Ranger dentes sob coroas é um dos requisitos para próteses dentárias.

Isso é necessário para que a construção fique assente com precisão e fique invisível.

Depois que a cavidade oral está completamente pronta para as próteses com coroas, o dente é afiado.

• Um dentista com um conjunto de brocas de diamante com uma broca dá ao dente uma forma especial.
• O giro é realizado com anestesia, pois o processo é bastante doloroso.

Ao girar um dente morto, a anestesia pode ser necessária, se necessário, por exemplo, se for necessário mover a gengiva do dente, colocando um fio especial entre eles para formar uma borda.

O giro do dente pode ser feito de diferentes maneiras e sua característica depende do tipo de coroa instalada.

• Se a coroa é feita de cerâmica não metálica, a remoção dos tecidos dos dentes duros é realizada a uma profundidade de 1-2 mm.
• Para instalar uma coroa de cerâmica, os dentes não são despolpáveis.
• Ao fixar uma coroa cermet, os dentes rangem mais fortemente e a remoção de nervos é recomendada.

No processo de rotação do dente, uma borda é formada, cuja largura corresponde à espessura da coroa do dente.

A coroa acabada é fixada no dente torneado com uma borda, o que permite salvar os contornos e as dimensões do dente.

Ao mesmo tempo, a gengiva não percebe a coroa como um corpo estranho e se encaixa perfeitamente nela, o que garante a ausência de problemas com as gengivas no futuro.

Assim, após a preparação e o giro do dente, permanece um “toco”, no qual a coroa será posteriormente fixada.

Por que ranger os dentes

Na fabricação da coroa, para determinar a borda futura do dente, o técnico em odontologia se concentra na borda.

O dentista pode colocar a borda onde considerar necessário, por exemplo, acima da gengiva ou em seu nível.

A coroa finalizada nunca será maior que a opção planejada.

Como a forma natural do dente não é ideal e os dentes são convexos, é impossível criar uma coroa em tal dente para que ele se encaixe contra ele com a máxima precisão.

• Ao moer um dente, eles dão a forma correta, na qual a coroa pode ser facilmente fixada.
• Além disso, o design em si tem uma certa espessura, que é levada em consideração ao girar para que a coroa não cause desconforto ao conversar e comer.
• Ao triturar a superfície do dente, todos os tecidos afetados pela cárie são removidos para evitar infecções secundárias e cáries sob a coroa.

Eles sempre fazem uma borda

Os dentistas nem sempre rangem um dente pelas etapas pelos seguintes motivos:

• A preparação do dente sem um passo reduz o tempo de rotação.
• Criar uma borda requer materiais especiais e a disponibilidade de habilidades para trabalhar com eles.Se o médico estiver acostumado a trabalhar com coroas de metal, para fixar as quais não há necessidade de fazer uma borda, é difícil aplicar a nova tecnologia de torneamento. Para afiar um dente com um passo, é necessário um fio dental especial, que é colocado entre a gengiva e o dente. É necessário proteger a gengiva de ferimentos causados ​​pelo boro e marcar os limites da borda. Para o posicionamento correto da linha, são necessárias algumas ferramentas, que nem todos os dentistas possuem.
• Requer a disponibilidade de material caro para a fabricação de moldes, que com grande precisão imprime a borda.
• É necessário um tipo especial de massa cerâmica, a partir da qual o "ombro" é feito.
• Precisa de um especialista altamente qualificado para trabalhar com cerâmica.

Note-se que é possível instalar coroas nos dentes girados sem rebordos, e uma construção feita e fixada profissionalmente terá uma aparência estética.

Porém, é importante saber que, com essa instalação, o dente sob a coroa se deteriora gradualmente, o que pode provocar inflamação da gengiva.

Tipos de bordas

Existem várias maneiras de moer um dente com uma borda:

• Borda ranhurada arredondada - uma opção clássica para próteses com cerâmica metálica. Sua largura é de 0,8 a 1,2 mm, o que permite salvar o tecido dentário mais duro.
• Uma borda em forma de faca é a melhor opção para girar sob coroas sólidas de metal fundido e com dentes inclinados. A largura da borda é de 0,3-0,4 mm.
• A borda do ombro, cuja largura é de 2 mm, é a mais antieconômica e requer a remoção de um nervo. Mas esse método de torneamento é o mais estético e permite que você fixe firmemente a estrutura.

A ausência de uma etapa no processo de preparação do dente é um erro inaceitável para o dentista, uma vez que essa coroa não pode se encaixar perfeitamente na superfície do dente, o que aumentará o risco de cárie secundária e complicará a manutenção da estrutura.

Como virar

Durante a preparação dos dentes mortos, não é necessária anestesia para o procedimento, exceto quando for necessário usar fio dental para formar uma borda.

• A preparação dos dentes vivos é realizada com o uso obrigatório de anestesia.
• Antes de afiar um dente, é necessário um exame de raio-X dos dentes e ossos do paciente.

Vídeo: “Preparação com uma borda para uma coroa de cerâmica”

Ranger dentes para vários tipos de coroas

• Sob coroas metálicas sólidas, o dente começa a moer pelas superfícies laterais, a fim de evitar lesões nos dentes adjacentes. 0,3 mm de tecido duro são removidos uniformemente da superfície do dente.
• Ao instalar cermets, um nervo é removido primeiro e depois 2 mm de tecido dentário são moídos em todos os lados do dente. Em conclusão, uma etapa é formada, cuja largura depende do modelo de coroa selecionado. As paredes do coto do dente para uma fixação confiável da estrutura devem ter uma rugosidade acentuada.
• Se o dente é preparado com um design de porcelana, o toco deve ter uma forma cilíndrica ou cônica. Em seguida, é formada uma borda arredondada, que deve ser imersa na gengiva a uma profundidade de 1 mm. Na superfície palatina, uma borda pode se formar na borda com a gengiva.
• Ao girar um dente sob uma coroa de zircônio, uma borda arredondada ou no ombro é formada. A espessura da trituração dos tecidos dentários nos dentes anteriores não deve ser superior a 0,3 mm, nos dentes do grupo de mastigação - não superior a 0,6 mm.

Métodos de moagem

Existem vários métodos para preparar os dentes.

Torneamento ultra-sônico

A preparação é realizada sob a influência do ultra-som.

Este método de torneamento tem as seguintes vantagens:

• Não há superaquecimento de tecidos de esmalte, dentina e polpa, uma vez que uma pequena quantidade de calor é liberada durante a operação.
• Procedimento indolor.
• As dicas de trabalho praticamente não exercem pressão sobre o tecido dentário.
• A ausência de cavacos, bem como microfissuras nas paredes das estruturas dos pinos.

Torneamento a laser

Para preparar os dentes, é usado um laser pulsado, cujo efeito é que, sob a influência do feixe de laser nos tecidos dentários, há um forte aquecimento da água, que evapora, levando a uma violação da integridade dos tecidos duros, cujas partículas são imediatamente resfriadas e removidas.

Vantagens da preparação dos dentes a laser:

• Procedimento indolor.
• Operação silenciosa do sistema a laser.
• Procedimento de alta velocidade.
• Não há risco de infecção, pois o procedimento é sem contato.
• Não aqueça o tecido do dente.
• Falta de rachaduras e lascas de alfinetes.
• Procedimentos de segurança.

Moagem de túnel

Atualmente, são utilizadas modernas turbinas, equipadas com um ajuste da velocidade de rotação e um conjunto de pontas de diamante e metal.

A qualidade do equipamento afeta o resultado do trabalho, pois as ferramentas desgastadas podem causar superaquecimento dos tecidos, o que levará posteriormente à cárie dentária.

No processo de virar um dente com um método de tunelamento, eles se esforçam para deixar o máximo de tecido dental possível.

A principal vantagem da técnica é a presença de controle sobre o número de tecidos removíveis e uma previsão clara do resultado.

As desvantagens do método incluem:

• Possibilidade de lesões nos tecidos moles se a técnica de preparação for quebrada.
• Presença de risco de superaquecimento dos tecidos dos dentes durante a virada e dor intensa com anestesia inadequada.
• A formação de rachaduras e lascas de tecido dental ao usar instrumentos de baixa qualidade.

Torneamento abrasivo a ar

A moagem é realizada usando uma mistura de ar com pó abrasivo. É alimentado sob alta pressão e, quando entra no esmalte dos dentes, a dentina causa destruição dos tecidos com a remoção do pó dental.

Vantagens do método:

• A simplicidade da técnica do procedimento.
• Alta velocidade de rotação.
• Falta de dor e superaquecimento dos tecidos.
• Falta de vibração.
• A capacidade de manter a quantidade máxima de tecido dental.

Método de torneamento químico

Para a preparação, os ácidos são mais frequentemente utilizados, o que contribui para o amolecimento e a destruição do esmalte e da dentina, seguidos pela remoção.

A desvantagem deste método é a necessidade de exposição prolongada a substâncias ativas.

As vantagens da técnica incluem:

• Falta de superaquecimento dos tecidos dos dentes.
• O procedimento não requer anestesia.
• Ausência de rachaduras e microplaquetas no esmalte.
• Nenhuma broca de trabalho de som, que é mais confortável para o paciente.

Se depois de ranger os dentes sob as coroas, os dentes doem

Durante o procedimento de trituração do dente, é realizada anestesia local. Após o término do efeito da anestesia, pode ocorrer dor no próprio dente ou na gengiva.

As causas da dor podem ser as seguintes:

1. Durante a preparação de um dente vivo, uma camada muito fina de tecido foi deixada acima da polpa. Como resultado, um dente afiado reage dolorosamente ao toque e à alimentação, especialmente frio e azedo.
2. Quando uma etapa é formada no processo de colocação do fio dental entre o dente e a gengiva, como resultado da compressão dos tecidos moles, podem aparecer dor e inchaço.
3. O desenvolvimento de pulpite ou periodontite.

O que fazer:

• Se uma camada fina de tecido for deixada durante a preparação, é indicada a fixação de uma prótese temporária no coto ou a cimentação de uma porção de dente diluído.
• Se a dor apareceu como resultado da compressão dos tecidos moles, isso não deve ser assustador. Sensações desagradáveis ​​desaparecerão sozinhas dentro de 1-2 dias.
• Se tiver passado muito tempo depois de ranger o dente, você deve consultar imediatamente um dentista.

Vídeo: "Preparação dos dentes"