Slijpen van tanden onder kronen is een van de vereisten voor tandprotheses.

Dit is nodig om de constructie nauwkeurig te laten zitten en onzichtbaar te maken.

Nadat de mondholte volledig klaar is voor protheses met kronen, wordt de tand gezoet.

• Een tandarts met een set diamanten boren met een boor geeft de tand een speciale vorm.
• Draaien wordt uitgevoerd met behulp van anesthesie, omdat het proces behoorlijk pijnlijk is.

Bij het draaien van een dode tand kan anesthesie nodig zijn als dit nodig is, bijvoorbeeld als u het tandvlees van de tand wilt verwijderen door een speciale draad ertussen te leggen om een ​​richel te vormen.

Het draaien van tanden kan op verschillende manieren worden gedaan en de functie ervan is afhankelijk van het type kroon dat is geïnstalleerd.

• Als de kroon is gemaakt van niet-metalen keramiek, wordt het verwijderen van harde tandweefsels uitgevoerd tot een diepte van 1-2 mm.
• Om een ​​keramische kroon te installeren, zijn tanden niet depulpable.
• Bij het bevestigen van een cermet-kroon slijpen tanden sterker en wordt het verwijderen van zenuwen aanbevolen.

Tijdens het draaien van de tand wordt een richel gevormd, waarvan de breedte overeenkomt met de dikte van de tandkroon.

De afgewerkte kroon wordt op de gedraaide tand bevestigd met een richel, waarmee u de contouren en afmetingen van de tand kunt opslaan.

Tegelijkertijd ziet het tandvlees de kroon niet als een vreemd lichaam en past het er precies in, wat de afwezigheid van problemen met het tandvlees in de toekomst garandeert.

Na de voorbereiding en het draaien van de tand blijft er dus een "stomp" over, waarop de kroon vervolgens wordt bevestigd.

Waarom tandenknarsen

Bij de vervaardiging van de kroon, om de toekomstige rand van de tand te bepalen, concentreert de tandtechnicus zich op de richel.

De tandarts kan de richel plaatsen waar hij dit nodig acht, bijvoorbeeld boven het tandvlees of op zijn niveau.

De voltooide kroon zal nooit langer zijn dan de geplande optie.

Omdat de natuurlijke vorm van de tand niet ideaal is en de tanden convex zijn, is het onmogelijk om een ​​kroon op een dergelijke tand te maken zodat deze er met maximale nauwkeurigheid tegenaan past.

• Bij het slijpen van een tand geven ze deze de juiste vorm, waarop de kroon eenvoudig kan worden bevestigd.
• Bovendien heeft het ontwerp zelf een bepaalde dikte, waarmee rekening wordt gehouden bij het draaien, zodat de kroon geen ongemak veroorzaakt tijdens het praten en eten.
• Bij het slijpen van het tandoppervlak worden alle door cariës aangetaste weefsels verwijderd om secundaire infectie en tandbederf onder de kroon te voorkomen.

Maken ze altijd een richel

Tandartsen slijpen niet altijd een tand met een stap om de volgende redenen:

• Tandvoorbereiding zonder een stap vermindert de draaitijd.
• Om een ​​richel te maken zijn speciale materialen en de beschikbaarheid van vaardigheden vereist om ermee te werken.Als de arts gewend is te werken met metalen kronen, is het voor hem moeilijk om de nieuwe draaitechnologie toe te passen om te bevestigen waarvoor geen richel hoeft te worden gemaakt. Om een ​​tand met een stap te slijpen, is een speciale floss vereist, die tussen het tandvlees en de tand wordt gelegd. Het is noodzakelijk om het tandvlees tegen boor te beschermen en de grenzen van de richel te markeren. Voor de juiste positionering van de draad zijn bepaalde gereedschappen vereist, die niet alle tandartsen hebben.
• Vereist de beschikbaarheid van duur materiaal voor de vervaardiging van afgietsels, die met grote nauwkeurigheid op de rand drukt.
• Een speciaal type keramische massa is nodig, waarvan de "schouder" is gemaakt.
• Heeft een hooggekwalificeerde specialist nodig in het werken met keramiek.

Opgemerkt moet worden dat het mogelijk is om kronen te installeren op tanden die zijn gedraaid zonder een richel, en een ontwerp dat professioneel is gemaakt en bevestigd, zal een esthetisch uiterlijk hebben.

Maar het is belangrijk om te weten dat bij een dergelijke installatie de tand onder de kroon geleidelijk vervalt, wat tandvleesontsteking kan veroorzaken.

Soorten richels

Er zijn verschillende manieren om een ​​tand te slijpen met een richel:

• Afgeronde gegroefde richel - een klassieke optie voor protheses met metaalkeramiek. De breedte is 0,8 tot 1,2 mm, waardoor u het meest harde tandweefsel kunt besparen.
• Een mesvormige richel is de beste optie voor het draaien onder massief gegoten metalen kronen en met schuine tanden. De breedte van de richel is 0,3-0,4 mm.
• De schouderrichel, waarvan de breedte 2 mm is, is het meest oneconomisch en vereist het verwijderen van een zenuw. Maar deze manier van draaien is de meest esthetische en stelt u in staat om de structuur stevig te fixeren.

Het ontbreken van een stap in het proces van het voorbereiden van de tand is een onaanvaardbare fout voor de tandarts, omdat een dergelijke kroon niet goed op het tandoppervlak kan passen, wat het risico op secundaire cariës verhoogt en het onderhoud van de structuur bemoeilijkt.

Hoe te draaien

Tijdens de voorbereiding van dode tanden is anesthesie voor de procedure niet vereist, behalve wanneer het noodzakelijk is om tandzijde te gebruiken om een ​​richel te vormen.

• De voorbereiding van levende tanden wordt uitgevoerd met het verplichte gebruik van anesthesie.
• Voordat een tand wordt geslepen, is een röntgenonderzoek van de tanden en botten van de patiënt vereist.

Video: "Voorbereiding met een rand voor een keramische kroon"

Slijptanden voor verschillende soorten kronen

• Onder massieve metalen kronen begint de tand te slijpen vanaf de zijvlakken om verwonding aan aangrenzende tanden te voorkomen. 0,3 mm hard weefsel wordt gelijkmatig van het tandoppervlak verwijderd.
• Bij het installeren van cermets wordt eerst een zenuw verwijderd, waarna 2 mm tandweefsel aan alle kanten van de tand wordt geslepen. Concluderend wordt een stap gevormd, waarvan de breedte afhankelijk is van het geselecteerde kroonmodel. De wanden van de stronk van de tand voor een betrouwbare bevestiging van de structuur moeten een uitgesproken ruwheid hebben.
• Als de tand is vervaardigd onder een porseleinen ontwerp, moet de stronk een cilindrische of conische vorm hebben. Vervolgens wordt een afgeronde richel gevormd, die tot een diepte van 1 mm in het tandvlees moet worden ondergedompeld. Op het palatinale oppervlak kan zich een richel vormen op de rand met het tandvlees.
• Bij het draaien van een tand onder een zirkonium kroon, wordt een afgeronde of schouder richel gevormd. De dikte van het slijpen van tandweefsels op de voortanden mag niet meer zijn dan 0,3 mm, op de tanden van de kauwgroep - niet meer dan 0,6 mm.

Slijpmethoden

Er zijn verschillende methoden voor het voorbereiden van tanden.

Ultrasoon draaien

De voorbereiding wordt uitgevoerd onder invloed van echografie.

Deze keermethode heeft de volgende voordelen:

• Er is geen oververhitting van glazuur, dentine en pulpweefsel, omdat tijdens bedrijf een kleine hoeveelheid warmte wordt gegenereerd.
• Pijnloze procedure.
• Werktips oefenen praktisch geen druk uit op tandweefsel.
• De afwezigheid van chips, evenals microscheuren op de wanden van de pinstructuren.

Laser draaien

Om de tanden voor te bereiden, wordt een gepulseerde laser gebruikt, waarvan het effect is dat er onder invloed van de laserstraal in de tandweefsels een sterke verhitting van water is, die verdampt, wat leidt tot een schending van de integriteit van harde weefsels, waarvan de deeltjes onmiddellijk worden afgekoeld en vervolgens verwijderd.

Voordelen van lasertandbereiding:

• Pijnloze procedure.
• Stille werking van het lasersysteem.
• Hoge snelheid procedure.
• Er is geen risico op infectie, zoals de procedure is contactloos.
• Verwarm het tandweefsel niet.
• Gebrek aan scheuren en chips van pinnen.
• Veiligheidsprocedures.

Tunnel slijpen

Momenteel worden moderne turbineparken gebruikt, uitgerust met een aanpassing van de draaisnelheid en een set diamanten en metalen tips.

De kwaliteit van de apparatuur beïnvloedt het resultaat van het werk, omdat versleten gereedschappen oververhitting van weefsels kunnen veroorzaken, wat in de toekomst tot tandbederf zal leiden.

Tijdens het draaien van een tand met een tunnelingmethode proberen ze zoveel mogelijk tandweefsel achter te laten.

Het belangrijkste voordeel van de techniek is de aanwezigheid van controle over het aantal verwijderbare weefsels en een duidelijke voorspelling van het resultaat.

De nadelen van de methode zijn onder meer:

• Mogelijkheid tot weke delenbeschadiging als de voorbereidingstechniek gebroken is.
• De aanwezigheid van een risico op oververhitting van tandweefsels tijdens het draaien en ernstige pijn met onvoldoende anesthesie.
• De vorming van scheuren en chips van tandweefsel bij gebruik van instrumenten van lage kwaliteit.

Luchtschurend draaien

Het malen wordt uitgevoerd met een luchtmengsel met schuurpoeder. Het wordt onder hoge druk gevoed en wanneer het het tandglazuur binnentreedt en dentine weefselvernietiging veroorzaakt met de verwijdering van tandstof.

Voordelen van de methode:

• De eenvoud van de techniek van de procedure.
• Hoge draaisnelheid.
• Gebrek aan pijn en oververhitting van weefsels.
• Gebrek aan trillingen.
• Het vermogen om de maximale hoeveelheid tandweefsel te behouden.

Chemische draaien methode

Voor de uitvoering worden meestal zuren gebruikt, die bijdragen aan het verzachten en vernietigen van tandglazuur en dentine, gevolgd door verwijdering.

Het nadeel van deze methode is de behoefte aan langdurige blootstelling aan actieve stoffen.

De voordelen van de techniek zijn onder meer:

• Gebrek aan oververhitting van tandweefsels.
• De procedure vereist geen anesthesie.
• De afwezigheid van scheuren en microchips op het glazuur.
• Geen goed werkende boor, die comfortabeler is voor de patiënt.

Als na het slijpen van de tanden onder de kronen, de tanden pijn doen

Tijdens het tandenknarsen wordt plaatselijke verdoving uitgevoerd. Nadat het effect van anesthesie voorbij is, kan pijn in de tand zelf of in het tandvlees optreden.

De oorzaken van pijn kunnen als volgt zijn:

1. Tijdens de bereiding van een levende tand bleef een te dunne laag weefsel boven de pulp achter. Als gevolg hiervan reageert een geslepen tand pijnlijk op aanraking en eten, vooral koud en zuur.
2. Wanneer een stap wordt gevormd in het proces van het leggen van de tandzijde tussen de tand en het tandvlees, als gevolg van compressie van de zachte weefsels, kunnen pijn en zwelling optreden.
3. De ontwikkeling van pulpitis of parodontitis.

Wat te doen:

• Als er tijdens de voorbereiding een dunne laag weefsel achterblijft, is fixatie op de stronk van een tijdelijk kunstgebit of cementering van een verdund tandgebied aangewezen.
• Als de pijn verscheen als gevolg van weke delen compressie, dan zou dit niet bang moeten zijn. Onaangename sensaties verdwijnen vanzelf binnen 1-2 dagen.
• Als er veel tijd is verstreken na het slijpen van de tand, moet u onmiddellijk een tandarts raadplegen.

Video: "Voorbereiding van tanden"