หลักการฝังทันตกรรมรากฟันเทียม

ทันตกรรมรากฟันเทียม

รูปถ่าย: รากฟันเทียมสามอันที่กรามบน
รูปถ่าย: รากฟันเทียมสามอันที่กรามบน

การปลูกฝังทันตกรรมถูกใช้มานานกว่าสามสิบปี

จนถึงปัจจุบันการฝังรากฟันเทียมได้รับความนิยมอย่างมากและเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่ทันสมัยที่สุดในทางทันตกรรม

การปลูกฝังเกี่ยวข้องกับการฝังในกระดูกขากรรไกรของโครงสร้างที่แทนที่รากของฟันและมีการสนับสนุนสำหรับขาเทียม

การดำเนินการช่วยให้สามารถใช้วิธีการขาเทียมแบบตายตัวได้อย่างกว้างขวางซึ่งจะเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพของการรักษาในแง่ของความสวยงามและการใช้งาน

ทันตกรรมรากฟันเทียมส่วนใหญ่ทำจากอัลลอยไทเทเนียม การฝังรากฟันเทียมนั้นมีข้อดีเช่นการบูรณะฟันที่หายไปและความสวยงามได้อย่างน่าเชื่อถือ

พยานหลักฐาน

รูปภาพ: การปลูกฝังในที่ที่มีข้อบกพร่องที่สิ้นสุดในการจัดฟัน
รูปภาพ: การปลูกฝังในที่ที่มีข้อบกพร่องที่สิ้นสุดในการจัดฟัน
  • ข้อบกพร่องของทันตแพทย์ฝ่ายเดียวและทวิภาคี
  • การขาดงานของฟันซี่เดียว
  • ขาดตัวฟันที่สมบูรณ์บนกรามบนหรือล่าง
  • ข้อ จำกัด ของฟันสี่ซี่ขึ้นไป
  • ฝ่อของกระบวนการถุงของกราม
  • การไร้ความสามารถของผู้ป่วยในการใช้ฟันที่ถอดออกได้ซึ่งสัมพันธ์กับลักษณะของอาชีพการแพ้พลาสติกอะคริลิกการปรากฏตัวของกฏกติกาสะท้อนต่อสิ่งแปลกปลอมในช่องปาก
  • โรคทางเดินอาหารเนื่องจากการขาดฟันและการเคี้ยวอาหารไม่เพียงพอ
  • อายุตั้งแต่ 18 ถึง 70 ปี

ข้อห้าม

ข้อห้ามสำหรับการฝังรากฟันเทียม:

รูปถ่าย: ปริทันต์
รูปถ่าย: ปริทันต์
  • การปรากฏตัวของโรคติดเชื้อเฉียบพลัน
  • โรคของระบบโครงร่าง
  • สภาพหลังการรักษาด้วยรังสีในลำคอและศีรษะ
  • การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่ออ่อนของช่องปาก
  • โรคของเลือดและอวัยวะสร้างเลือด
  • โรคระบบประสาทส่วนกลางทั้งพิการ แต่กำเนิดและได้มา
  • การปรากฏตัวของการก่อตัวทางพยาธิวิทยาในขากรรไกรล่างและบน
  • สถานะของการตั้งครรภ์
  • พยาธิวิทยาของระบบภูมิคุ้มกัน
  • ผู้ป่วยอายุน้อยกว่า 18 ปี
  • การปรากฏตัวของความเจ็บป่วยทางจิต
  • ติดยาเสพติดและโรคพิษสุราเรื้อรัง
  • โรคมะเร็ง
  • โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  • โรควัณโรคและภาวะแทรกซ้อน

ข้อห้ามที่แน่นอนมีความเกี่ยวข้องกับสภาพทั่วไปของร่างกายและสมบูรณ์ขัดขวางการดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัด

บ่งชี้ญาติ:

  • สุขอนามัยช่องปากไม่ดี
  • โรคอักเสบของเยื่อเมือกของช่องปาก
  • โรคปริทันต์
  • โรคกระดูกพรุนของกระดูกขากรรไกร
  • เบาหวานในช่วง decompensation
  • การนอนกัดฟัน
  • ที่สูบบุหรี่
  • สบฟัน
  • Arthroso - โรคไขข้ออักเสบของข้อต่อขากรรไกร

ข้อห้ามสัมพัทธ์ต้องกำจัดก่อนปลูก ตัวอย่างเช่นหากขาดเนื้อเยื่อกระดูกอาจจำเป็นต้องสร้างมันขึ้นมา

การตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการทำรากฟันเทียมนั้นทำร่วมกันโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและศัลยแพทย์ ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องมีข้อสรุปของทันตแพทย์จัดฟันและทันตแพทย์จัดฟัน

ขั้นตอน

กระบวนการของการฝังฟันนั้นดำเนินการในหลายขั้นตอน:

  • เป็นการเตรียมการ
  • การผ่าตัด
  • หมอน

ขั้นตอนการเตรียมการ

รูปถ่าย: การตรวจ X-ray
รูปถ่าย: การตรวจ X-ray
  • การเตรียมผู้ป่วยสำหรับการทำรากฟันเทียมเป็นขั้นตอนสำคัญในการดำเนินงานที่ประสบความสำเร็จและป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด ในขั้นตอนนี้มีการรวบรวมประวัติทางการแพทย์ (ทันตกรรม, ภูมิแพ้, การแพทย์ทั่วไป)
  • การประเมินสถานะของช่องปากและสภาพทั่วไปของร่างกาย ด้วยเหตุนี้จึงมีการตรวจเอ็กซ์เรย์ของกรามตรวจสอบเนื้อเยื่ออ่อนและเยื่อเมือกของช่องปากความหนาแน่นของกระดูกกราม
  • การศึกษาที่สำคัญไม่แพ้กันก่อนปลูกถ่ายคือการสแกน CT ซึ่งช่วยให้คุณสามารถประเมินสภาพของเนื้อเยื่อในภูมิภาคใบหน้า ภาพสามมิติที่เกิดขึ้นทำให้สามารถมองเห็นข้อต่อ temporomandibular ที่ด้านล่างของไซนัส maxillary ตำแหน่งของคลองล่าง
  • ในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำการตรวจและรักษาอวัยวะอื่นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัด
  • หากจำเป็นให้แพทย์ทำการฟื้นฟูสภาพช่องปากด้วยการทำความสะอาดฟันอย่างมืออาชีพ บางครั้งจำเป็นต้องถอดหรือเปลี่ยน (เรากำลังพูดถึงความไม่ลงรอยกันของวัสดุต่าง ๆ ) ของโครงสร้างกระดูกที่ติดตั้งไว้ก่อนหน้านี้
  • ในขั้นตอนของการเตรียมการสำหรับการฝังข้อห้ามในการดำเนินการของมันจะถูกกำหนด พวกเขาสามารถเป็นได้ทั้งสัมบูรณ์และญาติ
  • ผลิตโมเดลการวินิจฉัย, ต้นแบบการผ่าตัด, หุ่นขี้ผึ้งโมเดล
  • จัดทำแผนการรักษาและข้อสรุปของข้อตกลง

ขั้นตอนการผ่าตัด

การติดตั้งของรากฟันเทียมสามารถดำเนินการตามหนึ่งในสองวิธีที่มีอยู่: ขั้นตอนเดียวและสองขั้นตอน

  • ในการฝังรากฟันเทียมในขั้นตอนเดียวได้มีการติดตั้งการออกแบบรากฟันเทียมที่ไม่สามารถแยกได้ซึ่งเป็นส่วนที่ยื่นออกมาในช่องปากเหนือเหงือก
  • การฝังสองขั้นตอนเป็นเทคนิคทั่วไป สำหรับการใช้งานจะใช้อุปกรณ์ฝังที่สามารถยุบได้

ขั้นตอนเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก

  • ถอดการปลดเปลื้องออกจากฟัน
  • ทำแบบจำลองยิปซั่ม
  • ทำสะพานฟันหรือครอบฟัน

ลำดับการดำเนินงาน

การดำเนินการจะดำเนินการในสำนักงานของทันตแพทย์ ระยะเวลาขึ้นอยู่กับจำนวนของการปลูกถ่ายที่ฝัง (จาก 30 นาทีถึงหลายชั่วโมง)

ในระยะแรก:

รูปถ่าย: ตำแหน่งเทียมในกระดูกขากรรไกร
รูปถ่าย: ตำแหน่งเทียมในกระดูกขากรรไกร
  • ยาชาเฉพาะที่หรือทั่วไป
  • สอดใส่เข้าไปในกระดูกขากรรไกร
  • เตียงกระดูกถูกสร้างขึ้นในกระดูกขากรรไกรหลังจากนั้นสอดเข้าไปในนั้น ตำแหน่งเทียมคือ atraumatic การแทรกแซงนี้มีบาดแผลน้อยกว่าการถอนฟัน
  • หลังจากติดตั้งรากฟันเทียมแผลจะถูกเย็บให้แน่นและไม่สัมผัสกับช่องปาก
  • การถอนเย็บแผล 7 ถึง 10 วันหลังการผ่าตัด

ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดในช่วงต้นอาจเกิดความอ่อนแอความรุนแรงและบวมซึ่งจะหายไปภายในวันที่สามนับจากช่วงเวลาของการปลูกถ่าย

การฟื้นตัวของความพิการของผู้ป่วยเกิดขึ้นห้าวันหลังการผ่าตัด

ขั้นตอนที่สองของการฝังฟัน:

รูปถ่าย: ผู้สร้างหมากฝรั่ง
รูปถ่าย: ผู้สร้างหมากฝรั่ง

ในขั้นตอนนี้ microoperations จะดำเนินการในพื้นที่ของรากฟันเทียมที่ติดตั้ง

  • เปิดการปลูกฝัง
  • ถอดปลั๊กออก
  • ติดตั้งหมากจำลองแล้ว

สองสัปดาห์ต่อมาอดีต gingiva จะถูกลบออกและติดตั้ง abutment แทน

engraftment

กระบวนการของการ engraftment (osseointegration) บนกรามล่างใช้เวลาสามถึงสี่เดือนที่ด้านบน - ไม่เกินหก

ในช่วงระยะเวลาของการปลูกถ่ายรากฟันเทียมต้องไปพบทันตแพทย์หลายครั้ง

สัญญาณของการปลูกถ่ายอวัยวะที่ประสบความสำเร็จ:

  • ขาดความเจ็บปวดในระหว่างการทดสอบการเคลื่อนไหวของรากฟันเทียม
  • การปรากฏตัวของเสียงเคาะดังขึ้นในระหว่างการกระทบ

ไทเทเนียมเป็นวัสดุที่เข้ากันได้ทางชีวภาพในอุดมคติอย่างไรก็ตามลักษณะเฉพาะของร่างกายไม่สามารถรับประกันได้ว่าจะไม่มีปัญหาทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการถูกปฏิเสธ

ตามสถิติการปลูกถ่ายจะถูกปฏิเสธใน 2 - 4% ของทุกกรณี

สัญญาณการปฏิเสธคือความคล่องตัวของแท่งไทเทเนียมที่ติดตั้ง ในสถานการณ์เช่นนี้การฝังรากฟันเทียมจะถูกลบออกและใส่เข้าไปใหม่หลังจากการรักษาเนื้อเยื่อ

วิดีโอ:“ ทันตกรรมรากเทียม”

การดูแลหลังผ่าตัด

ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียยาแก้ปวดบูรณะและ desensitizing มีการกำหนดอาหารเสริมแคลเซียมและวิตามิน

  • ทันทีหลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรใช้น้ำแข็งบนใบหน้าที่เว็บไซต์รากฟันเทียมเป็นเวลา 20 นาที 5 ถึง 6 ครั้งต่อวัน
  • กำหนดให้ล้างช่องปากด้วยน้ำยาฆ่าเชื้ออย่างน้อย 10 - 15 ครั้งต่อวัน
  • แนะนำให้ใช้แปรงสีฟันขนนุ่มแปรงฟันและต้องดูแลบริเวณเย็บแผล
  • อาหารควรเป็นของเหลวบดและนุ่ม

เลเซอร์ฝังฟัน

รูปถ่าย: การปลูกถ่ายด้วยเลเซอร์
รูปถ่าย: การปลูกถ่ายด้วยเลเซอร์

การใช้การปลูกถ่ายฟันด้วยเลเซอร์นั้นสมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษในวันนี้ ความแตกต่างของเทคนิคนี้คือมันทำโดยไม่ต้องใช้มีดผ่าตัด

ข้อดี:

  • ขั้นตอนการเจ็บปวดน้อยลง
  • สะดวกสบายมากขึ้น
  • มันดำเนินไปด้วยความแม่นยำระดับสูง
  • ความเร็วของการดำเนินการ
  • กรณีที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนอักเสบ

อายุการใช้งาน

การวางแผนที่เหมาะสมการใช้เทคนิคที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับการดำเนินการจะช่วยให้รากฟันเทียมสามารถทำงานได้เป็นเวลานานพอสมควร

ด้วยการดูแลสุขอนามัยที่ดีเยี่ยมสำหรับช่องปากและโครงสร้างทางทันตกรรมเช่นเดียวกับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอโดยทันตแพทย์มันจะช่วยให้คุณใช้รากฟันเทียมที่ติดตั้งมานานกว่า 25 ปี

ค่าใช้จ่ายของ

ทันตกรรมรากฟันเทียมเป็นขั้นตอนที่ขึ้นอยู่กับประเภทของคลินิกทันตกรรม, ระดับของความซับซ้อนของกรณีทางคลินิก, ความต้องการของผู้ป่วยสำหรับความงาม, เทคโนโลยี, จำนวนและค่าใช้จ่ายของรากฟันเทียมที่จำเป็น

ราคาอาจรวมถึงการวินิจฉัยการทดสอบที่จำเป็นและการสังเกตหลังการผ่าตัด

บริการ ราคาของการบริการในรูเบิล
การผ่าตัดฝังรากฟันเทียม (ขั้นตอนการผ่าตัด) 23000
วางตำแหน่งด้วยการโหลดโดยตรง 34000
ถอนฟันด้วยการวางรากฟันเทียมในเวลาเดียวกัน 32000
ขั้นตอนเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก จาก 12000

ความคิดเห็น

  • ฉันได้รับการฝังรากฟันเทียมที่ต่ำกว่าสองใบในบริเวณที่มีฟันเคี้ยว 6 และ 7 ชิ้น การดำเนินการกินเวลาครึ่งชั่วโมง หลังการรักษาไม่มีอาการบวมหรือปวด ในเวลากลางคืนฉันดื่มยาชาหนึ่งเม็ดเพื่อลบความรู้สึกไม่สบายใจที่บริเวณฝัง วันรุ่งขึ้นฉันไปทำงานไม่มีอาการปวด มีเพียงความรู้สึกกดที่ไม่พึงประสงค์ซึ่งหายไปหลังจากสามวัน
  • ที่ 60 ฉันสูญเสียฟันของฉันเกือบทั้งหมด ฉันใส่ฟันปลอมที่ถอดออกได้ซึ่งอึดอัดมากถูเหงือก แพทย์แนะนำให้ทำการฝังรากฟันเทียม ฉันไม่กล้ามาเป็นเวลานานเพราะ ฉันกลัวความเจ็บปวด แต่แพทย์เชื่อฉันว่ามันไม่เจ็บปวดมากกว่าการเอาฟันออก ในขั้นตอนแรกมีการใส่รากฟันเทียม 6 อันบนกรามบนของฉันภายใต้ยาชาเฉพาะที่ ขั้นตอนใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง สัปดาห์แรกมีความรุนแรง แต่ค่อนข้างปานกลาง เธอรับยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ หกเดือนต่อมาให้สวมมงกุฎจากเซอร์เมต
  • มีถุงน้ำบนกรามล่าง (5 ฟัน) ทันตแพทย์บอกว่าต้องเอาออกด้วยฟัน ในการเยี่ยมครั้งหนึ่งแพทย์จะทำการลบถุงและติดตั้งอุปกรณ์ฝังวันแรกที่ฉันดื่มยาแก้ปวดจากนั้นในวันที่สามความเจ็บปวดก็ผ่านไป ห้าเดือนต่อมาพวกเขาสวมมงกุฎให้ฉัน
  • สวมฟันปลอมที่ถอดออกได้ ทันตแพทย์บอกว่าคุณสามารถใส่รากฟันเทียมได้ ฉันเห็นด้วย การติดตั้งรากฟันเทียมทั้ง 8 นั้นทำได้อย่างรวดเร็วและทำการวางยาสลบก่อนทำการผ่าตัด ในช่วงเวลาหลังการผ่าตัดทุกอย่างเป็นไปด้วยดีทานยาปฏิชีวนะและดื่มยาแก้ปวดในเวลากลางคืน ความรู้สึกไม่พอใจทั้งหมดหายไปในวันที่ห้า เมื่อรากฟันเทียมหยั่งรากฉันติดตั้งเซอร์โคเนียมคราวน์ ตอนนี้ชื่นชมยินดีในฟันใหม่ของฉัน
  • ฉันมีสถานการณ์ที่ค่อนข้างยาก: ไซนัสสองตัวยกที่กรามบนและอีกสองเดือนต่อมามีการติดตั้งรากฟันเทียม 5 อันบนกรามบน การปลูกถ่ายนั้นไม่เจ็บปวดใช้เวลาประมาณ 40 นาทีไม่จำเป็นต้องใช้ยาชาหลังจากการผ่าตัด เห็นเฉพาะตอนกลางคืนเพื่อบรรเทาความตึงเครียด ในวันถัดไปเธอสามารถทำภารกิจทั้งหมดที่วางแผนไว้ใหม่ได้อย่างง่ายดาย
  • สี่ปีที่แล้วพวกเขาถอดฟันของฉัน ในการติดตั้งสะพานจำเป็นต้องบดฟันเพื่อการมีสุขภาพที่ดี ทันตแพทย์แนะนำให้ปลูกถ่าย การดำเนินการสำเร็จ ในวันถัดไปฉันจำได้แค่นี้เมื่อฉันเริ่มแปรงฟัน ห้าเดือนต่อมาเธอสวมมงกุฎเซอร์เมท

ก่อนและหลังภาพถ่าย

ก่อนปลูกถ่าย หลังจากปลูกฝัง
ก่อนปลูกถ่าย หลังจากปลูกฝัง
ก่อนปลูกถ่าย หลังจากปลูกฝัง

 

วิดีโอ:“ ดังนั้นการฝังจึงถูกสร้างขึ้น”

การฝัง

ขาเทียม

ครอบฟัน