Lors de l'installation de prothèses dentaires, la préparation des dents est très souvent effectuée.

La préparation comprend le tournage des dents sous les couronnes et l'ablation des nerfs.

Avant d'installer une couronne dentaire, l'émail dentaire et le tissu dentaire sont retirés à l'épaisseur de la future couronne.

Dans certains cas, une déculpation des dents avant les prothèses est nécessaire.

Dans le même temps, s'il faut ou non retirer la dent pendant les prothèses, dans chaque cas individuel, le médecin décide.

Il n'est pas possible de déterminer à l'avance si l'ablation du nerf dentaire est nécessaire.

Si le patient, après dépulpation, se plaint de sensations douloureuses, il est nécessaire d'attendre que la douleur disparaisse et ensuite de réaliser des prothèses.

Pourquoi l'enlèvement de la pulpe est-il effectué?

• Pour empêcher le développement ultérieur de la pulpite, un nerf est retiré avant les prothèses et la cavité est remplie de matériau de remplissage.
• En l'absence de pulpe, l'émail des dents perd sa couleur et son éclat naturels et devient également plus sensible aux effets néfastes des facteurs environnementaux.
• Au fil du temps, une carie dentaire se produit.

Le nerf doit-il toujours être retiré

Ces dernières années, la question de savoir si la pulpe d'une dent avant la prothèse est controversée chez les dentistes.

Le fait est que le retrait du nerf avant l'installation de la prothèse entraîne très souvent de nombreuses complications.

Complications

• Ablation nerveuse incomplète.
• Aller au-delà du sommet de la dent, ce qui entraîne l'apparition de parodontites et de granulomes.

Indications

La dépulpation n'est pas une procédure obligatoire avant de réaliser une prothèse.

Il y a certaines indications:

• Position anatomiquement incorrecte de la dent.
• Carie dentaire profonde et avancée.
• La présence de caries radiculaires ou de plusieurs racines dentaires.
• Couronnes basses.
• L'incapacité de traiter la dent sans ouvrir la chambre pulpaire.
• Caractéristiques anatomiques de la dent: chambre pulpaire de grande taille, grande inclinaison de l'axe de la dent.
• Le processus inflammatoire de la pulpe ou parodontal.

Dans d'autres cas, la question de la dépulpation doit être décidée individuellement, en tenant compte de l'état des prothèses, de l'âge du patient et des caractéristiques anatomiques des dents.

Une attention particulière est requise pour des dents saines, qui remplissent la fonction de support des dents pendant les prothèses avec des structures de bridge.

Ainsi, sur la base du concept de la dentisterie moderne, l'ablation des dents est une violation flagrante, en l'absence d'indications.

L'installation d'une couronne dentaire n'est pas une indication pour l'ablation du nerf, mais plutôt la présence d'une dent sans pulpe est une indication pour les prothèses avec une couronne dentaire.

Afin d'éviter les complications lors de la dépulpation, il est nécessaire d'utiliser les technologies les plus modernes.

Comment est

La dépulpation implique l'utilisation de technologies modernes: l'anesthésie locale, qui élimine la douleur lors de l'ablation des nerfs, ainsi que le refroidissement aéroporté, qui élimine la surchauffe des tissus dentaires.

L'épilation se fait en deux temps.

Première étape:

• Anesthésie
• L'exposition du canal radiculaire, l'élimination de la pulpe et des tissus mous.
• Remplissage temporaire du canal radiculaire.

Deuxième étape:

• Remplissage canalaire avec remplissage permanent.
• Restauration finale de la couronne dentaire à l'aide d'un matériau d'obturation.

Vidéo: «Préparation avec un rebord pour une couronne en céramique»

Douleur dans une dent pulpaire

Souvent, les patients se plaignent de douleurs dans une dent dont un nerf a été retiré. Ce phénomène n'est pas aussi rare qu'il y paraît. Dans ce cas, un examen radiographique est nécessaire et, en cas de complications, un traitement urgent.

Les causes de la douleur dans la dent après sa dépulpation:

• Une réaction spécifique du corps à la procédure d'élimination des nerfs et au remplissage du canal radiculaire.
• Canaux mal nettoyés ou scellés.
• Tous les nerfs n'ont pas été enlevés.
• Utilisation d'un matériau de remplissage inapproprié.
• Inflammation des gencives résultant d'une lésion tissulaire lors du traitement dentaire.
• La présence de douleur dans la dent adjacente, redonnant à la dent sans pulpe.

Que faire

Consultez immédiatement un médecin.

• Si la cause de la douleur est la réaction du corps au remplissage du canal radiculaire, un traitement anti-inflammatoire est prescrit.
• Si la douleur est associée à une procédure mal exécutée, le processus de traitement durera longtemps et sera difficile.

Auparavant, en présence de douleur dans une dent avec pulpe enlevée, elle était enlevée.

Les méthodes modernes permettent de desceller et de traiter davantage les canaux.

Peut-être l'utilisation d'autres méthodes de traitement.

Vie des dents

La durée de vie d'une dent dépulpée dépend des qualifications et de l'expérience du dentiste qui a effectué la procédure.

Si tous les canaux ont été soigneusement nettoyés, désinfectés et scellés hermétiquement, une telle dent servira son maître pendant de nombreuses années et même toute une vie.

Il est conseillé d'installer une couronne en céramique sur une telle dent.

Coût

Le coût de la dépulpation dentaire comprend: l'anesthésie, le retrait de la pulpe, le remplissage du canal radiculaire avec un remplissage temporaire et permanent.

Les prix des services dépendent du statut de la clinique dentaire et peuvent varier selon les cliniques.

Le service	Prix ​​(RUB)
Élimination de la pulpe et extirpation des canaux	300
Élimination de la décomposition de la pulpe du canal radiculaire	400
Traitement endodontique: 1 canal	700
Deux canaux	1200
Trois canaux	1500
Quatre canaux	1700
Remplissage canal: 1 canal	700
Deux canaux	900
Trois canaux	1100
Quatre canaux	1250
Fixation d'un joint temporaire sur 1 canal	400
Sur 2 canaux	600
Sur 3 canaux	850
Sur 4 canaux	1000
Installation du joint permanent	à partir de 400

Vidéo: «Traitement des canaux dentaires»