השתלה היא טכניקה של השתלת שורש מלאכותי במקום שן אבודה.

השתלת שתל שיניים בעצם הלסת מאפשרת לכם לעצור את אובדן רקמת העצם במקום השן החסרה, כמו גם לפתור בעיות תפקודיות ואסתטיות.

לשתל דנטלי יש אותם אינדיקטורים חיצוניים ואיכותיים כמו שן חיה, כך שלא ניתן להבחין בשיניים טבעיות, הן בתחושות והן חיצוניות. חולים עם שתלים המותקנים אינם חווים אי נוחות כלשהי.

ניתן להתקין שתלים במקום שן אחת חסרה או לשחזר לחלוטין את כל השיניים. השתלות שיניים משמשות כתמיכה לתותבות קבועות ונשלפות כאחד.

יש לציין כי התקנת השתל בלסת מרמזת על שימוש בציוד מודרני באיכות גבוהה ולא חותכי טחינה ישנים המיועדים לקידוח.

אי דיוק בעבודה, שימוש בכלים קהים, קירור לא מספיק יכול להוביל לתוצאה לא מוצלחת.

מבנה השתל

השתל מורכב מ:

• שתל הוא מוט טיטניום המושתל בעצם הלסת.
• Abutment - החלק העליון של המבנה, המחובר להשתל, לאחר חריטתו. כתר השיניים קבוע על גבי הרחבה.

השתלת שיניים מורכבת משלושה חלקים:

• שורש שקוע ברקמת העצם של הלסת.
• צוואר - ממוקם ברמה של החניכיים.
• הראש מהווה תמיכה לכתר השיניים.

סוגי שתלים מודרניים

• בורג. החלק השורש של המבנה הוא בורג. השתל מושתל בחוט המוכן בעצם הלסת. שורש אחד יכול להחליף רק שן אחת. הם משמשים לעתים קרובות יותר לשיקום שיניים קדמיות.
• למלר. משמש לעתים קרובות יותר להחלפת שיניים המבצעות פעולת לעיסה. חלק השורש של השתל הוא צלחת צרה וארוכה, המונחת ברקמת העצם של הלסת למרחק רב, מה שמקנה לה יציבות.

חומרים

לצורך עבודת השתלות מוצלחת, יש צורך שהחומר ממנו עשוי השורש המלאכותי אינו פעיל לחלוטין ואינו גורם לתגובה חיסונית.

• לרוב, סגסוגות של טיטניום, זהב, ניקל וכרום וסגסוגות משמשים לייצור שתלים. ישנם חומרים אחרים עם תאימות ביולוגית.
• נירוסטה נחשבת לביו-סובלנית, כרום הוא סגסוגת קובלט. נכון לעכשיו, לעתים נדירות משתמשים בחומרים אלה, מכיוון שחיי השירות של מבנים המיוצרים מהם מוגבלים מאוד.
• החומר האידיאלי הוא קרמיקה, אך עם זאת, טיטניום נחשב באופן מסורתי לאופציה הטובה ביותר.
• בשנים האחרונות נעשה שימוש בזירקוניום או באלומינה לייצור מגבלות. חזק מספיק ואסתטי יותר.

חומרים אלה מועדפים במיוחד אם למטופל תגובה אלרגית למתכת.

מתודולוגיות

ניתן להשתיל שתל בשתי דרכים:

• התקנה חד-שלבית. התקנת השתל והמפגש מתבצעת במקביל. טכנולוגיה זו נמנעת מחשיפה כירורגית חוזרת. בזמן הריפוי נקבע כתר זמני, כלומר נוצר עומס תפקודי מיידי.
• השתלה דו-שלבית. ראשית, השתל מושתל ברקמת העצם של הלסת, מיד תופר מסטיק למשך שלושה עד שישה חודשים, כך שהשורש המלאכותי משתרש. לאחר התארכותו חותכים את המסטיק ומתקינים את מסטיק הקודם. לאחר מספר שבועות מניחים כתר שיניים.

דרכי ביצוע

השלב הכירורגי של ניתוח השתלת השתל יכול להתבצע באחת מהדרכים הבאות:

• בעזרת אזמל. השימוש באיזמל הוא פחות בטוח, מכיוון שחלקיקי המתכת מהם עשוי האזמל עשויים להישאר על פני השתל, דבר המאיים בהמשך על הופעתם של זרמים גלווניים.
• חשיפה לקרן הלייזר. השימוש בלייזר מבטיח חוסר-דם וסטריליות של הניתוח, כמו גם ריפוי איכותי ומהיר של רקמות. לאחר הניתוח, עיבוד השדה הניתוחי באמצעות לייזר מוליכים למחצה תורם לביצוע מהיר של השתל.

מאפייני התקנה

• מקום ההשתלה של שורש הטיטניום צריך להתאים ככל האפשר למקום בו אבדה השן.
• הבחירה הנכונה בעיצוב.
• בחירה מדוקדקת של אורך השתל וקוטרו.

שלבים

השתלת שתלים מתבצעת במספר שלבים.

מכינה

• בדיקת המטופל.
• זיהוי אינדיקציות והתוויות נגד לניתוח.
• במידת הצורך טיפול, שיקום חלל הפה.
• במקרה של התנוונות של רקמת העצם, היא מצטברת.
• אם קיימות התוויות נגד יחסית לניתוח, הן מחוסלות.
• תכנון השתלים נמצא בעיצומו.

כירורגי

ניתוח אורך בממוצע שלושים דקות ומעלה, תלוי במספר השתלים שיש להשתיל.

• הרדמה מקומית מבוצעת.
• הכנת השדה הכירורגי: שטיפת חלל הפה בתמיסה אנטיספטית, חיטוי האזור סביב הפה, כיסוי גוף וגופו של המטופל ביריעות סטריליות, השארת האזור פתוח לניתוח.
• העצם מוכנה להשתלה. החניכיים נחתכים, מופרדים מהפרוסטוסטאום.
• השתלת טיפול בעצמות.
• קידוח עצם בעזרת מקדחה דקה ליצירת מקום להתקנת מוט טיטניום באורך מסוים. לאחר מכן, מתבצעת ההיווצרות נוספת של מיטת השתל מתחת לשתל של צורה מסוימת. לקידוחים מדויקים משתמשים בתבניות מוכנות שעוצבו מודלים מראש על גבי מבנה גבס. עומק הקידוח נשלט על ידי מד עומק. לאחר מכן משתמשים בברזים ליצירת חוט התואם לזה שיש לשתל.
• השתלת השתלה. השתל דפוק לתוך החור המוגמר בעזרת כלי מיוחד, במקום בו יותקן הגבול בעתיד, מונח גזע. אמצעי כזה נחוץ כדי למנוע את צמיחת הרקמות הסובבות לתעלה הפנימית של השתל.
• תפרים לאחר התקנת התקע, כל החתכים שבוצעו לפני זה יוטים מעל השתל, כלומר הגרעין שקוע לחלוטין מתחת לשוליים של חניכיים. פריוסטיליה וכנפיה של הקרום הרירי מוחזרים למקומם המקורי, והפצע תופר היטב בתפרים מופרעים.

ריפוי

• לאחר ריפוי משטח הפצע מוסרים תפרים.
• חריטה של ​​השתל (אוסצ'ינטגרציה) נמשכת בין שלושה לחמישה לשישה חודשים, ותלויה במיקום השתל, במאפייני רקמת העצם ובמצב הכללי של הגוף.
• לאחר התחזקות מוצלחת, חותכים את המסטיק ומסירים את הגבעול. ואז מעצב המסטיק מותקן.

חיזוק השתלה

בשלב זה:

• הסרת מעצבי חניכיים.
• התקנת מכוניות.
• לוקח צוות.
• תותבות נוספות.

תקופה שלאחר הניתוח

• לרוב זה מתרחש בקלות וללא כאבים.
• מיד לאחר הניתוח, עליך ליטול טבלית הרדמה, ואפשר גם לשתות טבליה כזו בלילה. תרופות אחרות, כגון אנטיביוטיקה או אנטיהיסטמינים, נקבעות לפי שיקול דעתו של הרופא.
• לאחר הניתוח יש להחיל מיידית קור באתר ההתערבות הכירורגית. מדד זה יפחית את הסבירות לנפיחות או שטפי דם.
• במהלך תקופת הריפוי של החניכיים, יש לאכול מאכלים רכים, מחוסים ונוזליים למחצה. אסור לצרוך שתייה חמה.
• אתה לא יכול לנהוג לאחר פעולה, כמו גם לבצע עבודות הקשורות לתשומת לב מוגברת.
• לאחר ההשתלה במשך מספר ימים, יש צורך להימנע ממאמץ גופני, היפותרמיה וחימום יתר.

קשיי התקנה

• עם עצמות לא מספיקות, כמה סיבוכים אפשריים: התרופפות וצניחת השתל לאחר שנה עד שנתיים ומעלה.
• כדי למנוע מצב זה, לפני השתלה מורחבת רקמת העצם באמצעות חומר מיוחד המחליף עצם.
• שישה חודשים או יותר לאחר ההליך, תוכלו להמשיך להשתלה של מוט טיטניום.

וידאו: "התקנת השתל"