Krustveida sakodiens ir anomālijas veids, kam raksturīga apakšējā žokļa pārvietošana attiecībā pret augšējo horizontālajā plaknē.

Šīs patoloģijas klātbūtnē krustojas augšējās un apakšējās rindas zobi.

Ar krustenisku sakodienu tiek novērota sejas kaulu un temporomandibulāru locītavu asimetriska attīstība.

Anomālija oklūzijas attīstībā var izraisīt runas, košļājamās, elpošanas un traumatiskās oklūzijas traucējumus.

Krusteniskā koduma korekcija, kas ir ļoti ilgs un darbietilpīgs process, jāuzsāk ļoti jaunā vecumā.

Klasifikācija

Krustenisko sakodienu var novērot priekšējā žoklī vai sānu sekcijās. Ortodontijā izšķir šādas malocclusion klīniskās formas: bukālā, lingvālā un bukālā lingvālā.

Buccal kodums

• Defektu raksturo aizmugurējo zobu oklūzijas pārkāpums, kas sarežģī pārtikas košļājamo procesu.
• Bukālais sakodiens var būt gan ar žokļa kaula pārvietošanu, gan bez pārvietošanas.

Lingvāls kodums

• Anomāliju raksturo sānu slēgšana zobus rada antagonisti un pat kontakta trūkums, ko izraisa augšžokļa zobu sašaurināšanās vai paplašināšanās.
• Lingvāls kodums var būt gan vienpusējs, gan abpusējs.

Bukalu lingvāls kodums

• Gnatic kodums, kam raksturīga žokļa pamatnes sašaurināšanās vai paplašināšanās.
• Zobu alveolu kodums. Anomāliju raksturo nepietiekami attīstīta vai spēcīga dentoalveolāru žokļu arku attīstība.
• Locītavas sakodiena tips, kurā notiek apakšējā žokļa nobīde uz sāniem.

Video: “Bite Correction”

Iemesli

Krosa kodums var attīstīties dažādu iemeslu dēļ.

Izplatītākie cēloņi ir:

• Nelabvēlīga iedzimtība. Bieži vien bērns šo anomāliju saņem, mantojot no vecākiem.
• Iekaisuma procesu klātbūtne, kas pārkāpj žokļa augšanu un attīstību.
• Bērnu slimības, kas nelabvēlīgi ietekmē fosfora-kalcija metabolismu.
• Košļājamo muskuļu nekonsekventa darbība.
• Zobu primordijas grāmatzīmju pārkāpums.
• Nepārlaicīgs primāro zobu zaudējums.
• Elpošanas mazspēja caur degunu.
• Sejas muskuļu hemēmija.
• Bruksisms
• Nepareizs bērna novietojums miega laikā (novietojot rokas vai izciļņu zem vaigiem).
• Sliktu ieradumu klātbūtne, piemēram, nepieredzējis pirksti, rotaļlietas vai sakodusi lūpa, vaiga atbalstīšana notiek ar dūri.
• Pēc sejas traumu saņemšanas.
• Iedzimtu mīksto aukslēju šķeltņu klātbūtne.
• Malocclusion sekas

Ja neveicat pasākumus šīs patoloģijas novēršanai, anomālijas attīstība var izraisīt tādas komplikācijas kā:

• Traucējumi gremošanas sistēmā nepareizas pārtikas košļāšanas rezultātā.
• Kariesa un periodonta slimības rašanās.
• Bieži iekaisis kakls bērniem un pieaugušajiem.
• Apgrūtināta elpošana.
• Vairāku kompleksu klātbūtne, kas saistīti ar ārējiem datiem un runu.

Pēc dažu zinātnieku domām, krustenisks sakodiens var izraisīt biežas galvassāpes un paaugstinātu asinsspiedienu.

Diagnostika

Anomālijas klīniskais attēls ir diezgan daudzveidīgs, un atkarībā no defekta veida simptomatoloģijai ir savas īpašības.

Krustenisko sakodienu raksturo šādi simptomi:

• Galvaskausa priekšējās daļas asimetrija.
• Apakšējā žokļa kustību ierobežojumi, kas noved pie sliktas košļājamās un dažos gadījumos periodonta slimības.
• Ar plašu mutes atvēršanu tiek novērota apakšējā žokļa pārvietošana.
• Papildus apakšējā žokļa horizontālajai maiņai var novērot tā diagonālo nobīdi.
• Bieži vien tiek pārkāpts sejas forma: zoda nobīde uz sāniem un augšējās lūpas nokarāšanās, savukārt pretējā pusē tiek novērota sejas apakšējās daļas saplacināšanās.
• Košļājamās funkcijas traucējumi. Bieži novēroti nokošana vaigiem.
• Lingvālā krusteniskā koduma klātbūtnē tiek atzīmēta ierobežota apakšējā žokļa kustība.
• Skaņu izrunas pārkāpums.

Svarīgu lomu krusteniskā koduma diagnostikā spēlē temporomandibulāro locītavu rentgena pārbaude.

Anomālijas korekcija

Ārstējot oklūzijas anomālijas, tiek ņemts vērā pacienta vecums, rašanās cēlonis, slimības smagums un arī kāda veida patoloģija.

Malocclusion anomāliju ārstēšana neatkarīgi no formas ir nepieciešama jebkurā vecumā.

Šie pasākumi palīdz labot kodienu bērniem ar pienu un maināmu kodienu:

• Likvidējiet sliktos ieradumus.
• Mutes dobuma sanitārija un nazofarneksa uzlabošana.
• Tiek veikta piena zobu tuberkulu slīpēšana, kas traucē apakšējā žokļa kaula sānu kustības.
• Tiklīdz rodas pirmās krusteniskā koduma attīstības pazīmes, ārsts piemēro zobu atdalīšanu. Ja ir ievērojama zobu un žokļu sašaurināšanās, tiek izrakstītas izplešanās plāksnes ar skrūvēm un atsperēm.
• Laikā, kad notiek intensīva žokļu augšana, tiek izmantoti aktivatori, Frenkela funkciju regulators.

Oklūzijas ārstēšana pieaugušajiem un pusaudžiem sastāv no īpašu ortodontisko ierīču izmantošanas, kuru uzdevums ir paplašināt vai sašaurināt atsevišķu zobu arkas sekciju, normalizēt masticējošo muskuļu tonusu un novietot apakšējo žokli pareizajā stāvoklī.

Pieaugušo un pusaudžu ārstēšanai parasti tiek izmantota kronšteinu sistēma. Cik ilgi ārstēšana ilgs un cik ilgs laiks būs vajadzīgs, lai, koriģējot sakodienu, nēsātu breketes, ir atkarīgs no anomālijas smaguma un pacienta vecuma.

Izteiktu deformāciju klātbūtnē bieži tiek ieteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Biežāk operācija ir nepieciešama cilvēkiem ar iedzimtu, iedzimtu patoloģiju.

• Pēc koduma izlabošanas rezultāta saglabāšanai jāizmanto aiztures ierīce.
• Visbiežāk tiek izmantotas noņemamas plāksnes, kuras viņi uzliek naktī.
• Šajā gadījumā ir nepieciešams ievērot visus ortodonta ieteikumus, lai rezultātu saglabātu ilgāk.

Foto: pirms un pēc

 

Video: “Kā izlīdzināt šķību zobus? Kā labot bērna sakodienu? ”