Cilvēkiem, kuri ir zaudējuši vienu vai vairākus zobus, it īpaši smaidu zonā, ir nepieciešama to atjaunošana.

To var izdarīt ar vainagu un tiltu palīdzību.

Dažreiz kļūst nepieciešams uzstādīt vainagus pat ar visiem zobiem.

Vainaga uzstādīšana uz zoba tiek veikta pēc noteiktām norādēm.

Kādos gadījumos jums jāinstalē vainags

Kronu uzstādīšana ir nepieciešama šādos gadījumos:

• Plaša karioza procesa klātbūtne.
• Zobu samazinājums traumas dēļ, bet saglabājot sakni.
• Zobu defektu klātbūtne vai krāsas maiņa, kas tiem piešķir neestētisku izskatu.
• Patoloģisks emaljas nobrāzums. Vainaga klātbūtne palīdz aizsargāt zobu no negatīvu faktoru ietekmes.
• Atslābinot zobus, kas saistīti ar periodonta slimību, ir iespējams fiksēt pagaidu vainagus, kas padara zobus stabilākus.
• Uzstādot tilta konstrukciju, kad vainagus var piestiprināt pie veseliem balstiem.

Kā uzlikt kroni uz zoba

Vainaga uzstādīšana uz zoba tiek veikta vairākos posmos.

Pirmais posms ir sagatavošanās

Šajā posmā tiek sastādīts ārstēšanas plāns un izskatītas iespējamās protezēšanas iespējas.

Zobārsts koncentrējas uz noteiktu vainagu uzstādīšanu atkarībā no klīniskā gadījuma un rentgena rezultātiem.

Novērtējis ārsta piedāvāto protezēšanas iespēju plusi un mīnusi, pacients pieņem galīgo lēmumu.

Pēc tam tiek sastādīts ārstēšanas plāns, saskaņā ar kuru tiks veiktas turpmākas ārsta darbības.

Ārstēšanas plānā var iekļaut šādas procedūras:

• Mirušu dzīvotspējīgu zobu noņemšana.
• Zobu sagatavošana vainagu uzstādīšanai.
• Kronu veida noteikšana un koordinācija.
• Uzstādot tiltu, tiek noskaidrots tā fiksēšanai nepieciešamo atbalsta zobu skaits.
• Protezēšanas izmaksas ar vainagiem tiek aprēķinātas, ņemot vērā ārstēšanu.
• Tiek precizēts vainagu izgatavošanas un fiksācijas laiks.

Zobu sagatavošana ir vissvarīgākais protezēšanas aspekts.

• Pirms vainaga uzlikšanas uz zoba, tas tiek apstrādāts un sagatavots (depulācija un pagriešana).

  

• Sagatavošanas procesā apstrādā zobus, piepilda sakņu kanālus, noņem zobakmeni.
• Ja protezēšanai tiek sagatavots vienas saknes zobs, tad tas tiek atgriezts (nervu noņemšana), lai zobu pagriešanas laikā novērstu celulozes apdegumus.
• Košļājamo zobu protezēšanas gadījumā termiskās apdeguma risks zobu griešanās laikā ir daudz zemāks nekā sakņu zobos. Tāpēc viņi bieži tiek atstāti dzīvi.
• Ja dzīvam zobam tiek veikta protezēšana, pagriešanu veic vietējā anestēzijā, kuras iedarbība ilgst vismaz stundu.

  

Kad zobs tiek izrauts:

• Nervu noņemšana.
• Sakņu kanālu instrumentāla apstrāde un paplašināšana.
• Kanāla piepildīšana.
• Zoba vainaga piepildīšana.

Ar smagu zoba vainaga iznīcināšanu, pirms protezēšanas, nervs tiek noņemts un sakņu kanāli tiek aizzīmogoti.

Tad zobārsts atjauno zoba vainagu.

Veidi, kā atjaunot vainagu

Smagi bojāta vainaga labošanai ir divi veidi:

• Ar tapu.

Aizbāztajā sakņu kanālā tiek ieskrūvēta tapa ar turpmāku vainaga atjaunošanu no uzpildes materiāla, pamatojoties uz to.

Tikai pēc tam zobs tiek pagriezts.

• Kulta cilnes izmantošana.

  

Cilne ir izgatavota zobārstniecības laboratorijā un sastāv no divām daļām: saknes un vainaga.

Saknes daļa tiek fiksēta zoba sakņu kanālā, un vainaga daļa jau ir sagatavota vainaga fiksēšanai.

Restaurācija, izmantojot cilpas cilni, tiek uzskatīta par uzticamāku un nodrošina ilgu vainaga mūžu.

Zobu sagatavošana

Sagatavošanas procesā zobs tiek pagriezts.

• Ar dimanta sprādzienu palīdzību ārsts piešķir zobam īpašu formu.
• Dzīvu zobu sagatavošana tiek veikta vietējā anestēzijā.
• Griežot mirušu zobu, ir vēlama arī anestēzija, jo sagatavošanas laikā smaganas tiek attālinātas no zoba.
• Audu slīpēšana tiek veikta uz nākotnes vainaga biezuma.

Uzstādot emaljas vainagus, tiek noņemts mazāk nekā tad, kad tiek piestiprināti metālkeramikas vai keramikas izstrādājumi.

Pēc pagrieziena paliek celms, uz kura vēlāk tiks nostiprināts vainags.

Otrais posms ir laboratorija

Liešanu veic zobārsts pēc tam, kad zobi ir pilnībā sagatavoti protezēšanai.

• Izmantojot speciālu nospiedumu masu no mehāniski apstrādātiem zobiem, tiek ņemtas lēkmes.
• Balstoties uz lietām, laboratorijā tiek izgatavoti zobu ģipša modeļi.
• Ģipša modeļos tiek izgatavoti vainagi.

Kronas veidošana

Vainagi tiek izgatavoti pēc iegūtajiem ģipša modeļiem.

Dizaini var būt izgatavoti no metāla, keramikas vai metālkeramikas.

Sakarā ar to, ka vainagu izgatavošana ir ilgs process, pacientam tiek piedāvāts uz laiku piestiprināt plastmasas vainagus.

Tas ir nepieciešams, lai atjaunotu estētiku un aizsargātu zoba pagriezto virsmu no mutes dobuma agresīvās vides.

Trešais posms - vainagu uzstādīšana un nostiprināšana

Armatūra ir nepieciešama, lai novērtētu vainaga metāla rāmja kvalitāti un noskaidrotu nākotnes dizaina nokrāsu.

• Ja vainags sēž perfekti, tad rāmis ir pārklāts ar keramikas masu.
• Pēc tam, kad vainags ir gatavs, uzstādīšanas tehnoloģija ir tāda, ka struktūra tiek piestiprināta pie zoba, izmantojot īpašu cementu. Sākotnēji fiksēšanai tiek izmantots pagaidu cements, lai novērtētu, kā zobs uzvedas attiecībā pret antagonistu zobiem. Ja jūs fiksējat vainagu uz pastāvīga cementa, tad, ja kaut kas noiet greizi, jūs to nevarēsit noņemt, jums būs jāsagriež konstrukcija.
• Pēc pāris nedēļām, ja viss ir normāli, vainagu piestiprina pie zoba, izmantojot pastāvīgu cementu.
• Pēc vainaga noņemšanas no pagaidu cementa, to rūpīgi notīra.
• Celmu ar smilšstrūklu apgrauzdē tā virsma.
• Pastāvīgais zobu cements tiek uzklāts uz struktūras iekšpusi, un kronis tiek uzlikts uz zoba.
• Dizains ir apstarots ar īpašu lampu, kas paātrina cementa sacietēšanu.
• Uzmanīgi noņemot lieko cementu, jo tas nokļūst uz smaganām, tas var izraisīt iekaisumu un kairinājumu.
• Pēc pusotras stundas konstrukcijai var dot košļājamo kravu.Un pēc 24 stundām jūs varat uzlikt maksimālo slodzi vainagam.

Vainagu bloķēšana

Kronu uzstādīšana uz slēdzeņu stiprinājumiem ir viena no daudzsološajām jomām, kas ļauj minimizēt zobus.

Slēdzeņu vainagu izmantošana atvieglo konstrukciju nostiprināšanas un noņemšanas procesu.

Slēdzenes ir piestiprinātas pie atbalsta zobiem ar cementu.

Kronu fiksēšana uz implantiem

Šāda protezēšana neprasa zobu sagatavošanu.

Dizainu var nostiprināt vienā no veidiem:

• Ar skrūvēm. Kronis savienojas ar balstu, kas ir adapteris starp to un implantu. Dizains ir pieskrūvēts implantam, kas iet caur vainaga caurumu. Tad kanāls tiek aizvērts ar īpašu uzpildes cementu.
• Ar cementa fiksāciju. Zobu vainags tiek uzlikts uz atbalsta, izmantojot zobu cementu.

Video: “Zobu kroņi zobārstniecībā”

Kādos gadījumos tiek noņemti vainagi?

Diemžēl dažreiz tiek prasīti vainagi.

Tas var būt saistīts ar:

• Ar sliktas kvalitātes zobu sagatavošanu protēzes uzstādīšanai. Saskaņā ar statistiku 60% gadījumu sakņu kanālu piepildīšana ir slikta. Pēc tam tas noved pie iekaisuma procesa veidošanās un nepieciešamības noņemt vainagu un zobu ārstēšanu. Tāpēc, izvēloties zobārstu, jums jāpārliecinās par viņa augsto kvalifikāciju.
• Ar kļūdu klātbūtni konstrukcijas ražošanā. Ja dizains izkropļo sakodienu, cieši nenosedz zoba kaklu, rada estētiska vai fizioloģiska rakstura problēmas, tad šis dizains ir jānoņem.
• Ar plānoto vainagu nomaiņu. Jebkurai vainagai ir noteikts kalpošanas laiks, tāpēc pēc kāda laika vainags būs jāmaina.
• Var būt nepieciešama steidzama vainaga nomaiņa, ja konstrukcija ir bojāta, mazgātā cementa vietā parādās plaisa vai caurumi.
• Komplikāciju gadījumā.

Pēc zobu kroņu nostiprināšanas dažreiz var rasties komplikācijas:

• Pārmērīgs struktūras spiediens uz smaganu mīkstajiem audiem var izraisīt asinsrites traucējumus, spiediena čūlu veidošanos un gļotādu audu nāvi pie robežas, kurā vainags nonāk saskarē ar smaganu. Tā rezultātā attīstās protezējošais stomatīts.
• Atbalsta zobu kariesa attīstība. Tas var rasties sliktas kvalitātes zobu sagatavošanas protezēšanai vai sliktas mutes dobuma higiēnas rezultātā, ja zem vainaga ir uzkrājušās pārtikas atliekas, kas ir augsne mikroorganismu attīstībai, kas izraisa kariesu.
• Alerģiju klātbūtne pret materiāliem, kas tika izmantoti protēzes ražošanā. Alerģiskas reakcijas simptomi var parādīties tūlīt pēc struktūras fiksēšanas vai pēc kāda laika. Neiecietība izpaužas kā dedzinoša sajūta, sausums, izsitumi mutes dobumā.
• Galvaniskais sindroms. Tas rodas, ja mutes dobumā atrodas protēzes, kas izgatavotas no dažādiem metāliem. Rezultātā tiek ģenerēta elektriskā strāva, kas pastiprina oksidatīvās reakcijas. Simptomi izpaužas kā: metāliskas garšas klātbūtne mutē, galvassāpes, savārgums, struktūras maiņa un blakus esošie zobi.

Jebkuras komplikācijas klātbūtnei nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Vienlaicīga palīdzības meklēšana ir saistīta ar atbalsta zaudēšanu.

Parasti pēc visu komplikāciju noņemšanas tiek noņemti kroņi un tiek veikta protēze.

Kā noņemt zobu struktūras

Zobu kroņu noņemšana ir diezgan sarežģīta procedūra, it īpaši, ja vēlaties saglabāt struktūru sākotnējā formā, lai to atkārtoti nostiprinātu sākotnējā vietā.

Ja lūzuma dēļ ir nepieciešams noņemt vainagu, tas tiek sagriezts, izmantojot īpašus zobārstniecības instrumentus.

Ja jums joprojām ir jāsaglabā protēze, izmantojiet:

• Vainaga savācēji (piemēram, Koppa āķis) ir automātiski automātiski vai manuāli plakanie āķi, kas ļauj noņemt protēzi pēc tam, kad tā ir piestiprināta pie robežas starp zobu un vainagu.
• Nipeļi ļauj uzticami satvert konstrukciju ar žokļiem un noņemt to no pamatnes.
• Ultraskaņas instalācijas. Ar ultraskaņas pāreju struktūras krustojumā ar zoba celmu notiek cementa iznīcināšana, un vainagu viegli noņem.
• Pneimatisko instrumentu izmantošana, kuru ietekmē notiek cementa vielas iznīcināšana un struktūras atvieglošana.

Izmaksas

Precīzi atbildēt uz jautājumu: “Cik maksā vainaga uzstādīšana?” Nav viegli, jo dizaina cena ir atkarīga no materiāla, vainaga izgatavošanas metodes, klīnikas statusa un zobārsta profesionalitātes.

Aprēķinot konstrukciju galīgās izmaksas, tiek ņemts vērā ārstēšanas apjoms, kas veikts protezēšanas sagatavošanas posmā.

Vainaga tips	Cena (RUB)
Metāls	3000 līdz 16000
Keramikas	No 20 000
Cermet	6000 līdz 40 000

Video: “Zobu kroņu noņemšana un nomaiņa”