Implanta ievietošana pēc zoba ekstrakcijas
Zobu zaudēšanas dēļ žokļa kauls pārstāj pildīt funkcionālo slodzi, kas noved pie tā atrofijas.
Kaulu tilpuma samazināšanās var ievērojami ierobežot implantāciju nākotnē.
Tāpēc, lai saglabātu zobārstniecības efektivitāti, ir svarīgi savlaicīgi atjaunot zaudētos zobus.
Ātrāk implanti tiek uzstādīti pēc zobu ekstrakcijas, jo lielāka iespēja, ka tie novērš kaulu atrofiju.
Implantācijas metodes pēc zobu ekstrakcijas
Mūsdienu implantoloģija piedāvā vairākas pieejas zobu ekstrakcijai un sekojošai implantācijai:
- Zobu klasiskā implantācija paredz nogaidīšanas periodu līdz diviem mēnešiem pēc zoba ekstrakcijas ar sekojošu implantāciju. Šajā laikā žokļa kaulu audos notiek atrofiskas izmaiņas.
- Tūlītēja implantācija ir metode, kurā tiek noņemts zobs un vienā vizītē pie ārsta tiek ievietots implants.
Šīs metodes priekšrocība ir spēja novērst kaulu izkrišanu, uztur smaganu estētisko kontūru un ievērojami ietaupa laiku.
Dažos gadījumos uz implantētā implanta tiek nekavējoties uzstādīts pagaidu zobu vainags, kas ļauj pacientam pamest zobārsta kabinetu ar pilniem zobiem.
Šī pieeja implantācijai notiek, ja nav kontrindikāciju implantācijai un kvalificēta speciālista klātbūtnes.
Kontrindikācijas
Es varu būt gan absolūta, gan relatīva. Absolūtu kontrindikāciju klātbūtnē operācijai tās īstenošana kļūst neiespējama.
Šīs kontrindikācijas ietver:
- Kaula atslābināšana.
- Kaulu atrofija.
- Samazināta imunitāte.
- Endokrīnās sistēmas slimības, cukura diabēts.
- Periodonta slimība.
- Plaša cauruma klātbūtne ekstrahētajā zobā, ja nav iespējams cieši uzstādīt implantu.
- Žokļa kaula iekaisums, cistu, granulomu klātbūtne.
- Vēža klātbūtne.
- Mutes dobuma iekaisuma procesi.
- Psihes slimības.
- Alerģiju klātbūtne pret sāpju zālēm.
- AIDS Seksuāli transmisīvās slimības.
- Tuberkuloze un tās komplikācijas.
- Asins un asins veidojošo orgānu slimības.
- Saistaudu slimības.
- Palielināts košļājamo muskuļu tonuss.
Relatīvās kontrindikācijas implantātu uzstādīšanai pēc zobu ekstrakcijas, atšķirībā no absolūtajiem, ir viegli novēršamas.
Tie ietver:
- Kariozi sapuvuši zobi.
- Slikta higiēnas aprūpe mutes dobumā.
- Narkomānija, atkarība no smēķēšanas, alkoholisms.
- Dziļa kodums.
- Grūtniecības stāvoklis.
- Periodontīts, stomatīts, gingivīts.
- Locītavu iekaisuma slimības.
Pēc zobu implantācijas ir vispārējas kontrindikācijas:
- Hroniskas somatiskas slimības akūtā stadijā.
- Narkotiku, kas ietekmē asins sarecēšanu, lietošana, antidepresanti utt.
- Ilgstoša stresa stāvoklis.
- Ķermeņa izsīkums.
Vienlaicīgu implantāciju var traucēt šādi faktori:
- iekaisuma procesa klātbūtne mutes dobumā;
- iekaisuma process ap noņemto zobu;
- fistulu klātbūtne;
- periodonta slimība;
- kaulu audu trūkums un to struktūras atslābināšanās.
Šīs patoloģijas klātbūtnē operāciju var atlikt uz ārstēšanas laiku un kaulu augšanu.
Indikācijas
Tūlītēja implantācija ir iespējama tikai pacienta vecumā virs 18 gadiem, jo šajā brīdī kaulu augšana ir pabeigta.
- Zoba traumas klātbūtne.
- Zoba saknes lūzums.
- Kronas iznīcināšana un daļēja zobu saknes iznīcināšana hroniska periodontīta rezultātā.
- Rezultātu trūkums hroniska periodontīta ārstēšanā.
- Periodontīts.
- Indikācijas zobu ekstrakcijai protezēšanai.
Metodes izvēles kritēriji
Zobu implantācija pēc ekstrakcijasveic tikai gadījumos, kad nav kontrindikāciju un ir pietiekams kaulu audu daudzums.
Galīgo implantācijas tehnikas izvēli veic ārsts, pēc rūpīgas pacienta pārbaudes, novērtējot visus šīs tehnoloģijas plusus un mīnusus.
Ja operācijai ir kontrindikācijas, implantācija tiek veikta trīs līdz sešus mēnešus pēc atveres sadzīšanas un kaulu audu veidošanās.
Mūsdienās, tāpat kā pirms vairākiem gadiem, zobārsti reti izmanto šo metodi.
Tūlītēja implantāta ievietošana svaiga ekstrakta zoba caurumā rada šādus riskus:
- Kad zobs tiek noņemts, bieži rodas kaulu bojājumi.
- Implantācijas laikā palielinās komplikāciju risks.
- Nespēja izveidot noņemto zoba formai atbilstošu implantu. Var būt problēmas ar pārstādīšanu, jo implants ir brīvi piegults pie kaula virsmas.
Nosacījumi
Zobu ekstrakcijai un implantu ievietošanai nepieciešami šādi nosacījumi:
- Veselīgu zobu klātbūtne blakus implantam, lai novērstu atslāņošanos.
- Atbilstoši žokļa kaula un implantējamā implanta lielumam.
- Laba kaulu kvalitāte.
- Apmierinošs ķermeņa vispārējais stāvoklis.
- Pietiekams kaulu blīvums.
- Struktūras stabilizācijas pieejamība tās uzstādīšanas laikā.
- Pietiekams veselīgu zobu skaits.
- Riska faktoru neesamība, kas ietekmē operācijas iznākumu.
Video: “Kā saglabāt smaidu? Zobu implantācija
Prasības
Ja sekojat implantācijas prasībām pēc zobu ekstrakcijas, varat izvairīties no implantācijas komplikācijām.
Prasības implantātu uzstādīšanai:
- Labas kvalitātes kaulu audu klātbūtne.
- Operācijas iespēja ar implantātiem, kuru garums ir no 13 līdz 16 mm.
- Pietiekams daudzums smaganu audu.
- Zobu klātbūtne implantāta tuvumā, kas implantācijas laikā var uzņemties galveno slogu.
Jautājumi un atbildes
- Jautājums: Ko darīt, ja nepieciešams noņemt zobu?
Atbilde ir: Ja nav akūta procesa, tad labāk ir mēģināt nekavējoties atjaunot zobu, izmantojot implantāciju.
- Jautājums: Kāpēc labāk ir tūlīt ievietot implantātu un negaidīt, kad caurums aizaug?
Atbilde ir: Pēc zobu ekstrakcijas pēc kāda laika notiek kaulu audu atrofija. Kauls kļūst plānāks un zemāks nekā dabiskajiem zobiem. Implantu var uzstādīt tikai pēc kaulu audu sākotnējās pagarināšanas.
- Jautājums: Kurš ir labāks - implantācija vai tilta protezēšana?
Atbilde ir: Tilta konstrukcijas uzstādīšanai nepieciešams sagatavot atbalsta zobus. Implantēšanai tas nav nepieciešams.Implantācijas priekšrocība ir tā, ka mākslīgais vainags uz implanta izskatās dabiskāks nekā uz tilta.
- Jautājums: Cik ilgi notiek implanta implantācija?
Atbilde ir: Osteointegrācija notiek 4 līdz 6 mēnešu laikā. Šajā laikā tiek izmantots pagaidu vainags, kuru pēc potēšanas aizstāj ar pastāvīgu struktūru.