Код људи који су изгубили један или више зуба, посебно у зони осмеха, постоји потреба за њиховом обнављањем.

То се може учинити уз помоћ круница и мостова.

Понекад је потребно уградити крунице чак и са свим зубима.

Постављање крунице на зуб се врши по одређеним индикацијама.

У којим случајевима морате инсталирати круну

Уградња круна је неопходна у следећим случајевима:

• Присуство опсежног кариозног процеса.
• Пропадање зуба услед трауме, али одржавање корена.
• Присутност оштећења или уклањање боје зуба, што им даје неестетски изглед.
• Патолошка абразија цаклине. Присуство крунице помаже у заштити зуба од утицаја негативних фактора.
• Приликом лабављења зуба повезаних са пародонталном болешћу, могућа је фиксација привремених круница, што зубе чини стабилнијима.
• При постављању конструкције моста када се круне могу фиксирати на здравим носачима.

Како ставити круницу на зуб

Инсталација круне на зуб се врши у неколико фаза.

Прва фаза је припремна

У овој фази се израђује план лечења и разматрају се могуће опције за протетику.

Стоматолог се фокусира на постављање одређених круница, у зависности од клиничког случаја и резултата к-зрака.

Уважавајући предности и недостатке предложених опција протетике од стране лекара, пацијент доноси коначну одлуку.

Након тога сачињен је план лијечења према којем ће се проводити даље радње љекара.

Следећи поступци могу бити укључени у план лечења:

• Уклањање мртвих неживих зуба.
• Припрема зуба за постављање круница.
• Дефиниција и координација типа круница.
• При постављању моста разјашњава се број потпорних зуба потребних за његово фиксирање.
• Трошак протетике с круницама израчунава се узимајући у обзир третман.
• Одређује се време израде и фиксације круна.

Припрема зуба најважнији је аспект протетике.

• Пре стављања круне на зуб, третира се и припрема (уклањање и скретање).

  

• У процесу припреме зуби се третирају, коријенски канали се пуне, зубни камен се уклања.
• Ако се за протетику припрема једнокоријенски зуб, тада се уклања (уклањање живаца) како би се спријечило опеклине пулпе током окретања зуба.
• Код протетике жвакаћих зуба ризик од термичког опеклина током окретања зуба је много мањи него код коријенских зуба. Због тога су често остављани живи.
• Ако се живим зубима подврже протетика, окретање се изводи под локалном анестезијом, чији ефекат траје најмање сат времена.

  

Када се избаци зуб:

• Уклањање нерва.
• Инструментална обрада и проширење коријенских канала.
• Пуњење канала.
• Пуњење круне зуба.

Тешким уништењем круне зуба, пре протетике, нерв се уклања и коренски канали се затварају.

Тада стоматолог обнавља круну зуба.

Начини враћања венца

Постоје два начина за поправак тешко оштећене круне:

• Са иглом.

У забртвљени коријенски канал затиче се шипка с накнадном обнављањем круне од материјала за пуњење на његовој основи.

Тек након тога, зуб се окреће.

• Коришћење култне картице.

  

Картица се израђује у зубној лабораторији и састоји се од два дела: корена и круне.

Коренски део је фиксиран у коријенском каналу зуба, а део круне је већ припремљен за фиксирање круне.

Обнављање помоћу штапића сматра се поузданијим и обезбеђује дуг век круне.

Припрема зуба

У процесу припреме зуб се окреће.

• Уз помоћ дијамантских опеклина, доктор даје зубу посебан облик.
• Припрема живих зуба врши се под локалном анестезијом.
• Код окретања мртвог зуба пожељна је и анестезија, јер се током припреме десни уклањају са зуба.
• Брушење ткива врши се на дебљини будуће круне.

Када се постављају крунице од ливеног емајла, уклања се мање него код причвршћивања керамике или керамике.

После окретања остаје пањев на који ће се накнадно причврстити круна.

Друга фаза је лабораторијска

Лијечење стоматолога врши након што су зуби потпуно припремљени за протетику.

• Помоћу специјалне масе за утискивање из обрађених зуба узимају се одљеви.
• На основу калупа израђују се гипсани модели зуба у лабораторији.
• На моделима од гипса израђују се крунице.

Израда круна

Круне се израђују према добијеним моделима гипса.

Дизајни могу бити направљени од метала, керамике или кермета.

Због чињенице да је израда круница дуготрајан процес, пацијенту се нуди да привремено фиксира пластичне крунице.

Ово је неопходно за враћање естетике и заштиту окренуте површине зуба од агресивног окружења усне шупљине.

Трећа фаза - постављање и фиксирање круница

Опремање је неопходно за процену квалитета металног оквира круне и за разјашњење нијансе будућег дизајна.

• Ако круна савршено седи, онда је оквир прекривен керамичком масом.
• Након што је круна спремна, технологија уградње је таква да се структура фиксира на зуб помоћу посебног цемента. У почетку се привремени цемент користи за фиксацију како би се проценило како се зуб понаша у односу на зубе антагонисте. Ако причврстите круну на трајни цемент, па у случају да нешто пође по злу, нећете је моћи скинути, морат ћете смањити структуру.
• Након неколико недеља, ако је све нормално, круна се фиксира на зуб помоћу трајног цемента.
• Након уклањања круне из привременог цемента, темељно се чисти.
• Пружа се пескана да би се храпаво развела.
• Трајни зубни цемент наноси се на унутрашњост конструкције и круна се ставља на зуб.
• Дизајн је озрачен посебном лампом која убрзава отврдњавање цемента.
• Пажљиво уклањање вишка цемента, јер долази до десни може изазвати упалу и иритацију.
• Након сат и по, структура може дати оптерећење за жвакање.И након 24 сата, можете поставити максимално оптерећење на круну.

Закључавање круница

Постављање круница на причвршћиваче је једно од обећавајућих подручја која вам омогућава да минимизирате зубе.

Употреба запорних круница олакшава процес причвршћивања и уклањања конструкција.

Браве су причвршћене цементним зубима на потпорне зубе.

Фиксација круница на имплантатима

Оваква протетика не захтева припрему зуба.

Дизајн се може поправити на један од начина:

• Вијцима. Круна се повезује с упориштем, који је адаптер између ње и имплантата. Дизајн је причвршћен за имплантат који пролази кроз рупу у круни. Тада се канал затвара посебним цементом за пуњење.
• Са цементном фиксацијом. Зубна круна се поставља на ослонац помоћу зубног цемента.

Видео: „Зубне крунице у стоматологији“

У којим случајевима се крунице уклањају?

На жалост, понекад се захтевају крунице.

То може бити последица:

• Уз неквалитетну припрему зуба за постављање протезе. Према статистичким подацима, 60% случајева слабо је испуњено коријенским каналима. Након тога, то доводи до формирања упалног процеса и потребе за уклањањем крунице и зуба. Због тога, приликом одабира стоматолога, морате се уверити у његову високу квалификацију.
• Уз присуство грешака у производњи конструкције. Ако дизајн изобличава залогај, не покрива чврсто зубни врат, ствара проблеме естетске или физиолошке природе, тада овај дизајн треба уклонити.
• Са планираном заменом круна. Свака круна има одређени век трајања, тако да ће након неког времена круна требати да се замени.
• Можда ће бити потребна хитна замена круне ако је структура оштећена, на месту испраног цемента се појави пукотина или рупе.
• У случају компликација

Након фиксирања зубних круница, понекад се могу јавити компликације:

• Прекомерни притисак структуре на меко ткиво десни може довести до поремећаја циркулације, стварања чирева под притиском и смрти слузокоже на граници контакта круне са десни. Као резултат тога, развија се протетски стоматитис.
• Развој каријеса потпорних зуба. Може се појавити као резултат лоше припреме зуба за протетику или са лошом оралном хигијеном, када се испод круне налази нагомилани остаци хране, који су плод за развој микроорганизама који узрокују каријес.
• Присуство алергија на материјале који су кориштени у изради протеза. Симптоми алергијске реакције могу се појавити одмах након фиксирања структуре или након неког времена. Нетолеранција се манифестује пецкањем, сувоћом, осипима у усној шупљини.
• Галвански синдром. До њега долази ако су протезе од различитих метала присутне у усној шупљини. Као резултат, ствара се електрична струја која појачава оксидативне реакције. Манифестира се симптомима као што су: присуство металног укуса у устима, главобоља, нелагода, промене боје структуре и суседних зуба.

Присутност било које од компликација захтева хитну медицинску помоћ.

Неблаговремено тражење помоћи препун је губитка упорњака.

Обично се уклањају крунице и протеза се врши након што су уклоњене све компликације.

Како уклонити зубне структуре

Поступак уклањања зубних круница прилично је компликован поступак, посебно ако желите да задржите структуру у свом изворном облику како бисте је поново учврстили на првобитном месту.

Ако је потребно да се круница уклони због лома, она се реже помоћу посебних зубних инструмената.

Ако вам ипак треба да сачувате протезу, онда користите:

• Бирачи круне (на пример, Коппова кука) - алати који су аутоматске или ручне равне куке које вам омогућавају да уклоните протезу након фиксирања на граници везе између зуба и круне.
• Чипке омогућавају поуздано пријањање структуре чељустима и уклањање са основе.
• Ултразвучне инсталације. Са проласком ултразвука на месту спајања структуре са шупљином зуба долази до уништавања цемента и круна се лако уклања.
• Употреба пнеуматских алата, под утицајем којих долази до уништавања цементне материје и уклањања конструкције.

Трошак

Није лако одговорити тачно на питање: „Колико кошта постављање круне?“, Јер дизајнерска цена зависи од материјала, начина израде крунице, статуса клинике и професионалности стоматолога.

Приликом израчунавања коначних трошкова конструкција узима се у обзир количина третмана који је спроведен у фази припреме за протетику.

Врста круне	Цена (РУБ)
Метал	3000 до 16000
Керамика	Од 20.000
Цермет	6.000 до 40.000

Видео: „Уклањање и замена зубних круница“