Bazálna implantácia
Bazálna implantácia zubov je nová technika, ktorá vám umožňuje inštalovať implantáty do tvrdých častí čeľustnej kosti: bazálnej vrstvy a kortikálnej doštičky., Takto je možné účinne vyriešiť problém úplnej alebo čiastočnej adentie, dokonca aj pri silnej atrofii čeľuste. Znakom základnej implantácie v porovnaní s inými metódami je, že implantáty sú okamžite zaťažené náhradami. Preto pôvodný názov implantačného protokolu - ide o implantáciu s okamžitým zaťažením alebo implantáciu s okamžitým zaťažením.
Výrazy vyjadrujú, bazálnu, jednofázovú, simultánnu implantáciu atď. - to všetko sú reklamné triky zubného lekárstva, ktoré sa snažia vyniknúť na trhu.
V tomto článku budeme analyzovať každé meno a podrobne rozprávať o technológii implantácie s okamžitým zaťažením, aby pacienti mohli pochopiť, ako sa proces implantácie vyskytuje a aká je jeho jedinečnosť. Implantácia s okamžitým zaťažením získala vďaka svojim vlastnostiam mnoho synoným:
- Bazálna implantácia - vzhľadom na to, že implantáty sú inštalované okrem alveolárnej sekcie v bazáli pomocou kortikálnej platne;
- Expresná implantácia - reklamný pohyb, čo znamená, že pacient takmer súčasne obnovuje koreň zubu a jeho korunovú časť;
- Jednostupňová alebo jednostupňová zubná implantácia- je to technológia umiestnenia implantátu bezprostredne po extrakcii zuba (do diery), ktorá je použiteľná ako pre klasický implantačný protokol, tak pre implantáciu s okamžitým zaťažením;
- Jednofázová implantácia - tiež reklamný ťah, čo znamená, že inštalácia implantátu a protézy prechádzajú v jednej fáze (fáze);
- Jednodielna alebo monobloková implantácia - tento termín je pomerne zriedkavý, niekedy sa používa v zubných kruhoch a ne charakterizuje techniku, ale typ implantátu použitého na okamžité naplnenie. Spravidla sa jedná o koreňovú časť implantátu a oporu, ku ktorej je pripojená protéza;
- Minimálna invazívna alebo transgingiválna implantácia - znamená, že implantáty sa inštalujú vpichom bez narezania mäkkých tkanív, bezprostredne cez gumu alebo do práve odstráneného otvoru zubu (súčasne);
- Implantácia kompresie - názov pochádza z metódy zaskrutkovania implantátov do kosti - na princípe „samorezania závitov“, to znamená, že vlastné kostné tkanivo sa nestráca, ale je možné ho stlačiť, čím sa vytvárajú vynikajúce podmienky pre primárnu stabilitu implantátov v kosti;
Implantácia okamžitého zaťaženia je skutočne revolučná, pretože: Vzhľadom na vyššie uvedené vlastnosti pacient nemusí čakať na úplné implantovanie implantátu, aby začal žuť jedlo.Kľúčovým faktorom úspechu implantácie s okamžitým zaťažením je práve poskytnutie žuvacej záťaže na kosti a stimulácia krvného obehu v jej bunkách. Kostné tkanivo teda ožíva a prirodzený proces regenerácie buniek je normalizovaný. Proces osseointegrácie (prežitie implantátu) nastáva súčasne s operáciou nových zubov.
svedectvo
- Jednotlivé výplne,
- čiastočná alebo úplná adentia (absencia zubov),
- periodontitída a periodontálna choroba,
- problémy s kostným tkanivom: zníženie objemu po strate zubov,
- nemožnosť alebo neochota predĺženia čeľusťovej kosti,
- potreba rýchlej obnovy zubov.
kontraindikácie
Bazálna implantácia má oveľa menej kontraindikácií ako klasický protokol. Zároveň je pri vážnych problémoch tela zakázané vykonávať ho - sú možné vážne komplikácie a odmietnutie vytvorených štruktúr:
- nekompenzovaný diabetes
- závažné poruchy imunitného, nervového, kardiovaskulárneho systému,
- infekčné choroby: HIV, AIDS, tuberkulóza,
- zhubné nádory akýchkoľvek orgánov,
- tón žuvacích svalov.
Choroby zubov a ďasien, fajčenie, parodontitída, ako aj zlá ústna hygiena nie sú kontraindikáciami pri implantácii - stačí zastaviť akútne obdobie, kvalitatívne odstrániť všetky baktérie a baktérie z ústnej dutiny.
Implantácia s okamžitým zaťažením 90% sa odporúča pri absencii veľkého počtu zubov alebo najmenej 3. Ak v rade chýba iba jeden zub, táto technika je použiteľná a funguje úspešne, ale je dôležité, aby pacient pochopil, že na jednotlivé výplne sú požiadavky na kostné tkanivo mierne vyššie a najpravdepodobnejšie je potrebný gumový plast (na inštaláciu protézy na jeden zub s umelou gumou, keď klesne, čo chybu zakryje, je to nemožné).
Výhody metódy
- obnova zubov za 3-7 dní - presne zuby, s ktorými môžete žuť a usmievať sa,
- implantácia ihneď po extrakcii zuba,
- bezpečné, traumatické umiestnenie implantátu a rýchla rehabilitácia,
- aktivácia prirodzeného nutričného metabolizmu v kostných bunkách,
- nie je potrebné vytvárať kosti v 90% všetkých prípadov,
- okamžite sa namontujú trvalé protézy
- náklady na obnovenie celej čeľuste sú dvakrát nižšie ako pri klasickom prístupe.
Extrakcia zubov: ako to ovplyvňuje kosť?
Ľudské kostné tkanivo sa skladá z troch vrstiev: centrálnej spongióznej kosti, hlbokej bazálnej oblasti a kortikálnej doštičky, tj membrány. Zubné korene, ktoré sa nachádzajú v hubovitej kosti, aktívne ovplyvňujú viac kapilár, ktoré sa v nej nachádzajú - vďaka tomu dochádza k výžive a saturácii tkaniva kyslíkom. Hneď ako sa odstránia korene zubov, systém práce sa zlomí a kostné tkanivo (menovite hubovitá časť) sa zníži - existuje koncept kostná atrofia, Zároveň nie sú vystavené bazálna a kortikálna vrstva atrofie, pretože pozostávajú z minerálnych solí a kostných priečok, to znamená, že sa môžu bezpečne použiť na inštaláciu implantátov.
Atrofia kostného tkaniva: ako obnoviť zuby?
Atrofia kostného tkaniva komplikuje nielen implantáciu, ale aj konvenčnú protetiku, pretože u ďasien môže dôjsť k zúženiu alveolárneho hrebeňa. Na inštaláciu klasických implantátov je potrebný dostatočný objem strednej časti kosti.
Ak to nestačí, je potrebná predbežná výstavba alebo sínusový zdvih na hornej čeľusti. Môžu sa nainštalovať bežné protézy, ale bude potrebné ich pravidelné premiestnenie, pretože hladina ďasien a kostného tkaniva sa zníži v dôsledku nedostatočného zaťaženia.
Implantácia s okamžitým zaťažením (bazálna) je jediná metóda, ktorá môže byť uskutočnená v 90% prípadov bez toho, aby sa najprv zväčšil objem kosti, Dôležitou črtou tejto metódy je to, že má zvláštnu formu a spôsob inštalácie implantáty vám umožňujú pracovať so všetkými tromi oddeleniami kostného tkaniva, Keď sú umiestnené okolo implantátov, vytvára sa hustá kortikálna vrstva alebo tvrdá škrupina, ktorá poskytuje vynikajúcu primárnu stabilizáciu štruktúr a je akýmsi základom. Nerozpúšťa sa mnoho mesiacov a je nahradená hlavnou kosťou iba vtedy, keď aktívne rastie a preniká cez pórovitý povlak implantátov. Pri aplikácii bazálnej implantačnej techniky s okamžitým zaťažením je možné obísť najviac atrofované oblasti kosti a obísť sa bez jej predbežného hromadenia aj vo zvlášť ťažkých prípadoch.
Technológia a štádia implantácie
Moderné techniky implantácie s okamžitým zaťažením sú rozdelené do niekoľkých technológií, kde sa v závislosti od situácie používa najúčinnejší liečebný protokol. Implantácia zubov podľa protokolu Immediate Load bola vyvinutá poprednými európskymi implantologmi, členmi Medzinárodnej implantačnej nadácie, ktorá spojila najmodernejšie technológie v oblasti implantológie a obnovy zubov. Oneway Biomed je oficiálnym zástupcom pôvodných bazálnych implantátov v Rusku a je súčasťou nadácie Implant Foundation, európskeho výskumného centra založeného vo Švajčiarsku pred viac ako 40 rokmi.
Aplikované technológie:
- ZÁKLADNÝ KOMPLEX - na rehabilitáciu pacientov so závažnými formami kostnej atrofie (najmä v sínusovej oblasti), komplikovaných sínusotómiou, generalizovanou periodontitídou a paradentózou;
- ALL-ON-6 - stredný stupeň atrofie, stupeň periodontitídy II, diabetes mellitus, lokalizované cystické formácie na koreňoch zubov;
- ALL-ON-4 - stredný stupeň atrofie, priaznivá kvalita kostného tkaniva bez zápalových procesov;
- InstanTeeth - na jednotlivé výplne a obnovu segmentov vrátane atrofie kostného tkaniva.
Kľúčové body implantácie:
- implantáty: umelé korene majú jednodielnu konštrukciu, sú jednodielne, čo vám umožňuje okamžite začať protetiku, vynechávajúc fázu inštalácie opierok,
- fixácia implantátu: umelé korene v kostnom tkanive sú fixované atraumatickým spôsobom, to znamená bez vytvorenia lôžka pomocou bóru. Namiesto toho je guma prepichnutá a implantát je zaskrutkovaný do kosti. Tento prístup poskytuje maximálnu sterilitu, a preto významne znižuje riziko zápalu tkaniva a následného odmietnutia implantátu. Pre pacienta je navyše zrejmé, že rehabilitácia po operácii je rýchla a veľmi pohodlná, bez bolesti a opuchu,
- nedostatok obmedzení umiestnenia implantátu: Konštrukcie na bazálnu implantáciu je možné inštalovať aj pod uhlom (klasika - iba rovnobežné). To vám umožní obísť kosť malým objemom a stabilita implantátov poskytuje trvalú protézu, ktorá ich spojí a fixuje v stacionárnom stave,
- žiadne limity objemu kostí: v 90% prípadov je možné pred inštaláciou implantátov obísť bez vytvárania tkanív. To znamená, že implantácia je možná bez ohľadu na stav čeľuste,
- okamžitá protetika: zubné protézy sa inštalujú 2 až 3 dni po implantácii. Po prvé, stabilizujú umelé korene a po druhé, slúžia na dodatočnú výživu kostných buniek - v dôsledku zaťaženia implantátov počas žuvania aktívne pôsobia kostné kapiláry, ktoré prenášajú živiny do buniek. Vďaka tomu dochádza k aktivácii prírodných procesov a kosť sa obnovuje mnohokrát rýchlejšie,
- minimálne kontraindikácie: bazálna implantácia je jediná technika, ktorá sa vykonáva pri akútnych zápalových procesoch na ďasnách.
Implantačné fázy
- príprava: posúdenie stavu kostného tkaniva a tela, absolvovanie testov, výber miesta pre inštaláciu implantátov,
- trojrozmerné modelovanie procesu spracovania,
- tvorba chirurgických šablón a inštalácia implantátov na ne,
- priama inštalácia protéz a odliatkov,
- prispôsobenie opier,
- výroba a fixácia protéz.
Druhy implantátov na implantáciu s okamžitým zaťažením
Implantácia s okamžitým zaťažením v Rusku používa hlavne bazálne a kompresné implantáty Oneway Biomed. Majú klasický koreňový tvar, ale sú špeciálne upravené na inštaláciu protéz bezprostredne po implantácii, ako aj na upevnenie v bazálnej a kortikálnej vrstve.
Implantáty okamžitého zaťaženia - implantáty novej generácie predstavené švajčiarskymi a nemeckými značkami ako Nobel, Alpha Dent, Roott. Môžu byť jednodielne alebo dvojdielne, ale princíp ich práce kombinuje vlastnosti bazálnej a kortikálnej v jednom. Pre každý jednotlivý prípad sa jednoducho vyberú ich veľkosti.
Bazálne implantáty sa používajú na akútny nedostatok čeľuste. Majú agresívny závit so širokými okvetnými lístkami na spodku, čo zaisťuje ich vynikajúcu fixáciu v bazálnej aj kortikálnej vrstve. Dizajn dokonale rozdeľuje žuvaciu záťaž vďaka podpore na viacerých miestach. Kortikálne alebo kompresné implantáty riedidlo, používa sa v kombinácii s bazálnym. Môžu byť upevnené v rôznych uhloch v čeľusti, čím sa zabezpečí stabilita celého systému na obnovenie stratených zubov.
Protetická implantácia implantátu
Počas implantácie s okamžitým zaťažením nie sú žiadne obmedzenia na protetiku - na umelé kovové korene je možné pripevniť permanentné aj odnímateľné protézy. Pri akútnej atrofii kostného tkaniva sa však na prvý rok vyberajú protézy vyrobené z kovového plastu alebo plastu (ľahký materiál, ktorý sa dá v prípade potreby ľahko upraviť) s plastovou gumou vytvorenou z mäkkých a estetických materiálov. Plastová guma umožňuje skryť zlomenú estetiku a klesajúcu kosť s ďasnom, je úplne neviditeľná a nespôsobuje nepohodlie.
Životnosť implantátu s okamžitým zaťažením
Pri starostlivom postoji bude implantát, ktorý zakorenil, vydržať celý život - pretože titán je absolútne biologicky kompatibilný s telom.
Aj keď si nainštalujete protézy vyrobené z oxidu zirkoničitého, tento dizajn bude trvať najmenej 20 rokov.
Samotný pacient samozrejme potrebuje monitorovať stav tela, liečiť zubné ochorenia, ďasná včas a nezabudnúť na hygienu.
Náklady na základnú implantáciu
Kompletná komplexná implantácia s okamžitým zaťažením pri obnove jedného alebo obidvoch zubných protéz je takmer úplná 2-krát lacnejšie ako klasický prístup, Úspory vznikajú v dôsledku zníženia štádia liečby (nie je potrebné zvyšovať kostné tkanivo), čím sa znižuje počet návštev u lekára. Kvalita a životnosť sa zároveň udržiavajú na podobne vysokej úrovni.Priemerné náklady na obnovenie všetkých zubov v 1 čeľuste v Moskve vrátane inštalácie protézy, diagnostiky, implantácie a všetkých potrebných manipulácií sú od 220 000 rub. - 280 000 rub.
Recenzie pacientov, ktorí si vybrali tento typ implantácie:
- Zubár mi povedal o metóde základnej implantácie, keď som musel odstrániť ďalší zub. Veľmi som pochyboval o výbere metódy obnovy zubov. Táto operácia sa v skutočnosti ukázala ako pomerne jednoduchý postup. Jednou z výhod operácie je, že som za desať dní mohol jesť svoje obľúbené jedlá a užívať si úsmev.
- Na hornej čeľusti mi zostali iba dva zuby, na spodnej čeľusti bolo aj niekoľko zubov. Myšlienka, že budem musieť nosiť odnímateľnú protézu, ma priviedla k zúfalstvu. Zubár ma presvedčil, že môj prípad je vhodný pre bazálne zubné implantáty. Bol som veľmi prekvapený, ale súhlasil. Teraz mám nádherné zuby a môžem sa voľne usmievať.
- Tri roky som používal snímateľné náhrady. V ústach je veľmi málo zubov. Môj zubár navrhol bazálny implantát, ale pod podmienkou, že sa vzdám fajčenia. Neochotne som súhlasil. Po operácii som sa necítil dobre, v ústach som mal bolestivé pocity a naozaj som chcel fajčiť. Tri dni po operácii bola nainštalovaná protéza a keď som uvidel svoje nové zuby, dostal som veľa pozitívnych emócií.
- Pred niekoľkými rokmi urobila základnú implantáciu. Najskôr boli umiestnené ľahké plastové korunky ao rok neskôr - z cermetov. Zuby ako skutočné. Doposiaľ neboli žiadne problémy.
- Nikolay Namdakov, maxilofaciálny chirurg, implantátový zubár inovatívnych technológií stomatológia „SMILE-AT-ONCE“: „Vývoj bazálnej implantácie vo svete je nepochybne zásluhou švajčiarskeho vedca a profesora zubnej implantológie Stefana Idea, ktorý v priebehu svojich praktických pozorovaní odhalil, že okamžité zaťaženie implantátov umožňuje urýchliť proces osseointegrácie a zároveň poskytnúť pacientovi„ nové zuby “okamžite. Skutočnosť, že jednostupňová implantácia ILI (Implantácia okamžitého zaťaženia) je skutočne účinná, svedčí o jej rýchlom vývoji na celom svete. Počas siedmich rokov mojej praxe v oblasti obnovovania zubov v komplexných prípadoch atrofie, paradentózy, sínusotómie a malocúzie pomocou rôznych prístupov som dospel k záveru, že bazálna implantácia je najoptimálnejším a najdôležitejším bezpečným a správnym spôsobom obnovenia funkcie žuvania. “