กัดลึก
การกัดลึกเป็นข้อบกพร่องที่พบบ่อยที่สุดในการปิดฟันซึ่งมีการทับซ้อนของฟันกรามล่างกับฟันบน
ด้วยการกัดที่ลึกกว่านั้นฟันของแถวบนนั้นซ้อนทับมงกุฎของฟันบนของแถวล่างมากกว่าหนึ่งในสาม
ในบางกรณีความผิดปกตินี้อาจปรากฏในบริเวณด้านข้างของฟัน
ในทางทันตกรรมคำว่า "กัดลึก" สามารถแทนที่ด้วยคำว่า "รอยบากลึก (ด้านหน้า) ทับซ้อนกัน", "กัดบาดแผล", "บดเคี้ยวลึก", "การบดเคี้ยวลึก"
เหตุผล
การก่อตัวของกัดลึกสามารถนำไปสู่ปัจจัยทางพันธุกรรม, มดลูกและปัจจัยหลังคลอด
ด้วยเหตุผลหลักที่สามารถระบุได้:
- จนผิดรูป แต่กำเนิด ส่วนใหญ่มักจะเกิดจากความผิดปกติ แต่กำเนิดและสืบทอดพร้อมกับคุณสมบัติโครงสร้างของโครงกระดูกใบหน้ารวมถึงระบบ Dentofacial ความผิดปกติเช่นปากแหว่งเพดานโหว่ก็มีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติได้เช่นกัน
- โรคเรื้อรังของแม่ การกัดในเด็กอาจเป็นผลมาจากโรคเรื้อรังเช่นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อโรคเมตาบอลิซึมโรคโลหิตจางและโรคไวรัส
- หลักสูตรพยาธิวิทยาของการตั้งครรภ์และความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์
- โรคทางเมแทบอลิซึมที่มีผลต่อการเจริญเติบโตและการพัฒนาของระบบโครงร่าง
- การละเมิดระยะเวลาของการงอกของฟันและการเปลี่ยนแปลงของค่าคงที่นม
- ความผิดปกติของฟันและการยึดติดของริมฝีปากและลิ้น การปรากฏตัวของ diastema ฟันผุหลาย adentia บางส่วน
- การบาดเจ็บและกระดูกอักเสบของขากรรไกร
- โรคของหูคอจมูก - ระบบอวัยวะและระบบย่อยอาหาร.
- ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดและได้มาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
- ความผิดปกติของการหายใจการกลืนการดูดการพูด
- นิสัยที่ไม่ดี: การใช้หุ่นนิ้วดูดนิ้วมือเป็นเวลานาน
การจัดหมวดหมู่
เกณฑ์สำหรับความแตกต่างระหว่างการกัดลึกการกัดบาดแผลและการทับซ้อนของรอยบากลึกคือการแปลของการติดต่อแบบตัดด้วยวัณโรค
ในการจัดฟันการกัดลึกสามองศานั้นแตกต่างกันไป (ขึ้นอยู่กับปริมาณของฟันกรามกลางที่ทับซ้อนกัน):
- ในกรณีของการทับซ้อนอย่างมีนัยสำคัญของฟันบนที่ต่ำกว่าโดยคนบนและการขาดการติดต่อแบบตัดวัณโรคเรากำลังพูดถึงการกัดลึก
- การทับซ้อนของรอยบากที่ลึก (มากเกินไป) จะถูกระบุหากมีการสัมผัสระหว่างฟันกรามล่างและตุ่มเพดานปากของฟันบน
- หากขอบของฟันล่างสัมผัสกับเพดานปากหรือเหงือกการกัดนั้นจะทำให้บาดแผลลึก
รูปแบบการบดเคี้ยวข้างต้นถือได้ว่าเป็นขั้นตอนของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
ยกตัวอย่างเช่นด้วยการขัดถูทางพยาธิวิทยาหรือการถอนฟันการซ้อนทับแบบแผลลึกสามารถเปลี่ยนเป็นการกัดลึกและในทางกลับกันเขาสามารถเปลี่ยนเป็นบาดแผลลึกได้
กัดลึกหลายชนิด:
- ปลายกัดลึก
- กัดลึกกลาง
สัญญาณของการกัดปลาย
- ฟันส่วนบนทับซ้อนฟันล่างกับขนาดของครอบฟันทั้งหมด
- ในระหว่างรอยยิ้มการสัมผัสของฟันหน้าส่วนบนที่คอนั้นเกิดขึ้น
- สายตาจะสั้นลงและกรามล่างที่ด้อยพัฒนา
- คางเป็นรูปร่างปกติหรือลาดเอียงเล็กน้อย
สัญญาณของการกัดลึกที่เป็นกลาง
- ฟันหน้าส่วนบนซ้อนทับส่วนล่างด้วยขนาดของเม็ดมะยมทั้งหมด
- คางจะไม่เปลี่ยนแปลงและมีรูปร่างปกติ
- ส่วนล่างของใบหน้าสั้นลงเล็กน้อยหรือยาวเท่ากับส่วนตรงกลาง
อาการ
ความผิดปกติของการบดเคี้ยวมีลักษณะอาการดังต่อไปนี้:
- ด้วยการกัดลึก, โรคปริทันต์ครั้งแรกของทุกคนทุกข์ทรมานซึ่งเป็นที่ประจักษ์ในการอักเสบบ่อยของเหงือก, การบาดเจ็บที่ฟันของเยื่อบุในช่องปากและการคลายฟัน
- สัญญาณใบหน้าที่กัดลึกนั้นมีลักษณะเป็นส่วนล่างที่สั้นลงของใบหน้ารวมถึงตำแหน่งริมฝีปากที่น่าเกลียด
- มักจะเป็นเรื่องยากสำหรับผู้ป่วยที่มี malocclusion กัดอาหารและเคี้ยว
- บ่อยครั้งที่มีการสึกหรอของฟันเพิ่มขึ้นและการพูดลดลง
- การลดลงของช่องปากซึ่งก่อให้เกิดการหยุดชะงักของกระบวนการกลืนและการพัฒนาของการหายใจที่ไม่เหมาะสม
วิดีโอ:“ การติดตั้งเครื่องมือจัดฟันภาษา”
การรักษา
ในการเลือกกลยุทธ์ที่เหมาะสมสำหรับการรักษาความผิดปกตินั้นจำเป็นต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วยและสาเหตุที่ทำให้เกิดการกัดที่ผิดพลาด
การรักษาอาการกัดลึกทั้งในเด็กและผู้ใหญ่สามารถทำได้โดยใช้เครื่องมือจัดฟันแบบพิเศษ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับ: จานยามปากเหล็กดัดและอุปกรณ์อื่น ๆ
การแก้ไขการกัดที่ลึกจะมีประสิทธิภาพมากกว่าที่จะเริ่มในช่วงเวลาของการงอกของฟันหรือเมื่อฟันน้ำนมคงที่หรือเมื่อเริ่มการระเบิดของฟันกรามซี่ที่สอง
คุณสมบัติของการรักษาเด็ก
การรักษาเด็กที่เริ่มตั้งแต่อายุสองขวบและรวมถึงเด็กอายุหกขวบเกี่ยวข้องกับมาตรการต่อไปนี้เพื่อป้องกันการพัฒนาของความผิดปกติ:
- การรวมอาหารที่เป็นของแข็ง (ผลไม้ผัก) ไว้ในอาหาร
- การรักษาฟันผุและขาเทียมทันเวลาที่หายไปล่วงหน้าด้วยเหตุผลใดก็ตาม
- ตัดขอบปากและลิ้นถ้าจำเป็น
- ข้อยกเว้นในเด็กเป็นนิสัยที่ไม่ดี
ในที่ที่มีอาการกัดส่วนลึกในเด็กแผนการรักษาความผิดปกตินั้นค่อนข้างซับซ้อนและรวมถึง:
- การขยายตัวของซุ้มฟันด้านบนและล่าง
- การจัดวางฟันหน้าให้ถูกต้อง
- การเคลื่อนย้ายของขากรรไกรล่าง
- ความสูงของการกัดอยู่ในระดับ
นอกจากนี้กระบวนการแก้ไขการกัดทั้งหมดยัง จำกัด อยู่ที่การใช้เพลทและ myogymnastics ซึ่งจะช่วยให้การเจริญเติบโตของกรามเหมาะสม
หลังจากที่เด็กอายุครบหกขวบเมื่อมีการเปลี่ยนฟันน้ำนมความผิดปกติก็จะได้รับการรักษาด้วย mouthguards ผู้ติดตามแผ่นขนถ่ายที่ถอดออกได้หรืออุปกรณ์อื่น ๆ
หลังจากที่เด็กอายุ 12 ปีจะมีการใช้เครื่องมือจัดฟันภาษาและขนถ่ายเพื่อแก้ไขการกัดที่ลึก ยิ่งไปกว่านั้นการจัดฟันภาษาสามารถแก้ไขความผิดปกติได้อย่างรวดเร็ว
คุณสมบัติของการรักษาของผู้ใหญ่
ในผู้ใหญ่การใช้ myogymnastics และอุปกรณ์ถอดได้ไม่มีประสิทธิภาพ
- เพื่อกำจัดข้อบกพร่องระบบวงเล็บถูกนำมาใช้
- ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่มีความปรารถนาหรือโอกาสที่จะแก้ไขการกัดด้วยความช่วยเหลือของเครื่องมือจัดฟันพวกเขาสามารถถูกแทนที่ด้วยแผ่นไม้อัด ในเวลาเดียวกันการปรากฏตัวของผู้ป่วยที่มีการเปลี่ยนแปลง malocclusion ให้ดีขึ้น แต่ไม้วีเนียร์ไม่สามารถกำจัดสาเหตุที่แท้จริงของความผิดปกติและดังนั้นจึงเป็นเพียงการแก้ปัญหาชั่วคราว
- เทียมอวัยวะเทียมเป็นวิธีที่ค่อนข้างมีประสิทธิภาพในการกำจัดการทับซ้อนของรอยบากซึ่งใช้เวลาน้อยกว่าการจัดฟัน แต่ควรสังเกตว่าการปลูกถ่ายเป็นขั้นตอนราคาแพงที่มีข้อห้ามมากมาย
ผลที่ตามมา
การกัดลึกสามารถทำให้เกิดผลเสียต่อไปนี้ซึ่งแสดงในสิ่งต่อไปนี้:
- เสียงพูดที่หายใจไม่ออก
- ได้รับบาดเจ็บที่เยื่อบุในช่องปาก
- การเคี้ยวกลืนลำบาก
- เพิ่มการขัดสีฟัน
- ขาดความสวยงามของรูปลักษณ์
- เสียงของกล้ามเนื้อบดเคี้ยวลดลงเนื่องจากการลบฟันที่มากขึ้น
- การปรากฏตัวของความเจ็บปวดคลิกที่กระทืบในข้อต่อ
- การกัดลึกอาจมาพร้อมกับ malocclusions อื่น ๆ
- หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการกัดลึกคือการนอนกัดฟัน
- ปวดหัวบ่อย
การป้องกัน
มาตรการป้องกันมีดังนี้
- การให้อาหารตามธรรมชาติของเด็ก
- การปลดปล่อยเด็กจากหุ่นจำลองในเวลาที่เหมาะสมเช่นเดียวกับนิสัยที่ไม่ดีเช่นการดูดของเล่นนิ้วมือและวัตถุต่าง ๆ
- การรักษาโรคฟันผุในเวลาที่เหมาะสม
- การป้องกันการละเมิดท่าทาง
- การป้องกันโรคทางเดินหายใจเรื้อรังโรคกระดูกอ่อนและโรคร่างกายอื่น ๆ
ก่อนและหลังภาพถ่าย