Noņemamās protēzes ir zobu struktūras, kuru galvenais mērķis ir atjaunot košļājamo funkciju un estētiku.

Viņi ieguva vārdu “noņemams” tāpēc, ka pacients tos var noņemt un uzvilkt.

Līdz šim noņemamās protēzes joprojām ir tikpat populāras kā iepriekš. Mūsdienu zobārstniecībā ir iespēja piedāvāt pacientiem dažādas augšējā žokļa noņemamās protezēšanas iespējas.

Jo vairāk zobu pacients ir atstājis, jo daudzveidīgāka ir noņemamo zobu struktūru izvēle.

Protezēšanas iezīmes

Noņemamas augšžokļa protēzes ir vairākas funkcijas:

• Konstrukcijas un izgatavošanas izvēle nav grūta, jo augšējā žoklī ir pietiekami daudz vietas, lai atbalstītu pamatni.
• Konstrukcija ir perfekti fiksēta, pateicoties papildu balsta klātbūtnei.
• Uzticama pilnīgu protēžu nostiprināšana nodrošina lielas vārsta zonas klātbūtni.
• Ja tiek izmantotas daļējas protēzes, uz atzveltnes zobiem tiek izdarīts mazāks spiediens un vienmērīgāk sadalīta masticējošā slodze.
• Pat pilnīgas adentijas gadījumā dizains uz augšējiem zobiem spēj pilnībā veikt savas funkcijas.
• Lietojot, neradiet diskomfortu.
• Ēdot, protezēšana netiek pārvietota.
• Tam ir estētisks izskats.

Indikācijas

Augšējā žokļa protezēšana ir indicēta:

• Daļējs zobu zaudējums.
• Zobu gala defekti.
• Zobu stiprināšana periodonta slimības laikā.
• Pilna edentia.
• Ja nav iespējams veikt fiksētu protezēšanu.

Sugas

Pastāv šādu veidu noņemamas protēzes:

• Pilnīgas noņemamās struktūras (lamelārā) tiek izmantotas, ja uz žokļa nav zobu.
• Daļēji noņemama protēze (aizdare, plāksne, noņemami segmenti vai sektori). Šādas konstrukcijas ir aprīkotas ar bloķēšanas elementiem: āķiem, mikro slēdzenēm.
• Nosacīti noņemamas zobu struktūras.

Atkarībā no mērķa, zīmējumi var būt pastāvīgi (pacients to izmanto pastāvīgi) un īslaicīgi (izmantoti laiku līdz pastāvīgas protēzes izgatavošanai).

Pilnīga protēze

Noņemama protēze uz augšējā žokļa balstās uz smaganu un aukslējām, un pilnīga protēze uz apakšējā žokļa ir fiksēta tikai uz smaganām.

Ja nav zobu, struktūras tiek turētas mutē, pateicoties iesūkšanas un adhēzijas iedarbībai uz smaganām.

Šajā sakarā šādu protēžu pamata laukums ir liels.

Fiksējot, noņemamajai augšējai protēzei jānoņem arī cietās aukslējas, pretējā gadījumā struktūra netiks fiksēta.

• Laminārās protēzes augšžoklim ir izgatavotas no akrila plastmasas vai neilona.Akrila konstrukcijas pareizi sadala košļājamo slodzi uz smaganām un ļauj tā īpašniekam pilnībā sakošļāt pārtiku.
• Lielās elastības dēļ no augšējā žokļa noņemama neilona konstrukcija tiek reti izmantota.

Daļēji noņemama augšējo zobu protezēšana

Laminārijas protēze

• Plākšņu konstrukcijas var būt izgatavotas no plastmasas vai neilona.
• Akrila un neilona konstrukcijas ir aprīkotas ar aizdares aizsegiem, kas aptver abpusējās zobu daļas. Viņu dēļ protēze tiek fiksēta mutē.
• Ja pacientam uz žokļa nav viens vai divi zobi pēc kārtas, tad var izmantot tauriņa protēzi.

Neilona protēzes

Tie ir izgatavoti no neilona.

• Neilona dizainam ir estētiskas priekšrocības salīdzinājumā ar akrila un aizdares protēzēm.
• Tomēr tiem ir vairāki trūkumi: dizaina atkarības trūkums, pilnīgas maltītes neiespējamība.

Aizdares protēze

Aizdares protēzes tiek uzskatītas par fizioloģiskākām, vienmērīgi sadalot slodzi, košļājot starp zobiem un smaganām.

• Dizaini sastāv no metāla loka un pamatnes ar mākslīgiem zobiem. Aizdares konstrukcijas ir vieglākas, izturīgākas un mutes dobumā aizņem ļoti maz vietas.

  

• Arkas plāksne uz augšējās protēzes iet caur debesu kupolu un, salīdzinot ar plāksnes dizainu, aizņem ļoti maz vietas.
• Arkas aizdares protēzes tiek izgatavotas no medicīniskiem sakausējumiem, bet dažos gadījumos - arī no dārgmetāliem. Pagaidu aizdares loka ražošanai var izmantot īpašu polimēru.
• Aizdares konstrukciju zobi ir izgatavoti no keramikas vai kompozītmateriāla. Aizdares protēzes var izmantot zobu šķelšanai, atslābinot.
• Aizdares konstrukcijas tiek fiksētas mutē ar aizdares palīdzību, kas ir metāla rāmja filiāles. Šādas fiksācijas trūkums ir tāds, ka, ja aizdares ietilpst smaida līnijā, tad šādi dizaini izskatās pilnīgi neesestētiski.
• Fiksēšana ar pielikumiem (mikro slēdzenes) ir diezgan estētiska, jo sarunās mikro slēdzenes ir pilnīgi neredzamas. Vainagi tiek likti uz atbalsta zobiem, un uz tiem ir piestiprināti stiprinājuma elementi un noņemams dizains. Piestiprinot protēzi, mikrolokšņu daļas ir savienotas un nofiksējas vietā.

Noņemami segmenti vai sektori

Tie ir zīmējumi, kurus izmanto, lai atjaunotu augšējos vai apakšējos zobus vienā žokļa pusē.

• Tos izmanto kā pagaidu protēzes, lai atjaunotu zobu funkcionalitāti pastāvīgās struktūras izgatavošanas laikā.
• Izmanto pietiekami reti, jo neatbilst mūsdienu mūsdienu zobārstniecības prasībām.

Nosacīti noņemamas protēzes uz implantiem

Tie tiek izgatavoti, pilnībā neesot zobiem augšējā vai apakšējā žoklī.

Protēzes uz implantiem tiek izmantotas, lai labāk nostiprinātu struktūru mutes dobumā.

Šāda veida protēzes sauc par "pārseguma" zobu zīmējumiem.

Protezēšanas iespējas

Spiedpogas bloķēšana

• Žokļa kaulā tiek implantēti divi vai trīs implanti, kuros tiek ieskrūvētas sfēriskās slēdzenes.
• Uz noņemamās struktūras iekšējās virsmas tiek izgatavoti padziļinājumi, un tajās tiek ievietotas silikona matricas.

Piestiprinot protēzi pie žokļa, bloķēšanas galviņas iekrīt silikona matricā un struktūra ir droši nostiprināta.

Sijas stiprinājuma tips

• Žokļa kaulaudos tiek implantēti divi vai trīs implanti, un starp tiem tiek uzlikts metāla sija.
• Tās projekcijā konstrukcijas iekšpusē tiek veikts padziļinājums, kas atbilst sijas lielumam.
• Padziļinājumā tiek ievietotas silikona matricas, kuras, ziedojot protēzi, stingri aptin ap staru.

Tādējādi struktūra ir stingri fiksēta mutē.

Uz intrakanālajiem implantiem

• Saglabāto zobu kroņi tiek sagriezti zem saknes, pēc tam sakņu kanāli tiek piepildīti.
• Tad implantus implantē ar elementu, kas izvirzīts virs saknes metāla galvas formā.
• Metāla galviņu projekcijā uz struktūras iekšējās virsmas tiek izgatavotas padziļinājumi, kuros tiek ievietotas silikona matricas.

Rezultātā protēze ir droši nostiprināta, un zobu dzīvo sakņu dēļ kaulu audos nav atrodamas atrofiskas izmaiņas, kas palielina struktūras kalpošanas laiku.

Video: “Cik uzticamas ir noņemamās protēzes?”

Izmaksas

Konstrukcijas tips	Cenas rubļos
Noņemama akrila protēze visā žoklī	No 8 līdz 20 000
Plastmasas protēze 2 zobiem	No 3000
Daļēja aizdares protēze ar mikro-slēdzenēm	No 40 000
1-3 zobu neilona protēzes	No 15000. gada

 

Atsauksmes

• Augšējiem diviem košļājamajiem zobiem es uzstādīju noņemamu neilona protēzi. Dizains ir perfekti fiksēts, nav nobīdīts. Es vairākus mēnešus pieradu pie protēzes. Pamazām pierodos pie protēzes un tagad, paceļoties, uzreiz jūtu, ka kaut kā pietrūkst.
• Astoņus mēnešus es izmantoju daļēju akrila protēzi. Dizains ir grūts, bet es pamazām pie tā pierod. Pirms kāda laika palielinājās zoba jutība pret temperatūras izmaiņām, pieskārienu, skābu vai saldu ēdienu. Pārbaudot, noskaidrojās, ka klizma bojāja zobu emalju. Zobārsts veica zobu fluorēšanu.
• Viņa augšējā žoklī ievietoja daļēju neilona protēzi. Ilgi pieradu pie dizaina. Vairākas reizes man bija jāveic korekcija, līdz protēze apsēdās, kā vajadzētu. Bieži pielāgojot dizainu, lupatas palika. Protēzi nevar noslīpēt. Es gribētu nomainīt protēzi, bet man nav iespēju. Īsi sakot, ļoti neapmierināts ar protezēšanu, milzīga vilšanās.
• Es uzstādīju noņemamu plastmasas protēzi. Dizaina cena ar mani bija diezgan piemērota, taču tā kvalitāte bija slikta. Dizains berzēja smaganas, izraisīja sāpes. Maltītes laikā es jutu briesmīgu diskomfortu. Gadu neesmu pieradis pie protezēšanas.

Foto: pirms un pēc

 

Video: “Pilnīgi jauna aizdares protēze”