Sliping av tenner under kroner
Sliping av tenner under kroner er et av kravene for tannproteser.
Dette er nødvendig for at konstruksjonen skal sitte nøyaktig og være usynlig.
Etter at munnhulen er helt klar for proteser med kroner, blir tannen slått sammen.
- En tannlege med et sett med diamantbor med en drill gir tannen en spesiell form.
- Dreining utføres ved bruk av anestesi, siden prosessen er ganske smertefull.
Når du dreier en død tann, kan det være nødvendig med anestesi hvis dette er nødvendig, for eksempel hvis det er nødvendig å flytte tannkjøttet fra tannen ved å legge en spesiell tråd mellom dem for å danne en avsats.
Tannvending kan gjøres på forskjellige måter, og funksjonen avhenger av hvilken type krone som er installert.
- Hvis kronen er laget av ikke-metallisk keramikk, blir fjerningen av harde tannvev utført til en dybde på 1-2 mm.
- For å installere en keramisk krone, er ikke tennene vanlige.
- Når du fester en cermet krone, sliper tennene sterkere, og nervefjerning anbefales.
I prosessen med å vri tannen dannes det en avsats, hvis bredde tilsvarer tykkelsen på tannkronen.
Den ferdige kronen er festet på den dreide tannen med en avsats, som lar deg redde konturene og dimensjonene til tannen.
Samtidig oppfatter tannkjøttet ikke kronen som et fremmedlegeme og passer tett inntil den, noe som garanterer fraværet av problemer med tannkjøttet i fremtiden.
Således, etter forberedelse og dreining av tannen, gjenstår en "stubbe" som kronen deretter vil bli festet på.
Hvorfor slipe tennene
I fremstillingen av kronen, for å bestemme den fremtidige kanten av tannen, fokuserer tannteknikeren på avsatsen.
Tannlegen kan plassere avsatsen der den anser som nødvendig, for eksempel over tannkjøttet eller på dets nivå.
Den ferdige kronen vil aldri være lenger enn det planlagte alternativet.
Siden den naturlige formen på tannen ikke er ideell, og tennene er konvekse, er det umulig å lage en krone på en slik tann slik at den passer mot den med maksimal nøyaktighet.
- Når du sliper en tann, gir de den riktig form, på hvilken kronen lett kan festes.
- I tillegg har selve designet en viss tykkelse, som tas i betraktning når du dreier slik at kronen ikke forårsaker ubehag når du snakker og spiser.
- Når du sliper en tannoverflate, fjernes alle vev som er berørt av karies for å forhindre sekundær infeksjon og tannråte under kronen.
Lager de alltid en avsats
Tannleger sliper ikke alltid en tann med et skritt av følgende grunner:
- Tannforberedelse uten skritt reduserer vendetiden.
- For å lage en avsats krever spesielle materialer og tilgjengeligheten av ferdigheter for å jobbe med dem.Hvis legen er vant til å jobbe med metallkroner, for å fikse som det ikke er behov for å lage en avsats, er det vanskelig for ham å anvende den nye vendeteknologien. For å skjerpe en tann med et trinn, kreves det en spesiell tanntråd, som legges mellom tannkjøttet og tannen. Det er nødvendig å beskytte tannkjøttet mot skader av bor og å markere avsatsens grenser. For riktig plassering av tråden er det nødvendig med visse verktøy, som ikke alle tannleger har.
- Krever tilgjengeligheten av dyrt materiale for fremstilling av avstøpninger, noe som med stor nøyaktighet preger avsatsen.
- En spesiell type keramisk masse er nødvendig, som "skulderen" er laget av.
- Trenger du en høyt kvalifisert spesialist i arbeid med keramikk.
Det skal bemerkes at det er mulig å installere kroner på tenner som er dreiet uten avsats, og en konstruksjon laget og fikset profesjonelt vil ha et estetisk utseende.
Men det er viktig å vite at med en slik installasjon vil tannen under kronen gradvis forfalle, noe som kan provosere tannkjøttsbetennelse.
Typer avsatser
Det er flere måter å slipe en tann med en avsats:
- Avrundet, rillet avsats - et klassisk alternativ for proteser med metallkeramikk. Bredden er fra 0,8 til 1,2 mm, som lar deg redde det mest harde tannvevet.
- En knivformet avsats er det beste alternativet for å vri under solide støpte metallkroner og med skrå tenner. Bredden på avsatsen er 0,3-0,4 mm.
- Skulderhyllen, hvis bredde er 2 mm, er den mest uøkonomiske og krever fjerning av en nerve. Men denne metoden for å snu er den mest estetiske og lar deg fikse strukturen godt.
Fraværet av et skritt i prosessen med å klargjøre tannen er en uakseptabel feil for tannlegen, siden en slik krone ikke kan passe tett på tannoverflaten, noe som vil øke risikoen for sekundær karies og komplisere vedlikeholdet av strukturen.
Hvordan snu
Under utarbeidelse av døde tenner er ikke bedøvelse for prosedyren nødvendig, bortsett fra når det er nødvendig å bruke tanntråd for å danne en avsats.
- Forberedelsen av levende tenner utføres med obligatorisk bruk av anestesi.
- Før du tærer på en tann, er det behov for røntgenundersøkelse av pasientens tenner og bein.
Video: "Forberedelse med en avsats for en keramisk krone"
Sliping av tenner for forskjellige typer kroner
- Under solide metallkroner begynner tannen å slipe fra sideoverflatene for å forhindre skader på tilgrensende tenner. 0,3 mm hardt vev fjernes jevnt fra tannoverflaten.
- Når du installerer cermets, fjernes en nerve først, deretter blir 2 mm tannvev malt på alle sidene av tannen. Avslutningsvis dannes et trinn, hvis bredde avhenger av den valgte kronemodellen. Veggene på tennstubben for pålitelig fiksering av strukturen skal ha en utpreget ruhet.
- Hvis tannen tilberedes under porselen, bør stubben ha en sylindrisk eller konisk form. Deretter dannes en avrundet avsats, som skal senkes i tannkjøttet til en dybde på 1 mm. På palatal overflaten kan det dannes en avsats på grensen til tannkjøttet.
- Når du vrir en tann under en zirkoniumkrone, dannes en avrundet eller skulderhylle. Tykkelsen på sliping av tannvev på fortennene skal ikke være mer enn 0,3 mm, på tennene til tyggegruppen - ikke mer enn 0,6 mm.
Slipemetoder
Det er flere metoder for å forberede tenner.
Ultrasonisk dreining
Preparatet utføres under påvirkning av ultralyd.
Denne vendemetoden har følgende fordeler:
- Det er ingen overoppheting av emalje-, dentin- og massevev, siden en liten mengde varme frigjøres under drift.
- Smertefri prosedyre.
- Arbeidstips praktisk ikke utøver press på tannvev.
- Fraværet av flis, samt mikrosprekker på veggene i pinnestrukturen.
Lasersving
For å klargjøre tennene brukes en pulserende laser, hvis virkning er at under påvirkning av laserstrålen i tannvevet er det en sterk oppvarming av vann, som fordamper, noe som fører til brudd på integriteten til harde vev, hvis partikler umiddelbart blir avkjølt og deretter fjernet.
Fordeler med laserpreparat:
- Smertefri prosedyre.
- Stille drift av lasersystemet.
- Prosedyre med høy hastighet.
- Det er ingen fare for infeksjon, som prosedyren er ikke-kontakt.
- Varm ikke tannvevet.
- Mangel på sprekker og flis av pinner.
- Sikkerhetsprosedyrer.
Tunnelsliping
For tiden brukes moderne turbinanlegg, utstyrt med en justering av svinghastigheten og et sett med diamant- og metallspisser.
Kvaliteten på utstyret påvirker resultatet av arbeidet, da slitte verktøy kan føre til overoppheting av vev, som deretter vil føre til tannråte.
I prosessen med å snu en tann med en tunnelmetode, prøver de å etterlate så mye tannvev som mulig.
Den viktigste fordelen med teknikken er tilstedeværelsen av kontroll over antall avtakbare vev og en klar prognose av resultatet.
Ulempene med metoden inkluderer:
- Mulighet for skader på bløtvev hvis forberedelsesteknikken brytes.
- Tilstedeværelsen av en risiko for overoppheting av tannvev under sving og sterke smerter med utilstrekkelig anestesi.
- Dannelse av sprekker og flis av tannvev ved bruk av instrumenter av lav kvalitet.
Air Abrasive Turning
Sliping utføres ved bruk av en luftblanding med slipepulver. Den mates under høyt trykk, og når den kommer inn i tannemaljen og dentinet forårsaker det ødeleggelse av vev med fjerning av tannstøv.
Fordeler med metoden:
- Enkelheten i teknikken for prosedyren.
- Høy svinghastighet.
- Mangel på smerter og overoppheting av vev.
- Mangel på vibrasjoner.
- Evnen til å opprettholde den maksimale mengden tannvev.
Kjemisk vendemetode
For tilberedning brukes syrer ofte, som bidrar til mykgjøring og ødeleggelse av tannemaljen og dentin, etterfulgt av fjerning.
Ulempen med denne metoden er behovet for langvarig eksponering for aktive stoffer.
Fordelene med teknikken inkluderer:
- Mangel på overoppheting av tannvev.
- Prosedyren krever ikke bedøvelse.
- Fraværet av sprekker og mikro-chips på emaljen.
- Ingen lydarbeider, noe som er mer behagelig for pasienten.
Hvis du har slipt tennene under kronene, gjør tennene vondt
Under prosedyren for tannsliping utføres lokalbedøvelse. Etter at virkningen av anestesi er over, kan sårhet oppstå i selve tannen eller i tannkjøttet.
Årsakene til smerte kan være som følger:
- Under tilberedningen av en levende tann, ble et for tynt lag vev igjen over massen. Som et resultat reagerer en skjerpet tann smertefullt på berøring og spising, spesielt kaldt og surt.
- Når det dannes et trinn i prosessen med å legge tanntråden mellom tannen og tannkjøttet, som et resultat av kompresjon av det myke vevet, kan smerter og hevelse vises.
- Utviklingen av pulpitt eller parodontitt.
Hva gjør du:
- Hvis det er igjen et tynt lag vev under forberedelsen, indikeres fiksering av en midlertidig protese på stubben eller sementering av en tynnet tanndel.
- Hvis smertene dukket opp som et resultat av kompresjon av bløtvev, bør dette ikke være redd. Ubehagelige sensasjoner vil forsvinne på egen hånd i løpet av 1-2 dager.
- Hvis det har gått mye tid etter sliping av tannen, bør du umiddelbart ta kontakt med en tannlege.