Slipa tänder under kronor är ett av kraven för tandproteser.

Detta är nödvändigt för att konstruktionen ska sitta exakt och vara osynlig.

Efter att munhålan är helt klar för proteser med kronor, fästs tanden.

• En tandläkare med en uppsättning diamantborrningar med en borr ger tanden en speciell form.
• Vridning utförs med anestesi, eftersom processen är ganska smärtsam.

När du vrider en död tand kan det vara nödvändigt med anestesi om detta är nödvändigt, till exempel om du vill flytta tandköttet från tanden genom att lägga en speciell tråd mellan dem för att bilda en avsats.

Tandvridning kan göras på olika sätt och dess funktion beror på vilken typ av krona som är installerad.

• Om kronan är tillverkad av icke-metallkeramik utförs borttagningen av hårda tandvävnader till ett djup av 1-2 mm.
• För att installera en keramisk krona kan tänderna inte tas bort.
• Vid fixering av en cermet-krona slipas tänderna starkare och nervborttagning rekommenderas.

I processen med att vrida tanden, bildas en avsats, vars bredd motsvarar tjockleken på tandkronan.

Den färdiga kronan fixeras på den vridna tanden med en avsats, vilket gör att du kan spara tandens konturer och dimensioner.

Samtidigt uppfattar tandköttet inte kronan som en främmande kropp och passar tätt in i den, vilket garanterar frånvaron av problem med tandköttet i framtiden.

Således, efter beredningen och vridningen av tanden, kvarstår en "stubbe", på vilken kronen därefter fixeras.

Varför slipa dina tänder

Vid tillverkning av kronan, för att bestämma tandens framtida kant, fokuserar tandtekniker på avsatsen.

Tandläkaren kan placera avsatsen där den anser nödvändig, till exempel ovanför tandköttet eller på dess nivå.

Den färdiga kronan blir aldrig längre än det planerade alternativet.

Eftersom tandens naturliga form inte är idealisk och tänderna är konvexa är det omöjligt att skapa en krona på en sådan tand så att den passar mot den med maximal noggrannhet.

• När man slipar en tand ger de den rätt form, på vilken kronen lätt kan fixeras.
• Dessutom har själva designen en viss tjocklek, som beaktas vid vridning så att kronan inte orsakar obehagstillstånd när man pratar och äter.
• När man slipar en tandyta, tas alla vävnader påverkade av karies bort för att förhindra sekundär infektion och tandröta under kronan.

Gör de alltid en avsats

Tandläkare slipar inte alltid en tand med ett steg av följande skäl:

• Tandberedning utan steg minskar vändtiden.
• För att skapa en avsats krävs speciellt material och tillgången på färdigheter för att arbeta med dem.Om läkaren är van vid att arbeta med metallkronor för fixering som det inte behövs att göra en avsats, är det svårt för honom att tillämpa den nya vändtekniken. För att skärpa en tand med ett steg krävs en speciell tandtråd som läggs mellan tandköttet och tanden. Det är nödvändigt att skydda tandköttet från skador av bor och att markera avsatsens gränser. För att tråden ska ha rätt plats krävs vissa verktyg, som inte alla tandläkare har.
• Kräver tillgång till dyrt material för tillverkning av gjutningar, vilket med stor noggrannhet präglar avsatsen.
• En speciell typ av keramisk massa behövs, från vilken ”axeln” är gjord.
• Behöver en högt kvalificerad specialist på att arbeta med keramik.

Det bör noteras att det är möjligt att installera kronor på tänder vända utan avsats, och en konstruktion som är gjord och fixerad professionellt kommer att ha ett estetiskt utseende.

Men det är viktigt att veta att med en sådan installation kommer tanden under kronan gradvis att förfalla, vilket kan provocera tandköttsinflammation.

Typer av avsatser

Det finns flera sätt att slipa en tand med ett steg:

• Rundad räfflad avsats - ett klassiskt alternativ för protetik med metallkeramik. Dess bredd är från 0,8 till 1,2 mm, vilket gör att du kan spara den mest hårda tandvävnaden.
• En knivformad avsats är det bästa alternativet för att svänga under massiva gjutna metallkronor och med lutande tänder. Kanten är 0,3-0,4 mm bred.
• Axelstången, vars bredd är 2 mm, är den mest oekonomiska och kräver att en nerv tas bort. Men denna metod för att vrida är den mest estetiska och gör att du kan fixa strukturen ordentligt.

Avsaknaden av ett steg i processen med att förbereda tanden är ett oacceptabelt misstag för tandläkaren, eftersom en sådan krona inte kan passa tätt på tandytan, vilket kommer att öka risken för sekundära karies och komplicera underhållet av strukturen.

Hur man vänder sig

Under beredningen av döda tänder krävs inte anestesi för proceduren, utom när det är nödvändigt att använda tandtråd för att bilda en avsats.

• Beredningen av levande tänder utförs med obligatorisk användning av anestesi.
• Innan man skärper en tand krävs en röntgenundersökning av patientens tänder och ben.

Video: "Förberedelse med en avsats för en keramisk krona"

Slipa tänder för olika typer av kronor

• Under massiva metallkronor börjar tanden slipa från sidoytorna för att förhindra skador på angränsande tänder. 0,3 mm hård vävnad avlägsnas jämnt från tandytan.
• När du installerar cermets avlägsnas först en nerv, sedan slipas 2 mm tandvävnad på alla sidor av tanden. Sammanfattningsvis bildas ett steg, vars bredd beror på den valda kronmodellen. Väggarna på tandstubben för pålitlig fixering av strukturen bör ha en uttalad grovhet.
• Om tanden förbereds enligt en porslinskonstruktion, bör stubben ha en cylindrisk eller konisk form. Sedan bildas en avrundad avsats, som bör nedsänkas i tandköttet till ett djup av 1 mm. På palatalytan kan en avsats bildas på gränsen till tandköttet.
• När du vrider en tand under en zirkoniumkrona, bildas en rundad eller axel avsats. Tjockleken på slipning av tandvävnader på framtänderna bör vara högst 0,3 mm, på tuggruppens tänder - högst 0,6 mm.

Slipningsmetoder

Det finns flera metoder för att förbereda tänder.

Ultraljudsvridning

Beredningen utförs under påverkan av ultraljud.

Denna vändmetod har följande fördelar:

• Det finns ingen överhettning av emalj, dentin och massa vävnad, eftersom en liten mängd värme genereras under drift.
• Smärtfritt förfarande.
• Arbetstips utövar praktiskt taget inte tryck på tandvävnad.
• Frånvaron av flis, såväl som mikrokrack på väggarna i stiftstrukturerna.

Laservridning

För att förbereda tänderna används en pulserad laser, vars effekt är att under påverkan av laserstrålen i tandvävnaderna finns en stark uppvärmning av vatten, som avdunstar vilket leder till brott mot integriteten hos hårda vävnader, vars partiklar omedelbart kyls och sedan avlägsnas.

Fördelar med laser tandberedning:

• Smärtfritt förfarande.
• Tyst drift av lasersystemet.
• Förfarande med hög hastighet.
• Det finns ingen risk för infektion, som proceduren är icke-kontakt.
• Värm inte tandvävnaden.
• Brist på sprickor och flisar av stift.
• Säkerhetsförfaranden.

Tunnelslipning

För närvarande används moderna turbinanläggningar utrustade med en justering av vridhastigheten och en uppsättning diamant- och metallspetsar.

Kvaliteten på utrustningen påverkar resultatet av arbetet, eftersom slitna verktyg kan orsaka överhettning av vävnader, vilket därefter leder till tandröta.

I processen med att vända en tand med en tunnelmetod strävar de efter att lämna så mycket tandvävnad som möjligt.

Den huvudsakliga fördelen med tekniken är närvaron av kontroll över antalet borttagbara vävnader och en tydlig prognos för resultatet.

Nackdelarna med metoden inkluderar:

• Möjlighet till mjukvävnadsskada om beredningstekniken bryts.
• Förekomsten av risk för överhettning av tandvävnader under vändning och svår smärta med otillräcklig anestesi.
• Bildandet av sprickor och chips av tandvävnad när du använder instrument av låg kvalitet.

Air Abrasive Turning

Malning utförs med användning av en luftblandning med slippulver. Den matas under högt tryck och när den kommer in i tandemaljen och dentin orsakar vävnadsförstörelse med avlägsnande av tandstoft.

Fördelar med metoden:

• Enkelheten i tekniken för proceduren.
• Hög vridhastighet.
• Brist på smärta och överhettning av vävnader.
• Brist på vibrationer.
• Förmågan att upprätthålla den maximala mängden tandvävnad.

Kemisk vändmetod

För beredning används syror oftast, vilket bidrar till att mjukgöra och förstöra tandemaljen och dentinet, följt av avlägsnande.

Nackdelen med denna metod är behovet av långvarig exponering för aktiva substanser.

Fördelarna med tekniken inkluderar:

• Brist på överhettning av tandvävnader.
• Förfarandet kräver inte anestesi.
• Frånvaron av sprickor och mikrochips på emaljen.
• Ingen ljudborrare, vilket är bekvämare för patienten.

Om tänderna har slipat tänderna under kronorna gör ont

Under tandmalsförfarandet utförs lokalbedövning. När effekten av anestesi är över kan ömhet uppstå i själva tanden eller i tandköttet.

Orsakerna till smärta kan vara följande:

1. Under beredningen av en levande tand lämnades ett för tunt vävnadsskikt ovanför massan. Som ett resultat reagerar en skärpad tand smärtsamt på beröring och ät, särskilt kallt och surt.
2. När ett steg bildas i processen att lägga tandtråden mellan tand och tandkött, som ett resultat av komprimering av mjuka vävnader, kan smärta och svullnad uppstå.
3. Utvecklingen av pulpit eller parodontit.

Att göra:

• Om ett tunt vävnadsskikt lämnas under beredningen indikeras fixering av en tillfällig tandprotes på stubben eller cementeringen av en tunn tunn tanddel.
• Om smärtan dök upp som ett resultat av komprimering av mjukvävnad, bör detta inte vara rädd. Obehagliga förnimmelser försvinner på egen hand inom 1-2 dagar.
• Om mycket tid har gått efter slipning av tanden, bör du omedelbart rådfråga en tandläkare.

Video: "Beredning av tänder"