Zobu pulpācija pirms protezēšanas
Uzstādot zobu protēzes, ļoti bieži tiek veikta zobu sagatavošana.
Sagatavošana ietver zobu pagriešanu zem vainagiem un nervu noņemšanu.
Pirms zobu vainaga uzstādīšanas zobu emalju un zobu audus noņem līdz topošās vainaga biezumam.
Dažos gadījumos zobu dekupulācija pirms protezēšanas ir nepieciešama.
Tajā pašā laikā, noņemot zobu protezēšanas laikā vai ne, katrā atsevišķā gadījumā ārsts izlemj.
Iepriekš nevar noteikt, vai zobu nervu noņemšana ir nepieciešama.
Ja pacients pēc depopulācijas sūdzas par sāpīgām sajūtām, ir jāgaida, kamēr sāpes izzūd, un tikai pēc tam veiciet protezēšanu.
Kāpēc tiek veikta celulozes noņemšana?
- Lai novērstu turpmāku pulpīta attīstību, pirms protezēšanas tiek noņemts nervs, un dobums ir piepildīts ar pildījuma materiālu.
- Ja nav celulozes, zobu emalja zaudē savu dabisko krāsu un spīdumu, kā arī kļūst jutīgāka pret apkārtējās vides faktoru kaitīgo iedarbību.
- Laika gaitā notiek zobu samazinājums.
Vai nervs vienmēr ir jānoņem
Pēdējos gados zobārstu vidū diskutabls ir jautājums: vai pirms protezēšanas zobu pulpēt zobu.
Fakts ir tāds, ka nerva noņemšana pirms protēzes uzstādīšanas ļoti bieži rada daudzas komplikācijas.
Komplikācijas
- Nepilnīga nervu noņemšana.
- Dodoties pāri zoba augšdaļai, kas noved pie periodontīta un granulomu parādīšanās.
Indikācijas
Pirms protēzes veikšanas depulācija nav obligāta procedūra.
Ir dažas norādes:
- Zobu anatomiski nepareiza pozīcija.
- Dziļa un progresējoša zobu samazināšana.
- Sakņu kariesa vai vairāku zobu sakņu klātbūtne.
- Zemi kroņi.
- Nespēja apstrādāt zobu, neatverot celulozes kameru.
- Zoba anatomiskās iezīmes: liela izmēra celulozes kamera, liels zoba ass slīpums.
- Celulozes vai periodonta iekaisuma process.
Citos gadījumos jautājums par izvietošanu jāizlemj individuāli, ņemot vērā protezēšanas stāvokli, pacienta vecumu un zobu anatomiskās īpašības.
Īpaši rūpīgi jāapsver veselīgi zobi, kas protezēšanas laikā ar tilta konstrukcijām veic zobu atbalsta funkciju.
Tādējādi, pamatojoties uz mūsdienu zobārstniecības koncepciju, zobu noņemšana ir rupjš pārkāpums, ja nav norāžu uz to.
Zobu vainaga uzstādīšana nav norāde uz nervu noņemšanu, drīzāk zoba klātbūtne ar noņemtu mīkstumu ir norāde uz protezēšanu ar zobu vainagu.
Lai izvairītos no sarežģījumiem izvietošanas laikā, ir jāizmanto vismodernākās tehnoloģijas.
Kā ir
Veicot depulāciju, tiek izmantotas modernās tehnoloģijas: vietēja anestēzija, kas novērš sāpīgumu, noņemot nervu, kā arī dzesēšana gaisā, kas novērš zobu audu pārkaršanu.
Depilācija tiek veikta divos posmos.
Pirmais posms:
- Anestēzija
- Sakņu kanāla iedarbība, mīkstuma un mīksto audu noņemšana.
- Pagaidu sakņu kanāla piepildīšana.
Otrais posms:
- Kanāla piepildīšana ar pastāvīgu pildījumu.
- Galīgā zobu vainaga atjaunošana, izmantojot pildījuma materiālu.
Video: “Sagatavošana ar dzegu keramikas vainagam”
Sāpes celulozes zobā
Bieži pacienti sūdzas par sāpēm zobā, kurā ir noņemts nervs. Šī parādība nav tik reta, kā varētu šķist. Šajā gadījumā ir nepieciešama rentgena izmeklēšana un komplikāciju klātbūtnē steidzama ārstēšana.
Sāpju cēloņi zobā pēc tā depulācijas:
- Specifiska ķermeņa reakcija uz nervu noņemšanas procedūru un sakņu kanālu piepildīšanu.
- Slikti iztīrīti vai noslēgti kanāli.
- Ne visi nervi ir noņemti.
- Nepiemērota pildījuma izmantošana.
- Smaganu iekaisums, kas rodas audu ievainojuma dēļ zobu apstrādes laikā.
- Sāpju klātbūtne blakus esošajā zobā, dodot atpakaļ zobam ar noņemtu mīkstumu.
Ko darīt
Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.
- Ja sāpju cēlonis ir ķermeņa reakcija uz sakņu kanālu piepildīšanu, tiek nozīmēta pretiekaisuma procedūra.
- Ja sāpes ir saistītas ar slikti veiktu procedūru, ārstēšanas process ievilksies ilgu laiku un būs grūti.
Iepriekš sāpju klātbūtnē zobā ar noņemtu mīkstumu tas tika noņemts.
Mūsdienu metodes ļauj kanālus atdalīt un tālāk apstrādāt.
Varbūt citu ārstēšanas metožu izmantošana.
Zobu dzīve
Iztukšota zoba mūžs ir atkarīgs no zobārsta, kurš veica procedūru, kvalifikācijas un pieredzes.
Ja visi kanāli tika rūpīgi iztīrīti, dezinficēti un hermētiski noslēgti, tad šāds zobs kalpos savam saimniekam daudzus gadus un pat visu mūžu.
Uz šāda zoba ieteicams uzstādīt keramikas vainagu.
Izmaksas
Zobu noņemšanas cenā ietilpst: anestēzija, celulozes noņemšana, sakņu kanāla aizpildīšana ar pagaidu un pastāvīgu pildījumu.
Pakalpojumu cenas ir atkarīgas no zobārstniecības klīnikas statusa un dažādās klīnikās var atšķirties.
Apkalpošana | Cenas (berzēt) |
Celulozes noņemšana un ekstirpācija no kanāliem | 300 |
Celulozes sabrukšanas noņemšana no sakņu kanāla | 400 |
Endodontiskā apstrāde: 1 kanāls | 700 |
Divi kanāli | 1200 |
Trīs kanāli | 1500 |
Četri kanāli | 1700 |
Kanāla piepildīšana: 1 kanāls | 700 |
Divi kanāli | 900 |
Trīs kanāli | 1100 |
Četri kanāli | 1250 |
Pagaidu blīvējuma iestatīšana 1 kanālā | 400 |
2 kanālos | 600 |
3 kanālos | 850 |
4 kanālos | 1000 |
Pastāvīgas plombas uzstādīšana | no 400 |