Szlifowanie zębów pod koronami jest jednym z wymagań protetyki dentystycznej.

Jest to konieczne, aby konstrukcja dokładnie siedziała i była niewidoczna.

Po tym, jak jama ustna jest całkowicie gotowa do protetyki z koronami, ząb jest szlifowany.

• Dentysta z zestawem wierteł diamentowych z wiertłem nadaje zębie specjalny kształt.
• Toczenie odbywa się za pomocą znieczulenia, ponieważ proces jest dość bolesny.

Podczas obracania martwego zęba może być konieczne znieczulenie, jeśli jest to konieczne, na przykład, jeśli chcesz przenieść dziąsło z zęba, układając między nimi specjalną nić w celu utworzenia półki.

Toczenie zębów można wykonywać na różne sposoby, a jego funkcja zależy od rodzaju zainstalowanej korony.

• Jeśli korona jest wykonana z niemetalicznej ceramiki, usuwanie twardych tkanek zęba odbywa się na głębokości 1-2 mm.
• Aby zainstalować ceramiczną koronę, zęby nie są odrażające.
• Podczas mocowania korony cermetalnej zęby zgrzytają mocniej i zaleca się usunięcie nerwów.

W procesie obracania zęba powstaje półka, której szerokość odpowiada grubości korony zęba.

Gotową koronę mocuje się na toczonym zębie za pomocą półki, co pozwala zachować kontury i wymiary zęba.

Jednocześnie guma nie postrzega korony jako ciała obcego i przylega do niej ściśle, co gwarantuje brak problemów z dziąsłami w przyszłości.

Tak więc po przygotowaniu i obróceniu zęba pozostaje „kikut”, na którym następnie zostanie zamocowana korona.

Po co zgrzytać zębami

Podczas produkcji korony technik dentystyczny koncentruje się na półce, aby określić przyszłą krawędź zęba.

Dentysta może umieścić półkę tam, gdzie uzna to za konieczne, na przykład powyżej dziąsła lub na jego poziomie.

Gotowa korona nigdy nie będzie dłuższa niż planowana opcja.

Ponieważ naturalny kształt zęba nie jest idealny, a zęby są wypukłe, niemożliwe jest utworzenie korony na takim zębie, aby przylegał do niego z maksymalną dokładnością.

• Podczas szlifowania zęba nadają mu odpowiedni kształt, na którym można łatwo zamocować koronę.
• Ponadto sam projekt ma pewną grubość, która jest brana pod uwagę podczas obracania, aby korona nie powodowała dyskomfortu podczas mówienia i jedzenia.
• Podczas szlifowania powierzchni zęba usuwane są wszystkie tkanki dotknięte próchnicą, aby zapobiec wtórnej infekcji i próchnicy pod koroną.

Czy zawsze tworzą półkę?

Dentyści nie zawsze szlifują ząb krokiem z następujących powodów:

• Przygotowanie zęba bez kroku zmniejsza czas toczenia.
• Aby utworzyć półkę, wymagane są specjalne materiały i dostępność umiejętności do pracy z nimi.Jeśli lekarz jest przyzwyczajony do pracy z metalowymi koronami, do mocowania, które nie wymagają wykonania półki, trudno jest mu zastosować nową technologię toczenia. Aby wyostrzyć ząb krokiem, wymagana jest specjalna nić dentystyczna, która jest układana między dziąsłem a zębem. Konieczna jest ochrona gumy przed zranieniem przez bor i oznaczenie granic półki. Do prawidłowego ustawienia gwintu wymagane są pewne narzędzia, których nie mają wszyscy dentyści.
• Wymaga dostępności drogiego materiału do produkcji odlewów, który z dużą dokładnością odciska półkę.
• Potrzebny jest specjalny rodzaj masy ceramicznej, z której wykonane jest „ramię”.
• Potrzebujesz wysoko wykwalifikowanego specjalisty do pracy z ceramiką.

Należy zauważyć, że można zamontować korony na zębach toczonych bez półki, a projekt wykonany i zamocowany profesjonalnie będzie miał estetyczny wygląd.

Ale ważne jest, aby wiedzieć, że przy takiej instalacji ząb pod koroną będzie stopniowo gnić, co może wywołać zapalenie dziąseł.

Rodzaje półek

Istnieje kilka sposobów szlifowania zęba za pomocą półki:

• Zaokrąglona ryflowana półka - klasyczna opcja dla protetyki z metalową ceramiką. Jego szerokość wynosi od 0,8 do 1,2 mm, co pozwala zaoszczędzić najbardziej twardą tkankę zęba.
• Półka w kształcie noża jest najlepszą opcją do toczenia pod solidnymi metalowymi koronami i pochylonymi zębami. Szerokość półki wynosi 0,3-0,4 mm.
• Półka barkowa, której szerokość wynosi 2 mm, jest najbardziej nieekonomiczna i wymaga usunięcia nerwu. Ale ta metoda toczenia jest najbardziej estetyczna i pozwala mocno naprawić konstrukcję.

Brak etapu w przygotowaniu zęba jest niedopuszczalnym błędem dla dentysty, ponieważ taka korona nie może dobrze przylegać do powierzchni zęba, co zwiększy ryzyko wtórnej próchnicy i skomplikuje utrzymanie struktury.

Jak skręcić

Podczas przygotowywania martwych zębów znieczulenie do zabiegu nie jest wymagane, z wyjątkiem sytuacji, gdy konieczne jest użycie nici dentystycznej do utworzenia półki.

• Przygotowanie żywych zębów odbywa się przy obowiązkowym zastosowaniu znieczulenia.
• Przed ostrzeniem zęba wymagane jest prześwietlenie zębów i kości pacjenta.

Wideo: „Przygotowanie z półką na ceramiczną koronę”

Zęby szlifierskie do różnych rodzajów koron

• Pod solidnymi metalowymi koronami ząb zaczyna szlifować od powierzchni bocznych, aby zapobiec zranieniu sąsiednich zębów. 0,3 mm twardej tkanki jest równomiernie usuwane z powierzchni zęba.
• Podczas instalowania cermetali najpierw usuwa się nerw, a następnie ze wszystkich stron zęba szlifuje się 2 mm tkanki zęba. Podsumowując, powstaje krok, którego szerokość zależy od wybranego modelu korony. Ściany kikuta zęba dla niezawodnego zamocowania konstrukcji powinny mieć wyraźną szorstkość.
• Jeśli ząb jest przygotowany pod porcelaną, kikut powinien mieć kształt cylindryczny lub stożkowy. Następnie powstaje zaokrąglona półka, którą należy zanurzyć w gumie na głębokość 1 mm. Na powierzchni podniebienia na granicy z dziąsłem może tworzyć się półka.
• Podczas obracania zęba pod koroną z cyrkonu powstaje zaokrąglona lub półkowa półka. Grubość szlifowania tkanek zęba na przednich zębach powinna wynosić nie więcej niż 0,3 mm, na zębach grupy do żucia - nie więcej niż 0,6 mm.

Metody mielenia

Istnieje kilka metod przygotowywania zębów.

Toczenie ultradźwiękowe

Przygotowanie odbywa się pod wpływem ultradźwięków.

Ta metoda toczenia ma następujące zalety:

• Nie dochodzi do przegrzania szkliwa, zębiny i miazgi, ponieważ podczas pracy wytwarzana jest niewielka ilość ciepła.
• Bezbolesna procedura.
• Wskazówki robocze praktycznie nie wywierają nacisku na tkankę zęba.
• Brak wiórów, a także mikropęknięć na ścianach konstrukcji kołkowych.

Toczenie laserowe

Aby przygotować zęby, stosuje się pulsacyjny laser, którego efektem jest to, że pod wpływem wiązki laserowej w tkankach zęba dochodzi do silnego nagrzania wody, która odparowuje, co prowadzi do naruszenia integralności twardych tkanek, których cząstki są natychmiast schładzane, a następnie usuwane.

Zalety laserowego przygotowania zębów:

• Bezbolesna procedura.
• Cicha praca układu laserowego.
• Procedura wysokiej prędkości.
• Nie ma ryzyka infekcji, as procedura jest bezdotykowa.
• Nie ogrzewać tkanki zęba.
• Brak pęknięć i wiórów szpilek.
• Procedury bezpieczeństwa

Szlifowanie tuneli

Obecnie wykorzystywane są nowoczesne turbiny wyposażone w regulację prędkości toczenia oraz zestaw diamentowych i metalowych końcówek.

Jakość sprzętu wpływa na wynik pracy, ponieważ zużyte narzędzia mogą powodować przegrzanie tkanek, co w przyszłości doprowadzi do próchnicy.

Podczas toczenia zęba metodą tunelowania starają się pozostawić jak najwięcej tkanki zębowej.

Główną zaletą tej techniki jest obecność kontroli nad liczbą usuwalnych tkanek i jasna prognoza wyniku.

Wady metody obejmują:

• Możliwość uszkodzenia tkanek miękkich w przypadku złamania techniki przygotowania.
• Występuje ryzyko przegrzania tkanek zęba podczas obracania się i silny ból z nieodpowiednim znieczuleniem.
• Powstawanie pęknięć i zrębków tkanki zęba przy użyciu instrumentów niskiej jakości.

Toczenie ścierne powietrzem

Szlifowanie odbywa się za pomocą mieszanki powietrza z proszkiem ściernym. Jest podawany pod wysokim ciśnieniem, a kiedy wchodzi do szkliwa zębów, zębina powoduje zniszczenie tkanek wraz z usunięciem pyłu dentystycznego.

Zalety metody:

• Prostota techniki procedury.
• Wysoka prędkość skrętu.
• Brak bólu i przegrzanie tkanek.
• Brak wibracji.
• Zdolność do utrzymania maksymalnej ilości tkanki zęba.

Metoda toczenia chemicznego

Do przeprowadzenia przygotowania najczęściej stosuje się kwasy, które przyczyniają się do zmiękczenia i zniszczenia szkliwa zębów i zębiny, a następnie ich usunięcia.

Wadą tej metody jest konieczność długotrwałego narażenia na substancje czynne.

Zalety techniki obejmują:

• Brak przegrzania tkanek zęba.
• Procedura nie wymaga znieczulenia.
• Brak pęknięć i mikroprocesorów na szkliwie.
• Brak pracującej wiertarki, która jest wygodniejsza dla pacjenta.

Jeśli po zmieleniu zębów pod koronami zęby bolą

Podczas procedury szlifowania zębów wykonuje się znieczulenie miejscowe. Po zakończeniu działania znieczulenia może wystąpić ból w samym zębie lub w dziąśle.

Przyczyny bólu mogą być następujące:

1. Podczas przygotowywania żywego zęba pozostawiono zbyt cienką warstwę tkanki powyżej miazgi. W rezultacie zaostrzony ząb boleśnie reaguje na dotyk i jedzenie, szczególnie zimne i kwaśne.
2. Kiedy w procesie układania nici dentystycznej między zębem a dziąsłem powstaje krok, w wyniku ucisku tkanek miękkich może pojawić się ból i obrzęk.
3. Rozwój zapalenia miazgi lub przyzębia.

Co robić:

• Jeśli podczas przygotowania pozostanie cienka warstwa tkanki, wskazane jest mocowanie do kikuta tymczasowej protezy lub cementowanie przerzedzonego obszaru zęba.
• Jeśli ból pojawił się w wyniku kompresji tkanek miękkich, nie należy się go bać. Nieprzyjemne odczucia znikną same w ciągu 1-2 dni.
• Jeśli po szlifowaniu zęba upłynęło dużo czasu, należy natychmiast skonsultować się z dentystą.

Wideo: „Przygotowanie zębów”