשתלה.
- דלקת לאחר הניתוח. זה יכול להיות הגורם לזיהום כתוצאה מניקוי לא מספיק של מיטת העצם, עם טיפול אוראלי לקוי לאחר ההשתלה.
- סטייה של התפרים.
- דחיית השתל מתרחשת לרוב כתוצאה מתחילת התהליך הדלקתי. במקרים מסוימים, דחייה עשויה להתרחש בנוכחות כוויה של העצם כתוצאה מקדחתה. נוכחות של אוסטיאופורוזיס יכולה להשפיע גם על דחיית השתל.
- הניידות של שתל. תהליך חיזוק השיניים בעצם הלסת נמשך 14 עד 20 יום.
- תגובה מוגברת למתוק וקור.
- החמרת הרפס.
עלות
עלות התקנת השתלים על השיניים הקדמיות מורכבת מגורמים רבים. המחיר כולל: עבודת כוח אדם רפואי, שימוש בציוד, השכרת הנחות, עלות חומרים מתכלים, תשלום מים וחשמל, מיסים של בעל המרפאה.
בעת התקנת שתל, עדיין נדרש כתר אשר מחירו די גבוה. השתלים היקרים ביותר הם אמריקאים ושוויצרים. זול יותר - דרום קוריאה וישראלית, שאינן גרועות יותר מהאמריקאית, אם כי הן זולות פעמיים.
עלות השתל מושפעת מהצורה והחומר מהם הוא עשוי. תצורות מסוימות, כגון שורש, יקרות בתחילה. אם תוסיף לזה את עלות החלק העליון, אז עלות ההשתלה תהיה גבוהה למדי.
| שירות | עלות (cu) |
| מיקום שתל בודד | בין 800 ל 1500 |
| שתלים המיוצרים בחבר המדינות | 350 |
| כתר סרמט | 400 – 600 |
| כתר מסגרת זהב | 800 – 1200 |
| כתר מסגרת זירקוניום | 650 – 1100 |
אתה יכול גם לבחור גרסה תקציבית יותר של הכתר, ואז המחיר יהיה נמוך יותר.
במצב זה העלות תלויה בעיקר בחומר ממנו עשוי הכתר.
ביקורות
ביקורות על התקנת שתלים הן לרוב חיוביות. לרוב המטופלים מציינים כי גם לאחר התקנת שישה שתלים ומעלה, הנפיחות והכאב באותו זמן נעלמים לחלוטין ביום החמישי.
במקרים מסוימים, תלונות על חולים המתקינים סרמטים על שיניהם הקדמיות מסתיימות בשינוי צבע הכתרים והסיכות השקופות.
- לפני שש שנים הניחו שני שתלים על השיניים הקדמיות. הסיכות השתרשו במשך כחצי שנה, לאחר מכן התקנו כתרי קרמיקה. הצבע מתאים באופן מושלם לשאר השיניים, כך שלא ניתן להבחין לחלוטין בכתרים מלאכותיים. צבע החניכיים תואם גם את הטבעי.
- התקנתי שתל אחד מקדימה. הסרת התקנת שן עלתה לי 45 אלף רובל. בעוד חודשיים אני שם כתר קבוע עבור 60 אלף. אני חושב כך: למה לחסוך? זה לכל החיים. אם אתה לא חושב על איכות, אז אתה יכול לעשות זאת בזול יותר. אתה יכול לשים כתר עשוי סרמט, אבל אז נראה שהשן אינה אמיתית.
- הוא הכין שני שתלים: קדמית עליונה ושן אחת בצד הלסת התחתונה (באזור החיוך). ביום הרביעי הנפיחות נעלמה והכאב נעלם לחלוטין. שתלים השתרשו תוך חצי שנה. שים כתרים עשויים זירקוניום. שיניים כמו משפחה. חיוך זה תענוג.
השתלת שיניים קדמיות: צילומים לפני ואחרי
 |
 |
 |
 |
 |
 |