Implantācija ir mākslīgās saknes implantācijas pazaudēta zoba vietā paņēmiens.

Zobu implanta implantācija žokļa kaulā ļauj apturēt kaulu audu zudumu trūkstošā zoba vietā, kā arī atrisināt funkcionālās un estētiskās problēmas.

Zobu implantam ir tādi paši ārējie un kvalitātes rādītāji kā dzīvam zobam, tāpēc tas nav atšķirams no dabiskajiem zobiem gan sajūtu, gan ārējā ziņā. Pacienti, kuriem ir uzstādīti implantāti, neizjūt diskomfortu.

Implantus var uzstādīt viena trūkstoša zoba vietā vai pilnībā atjaunot visu zobu. Zobu implanti tiek izmantoti gan pastāvīgo, gan noņemamo protēžu atbalstam.

Jāatzīmē, ka implanta uzstādīšana žoklī nozīmē moderna augstas kvalitātes aprīkojuma izmantošanu, nevis vecus urbšanai paredzētus frēzes.

Neprecizitāte darbā, neasu instrumentu izmantošana, nepietiekama dzesēšana var izraisīt neveiksmīgu rezultātu.

Implanta struktūra

Implants sastāv no:

• Implants ir titāna stienis, kas implantēts žokļa kaulā.
• Abatments - struktūras augšējā daļa, kas pēc implantācijas ir piestiprināta implantam. Zobu kronis ir piestiprināts uz abatmenta.

Zobu implants sastāv no trim daļām:

• Sakne, kas iegremdēta žokļa kaulaudos.
• Kakls - atrodas smaganu līmenī.
• Galva ir zobu vainaga balsts.

Mūsdienu implantu veidi

• Skrūve. Konstrukcijas saknes daļa ir skrūve. Implants tiek implantēts sagatavotajā pavedienā žokļa kaulā. Viena sakne var aizstāt tikai vienu zobu. Tos biežāk izmanto priekšējo zobu atjaunošanai.
• Lamellar. Biežāk izmanto, lai aizstātu zobus, kas veic košļājamo funkciju. Implanta saknes daļa ir gara šaura plāksne, kas lielā attālumā tiek ievietota žokļa kaulaudos, kas tai piešķir stabilitāti.

Materiāli

Veiksmīgai implantācijas implantēšanai ir nepieciešams, lai materiāls, no kura tiek izgatavota mākslīgā sakne, būtu pilnīgi inerts un neizraisītu imūno reakciju.

• Implantu ražošanā visbiežāk izmanto titāna, zelta, niķeļa, hroma un vanādija sakausējumus. Ir arī citi materiāli ar bioloģisko savietojamību.
• Nerūsējošais tērauds tiek uzskatīts par biotolerantu, hroms ir kobalta sakausējums. Pašlaik šie materiāli tiek reti izmantoti, jo no tiem izgatavoto konstrukciju kalpošanas laiks ir ļoti ierobežots.
• Ideāls materiāls ir keramika, bet tomēr par labāko variantu tradicionāli tiek uzskatīts titāns.
• Pēdējos gados balstu izgatavošanai ir izmantots cirkonijs vai alumīnija oksīds. pietiekami stiprs un estētiskāks.

Šie materiāli ir īpaši vēlami, ja pacientam ir alerģiska reakcija uz metālu.

Metodikas

Implantu var implantēt divos veidos:

• Instalācija ar vienu soli. Implanta un abtamenta uzstādīšana tiek veikta vienlaikus. Šī tehnoloģija ļauj izvairīties no atkārtotas ķirurģiskas iedarbības. Dziedināšanas laikā tiek fiksēts pagaidu vainags, t.i., tiek radīta tūlītēja funkcionālā slodze.
• Divpakāpju implantācija. Pirmkārt, implants tiek implantēts žokļa kaulaudos, trīs līdz sešus mēnešus nekavējoties tiek sašūta gumija, lai mākslīgā sakne iesakņotos. Pēc tās transplantācijas gumija tiek atkārtoti sagriezta un uzstādīta smaganu veidotāja. Pēc dažām nedēļām tiek ievietots zobu vainags.

Veiksmes veidi

Implanta implantācijas operācijas ķirurģisko stadiju var veikt vienā no šiem veidiem:

• Izmantojot skalpeli. Skalpeļa lietošana nav tik droša, jo metāla daļiņas, no kurām tiek izgatavots skalpelis, var palikt uz implanta virsmas, kas vēlāk apdraud galvanisko strāvu rašanos.
• Lāzera stara iedarbība. Lāzera izmantošana nodrošina operācijas bez asinīm un sterilitāti, kā arī kvalitatīvu un ātru audu sadzīšanu. Pēc operācijas ķirurģiskā lauka apstrāde ar pusvadītāju lāzeru veicina ātru implanta iegremdēšanu.

Instalācijas iespējas

• Titāna saknes implantācijas vietai cik vien iespējams jāatbilst vietai, kurā tika pazaudēts zobs.
• Pareiza dizaina izvēle.
• Rūpīga implanta garuma un diametra izvēle.

Posmi

Implantu implantācija tiek veikta vairākos posmos.

Sagatavošanas

• Pacienta pārbaude.
• Indikāciju un kontrindikāciju identificēšana operācijai.
• Ja nepieciešams, ārstēšana, mutes dobuma rehabilitācija.
• Kaulu audu atrofijas gadījumā tas uzkrājas.
• Ja operācijai ir relatīvas kontrindikācijas, tās tiek izvadītas.
• Notiek implanta plānošana.

Ķirurģiska

Operācija ilgst vidēji trīsdesmit minūtes vai ilgāk, atkarībā no implantējamo implantu skaita.

• Tiek veikta vietēja anestēzija.
• Ķirurģiskā lauka sagatavošana: mutes dobuma skalošana ar antiseptisku šķīdumu, dezinficējot zonu ap muti, pacienta ķermeni un galvu pārklājot ar sterilām loksnēm, atstājot zonu atvērtu operācijai.
• Kauls ir sagatavots implantācijai. Smaganu sagriež, atdala no periosta.
• Implanta kaulu apstrāde.
• Kaula urbšana ar plānu urbi, lai izveidotu vietu noteikta garuma titāna stieņa uzstādīšanai. Pēc tam tiek veikta turpmāka implantāta gultnes veidošana zem noteiktas formas implanta. Precīzai urbšanai tiek izmantotas gatavas veidnes, kas iepriekš modelētas uz ģipša struktūras. Sēšanas dziļumu kontrolē ar dziļuma mērītāju. Pēc tam, lai izveidotu pavedienu, kas atbilst implantam, tiek izmantoti krāni.
• Implanta implantācija. Implants tiek ieskrūvēts gatavajā caurumā, izmantojot īpašu instrumentu, vietā, kur nākotnē tiks uzstādīts balsts, tiek ievietots stublājs. Šāds pasākums ir nepieciešams, lai novērstu apkārtējo audu ieplūšanu implanta iekšējā vītņotajā kanālā.
• Iesiešana Pēc spraudņa uzstādīšanas visi iegriezumi, kas pirms tam veikti, tiek sašūti virs implanta, t.i. kodols ir pilnībā iegremdēts zem smaganu robežas. Periosteal un gļotādas atloki tiek atgriezti sākotnējā vietā, un brūce ir cieši sašūta ar pārtrauktām šuvēm.

Ārstnieciskā

• Pēc brūces virsmas sadzīšanas šuves tiek noņemtas.
• Implanta implantācija (osseointegrācija) ilgst no trim līdz pieciem līdz sešiem mēnešiem, un tā ir atkarīga no tā uzstādīšanas vietas, kaulaudu īpašībām un vispārējā ķermeņa stāvokļa.
• Pēc veiksmīgas osseointegrācijas sagriež gumiju un noņem stublāju. Tad tiek uzstādīts gumijas veidotājs.

Implanta nostiprināšana

Šajā posmā:

• Smaganu noņemšana.
• Abatmenta uzstādīšana.
• Notikuma uzņemšana.
• Turpmāka protezēšana.

Pēcoperācijas periods

• Parasti tas notiek viegli un nesāpīgi.
• Tūlīt pēc operācijas jums vajadzētu lietot anestēzijas tableti, šādu tableti var dzert arī naktī. Citas zāles, piemēram, antibiotikas vai antihistamīna līdzekļus, izraksta pēc ārsta ieskatiem.
• Pēc operācijas ķirurģiskās iejaukšanās vietā ir nepieciešams nekavējoties uzklāt aukstu. Šis pasākums samazinās pietūkuma vai zilumu veidošanās iespējamību.
• Smaganu dziedināšanas periodā jums vajadzētu ēst mīkstu, biezeni un pusšķidru pārtiku. Karstus dzērienus nevajadzētu dzert.
• Pēc operācijas nevar vadīt transportlīdzekli, kā arī veikt darbus, kas saistīti ar pastiprinātu uzmanību.
• Pēc implantācijas vairākas dienas ir jāizvairās no fiziskas slodzes, hipotermijas un pārkaršanas.

Instalācijas grūtības

• Ar nepietiekamu kaulu ir iespējamas dažas komplikācijas: implanta atslābināšanās un prolapss pēc viena līdz diviem gadiem vai agrāk.
• Lai tas nenotiktu, pirms implantācijas kaulu audi tiek paplašināti, izmantojot īpašu kaulu aizstājēju.
• Sešus vai vairāk mēnešus pēc procedūras jūs varat sākt implantēt titāna stieni.

Video: “Implanta uzstādīšana”