Forberedelse eller dreining av tenner under kronene er et av trinnene i protesene, som er fjerning av tennets harde vev for å forberede overflaten til fiksering av strukturen.

Inntil nylig var forberedelsesprosedyren ganske smertefull og langvarig.

Takket være moderne anestesi og perfeksjonen av verktøy, ble tidspunktet for inngrepet redusert.

Sliper du alltid tennene?

Dessverre er dette stadiet av proteser et must.

For at kronen skal være korrekt festet på tannen, må den være i maksimal kontakt med den.

• Men den naturlige formen på tannen er ikke ideell og har konvekse former. Når du svinger, blir de overskytende delene av emaljen polert og tannen får riktig geometrisk form. En krone kan lett bæres på en så forberedt tann.
• I tillegg har tannstrukturen en viss tykkelse, som også må tas i betraktning slik at den ikke forårsaker ubehag og ikke forstyrrer munnen.
• Under tannsliping fjernes tannråte vev. Dette er veldig viktig slik at senere sekundære karies ikke utvikler seg under kronen, og tannråte ikke oppstår.

Hvordan snu

Før forberedelse utføres bedøvelse.

Hvis den vitale tannen slipes, er det ikke behov for bedøvelse, bortsett fra tilfellet hvis det er nødvendig å bevege tannkjøttet med en spesiell tråd.

Under forberedelsen er de anatomiske trekkene i tennene og reaksjonen av det myke vevet obligatorisk.

Før inngrepet gjennomføres en røntgenundersøkelse, på grunnlag av hvilken tannlegen får en ide om strukturen på pasientens tenner og de mulige stedene for å åpne tannhulen.

fremgangsmåter

For tiden brukes flere teknikker for å slipe en tann under en krone.

Forberedelse av ultralyd

Fordelene med denne teknikken:

• Minste trykk på arbeidstipsene på tannvevet.
• En liten mengde varme forårsaker ikke overoppheting av dentin og emalje.
• Fravær av smerter under inngrepet.
• Spon og sprekker dannes ikke på veggene på tappen.
• Det påvirker ikke massen negativt.

Lasersving

Pulslasere kan brukes til å forberede tenner.

Fordeler med laserteknikken:

• Stille drift av utstyret.
• Sikkerhetsmanipulering.
• Mangel på sterk vevsoppvarming.
• Hastigheten på forberedelsene.
• Fullstendig fravær av smerte.
• Ingen sprekker eller fliser av pin strukturer oppstår.
• Mangel på smittefare.

Tunneling av tannforberedelser under kronen

• Turbinedental enheter, som er mye brukt av tannleger, lar deg justere hastigheten på arbeidet og bruke diamant- og metallspisser.
• Kvaliteten på utstyret påvirker sluttresultatet.
• Bruken av slitte verktøy er full av betydelig overoppheting av vev, noe som øker risikoen for ytterligere tannråte.

Under tunnelforberedelse prøver de å opprettholde størst mulig volum hardt tannvev.

Hovedfordelen med metoden er muligheten til å kontrollere volumet til det fjernede laget og en klar prediksjon av resultatene.

Ulemper ved manipulasjon:

• Det er en mulighet for overoppheting av tannvevet, og hvis mengden narkose ikke var tilstrekkelig, kan det oppstå smerter.
• Hvis prosedyren ikke følges, er skade på det omkringliggende tannkjøttet mulig.
• Hvis det brukes verktøy av lav kvalitet, er det stor sannsynlighet for utseende av sprekker og mikroflis av tannvev.

Air Abrasive Turning

En luftblanding som inneholder slipepulver brukes til fremstilling. Blandingen, under press på overflaten av tannen, forårsaker fin ødeleggelse av hardt vev og fjerning av tannstøv.

Fordeler med teknikken:

• Høy hastighet, så vel som enkelheten i tannvrideprosedyren.
• Fraværet av smerter og overoppheting av vev.
• Det har ingen negativ effekt på massen, da det ikke er noen vibrasjon.
• Evnen til å opprettholde den maksimale mengden hardt vev.

Kjemisk tilberedning

Kjemiske stoffer (oftest syrer) brukes til å fjerne harde vev. De mykner vevet med den påfølgende fjerningen.

Ulempen med prosedyren er varigheten, som kan nå en halv time.

Denne metoden har funnet bred anvendelse i proteser med kroner av primære tenner i barnas praksis.

fordeler:

• Det er ingen termisk skade på tannen.
• Bedøvelse er ikke nødvendig, siden prosedyren er smertefri.
• Mikrokrakker og flis dannes ikke på emaljen.
• På grunn av det faktum at det ikke er lyd fra en arbeidsøvelse, føler pasienten seg komfortabel.

Video: “Disseksjon av fortenner, del 1”

Typer avsatser

Tannvending med trinn er en forutsetning for å feste kronen.

Forberedelse uten trinn er et brudd på protesestandarder, siden kronen ikke vil passe tett mot tannenes overflate, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner som et resultat.

Avhengig av type krone, kan trinnet være:

• Knivformet avsats er den mest brukte typen, hvis bredde er 0,3-0,4 mm. Det brukes når tennene tilberedes under solide støpte kroner. og når du snur skrå tenner.
• For proteser av keramisk metall vil en avrundet avfasningshylle være mer relevant. Tykkelsen er 0,8-1,2 mm.
• Den mest uøkonomiske type avsats, som krever obligatorisk depulering, er skulderen (Shoulder). Bredden på denne avsatsen er 2 mm. Imidlertid bidrar denne metoden til en mer solid fiksering av kronen og har en høy estetisk ytelse.

Funksjoner ved forberedelse til kroner

• Å vri tenner under faste metallkonstruksjoner begynner fra sideflatene, noe som forhindrer skade på tilstøtende tenner. Slip deretter jevnt opptil 0,3 mm hardt vev.
• Under keramiske metallkroner utføres preparatet med foreløpig depulpasjon. Deretter fjernes 2 mm vev fra hver side av tannen med obligatorisk oppretting av en avsats.
• I prosessen med å forberede tann, dannes en avrundet avsats under porselenskronen, nedsenket i tannkjøttet til 0,1 mm. Kulturen får en sylindrisk eller konisk form.

  

• Forberedelse av en tann under en plastkrone, ligner generelt porselensteknologi
• Når du svinger langs en sirkoniumkrone, dannes en skulder og avrundet avsats.For å tygge tenner, bør vevsfjerning ikke overstige 0,6 mm, og for tenner i den fremre gruppen - 0,3 mm.
• Tannforberedelse for en stemplet krone innebærer å gi den en sylindrisk form. Det anbefales å begynne å svinge med en kontaktflate. Tykkelsen på det fjernede laget av hardt vev avhenger av størrelsen, anatomiske trekk og stillingen til tannen i rekken og er omtrent 0,2-0,3 mm.

Har det vondt å slipe tennene

Forberedelsesprosedyren med tilstrekkelig anestesi er smertefri.

Men i noen tilfeller, etter avsluttet virkning av anestesi, kan det oppstå smerter i både tannen og tannkjøttet.

Årsakene til smerte kan være som følger:

• Hvis et for stort lag hardt vev på den vitale tannen fjernes. Som et resultat er det veldig lite hardt vev over massen, og tannen reagerer ikke bare på inntak av kald eller sur mat, men også på berøringen. I dette tilfellet kan det være nødvendig å sementere det tynne området eller installere en midlertidig krone på tennstubben.
• For at legen skal ha tilstrekkelig oversikt over arbeidsområdet, når du snur en tann med en avsats, blir tannkanten flyttet bort med en spesiell tråd. Tilstedeværelsen av en tråd mellom tannen og tannkjøttet fører til kompresjon av det myke vevet, noe som forårsaker sårhet og hevelse. I løpet av en til to dager passerer disse sensasjonene på egen hånd.
• Forekomsten av smerter i tannen en tid etter at du har snudd, kan indikere utviklingen av betennelse i massen eller periodontal.

Video: "Forberedelse av fortenner, del 2"