Les dentadures extraïbles són estructures dentals que tenen com a objectiu principal restaurar la funció de la masticació i l’estètica.

El nom va ser "desmuntable" degut al fet que el pacient els pot treure i posar.

Fins a la data, les pròtesis desmuntables continuen sent tan populars com fins ara. L’odontologia moderna té l’oportunitat d’oferir als pacients diverses opcions per a pròtesis removibles de la mandíbula superior.

Com més dents hagi quedat el pacient, més varia l’opció d’estructures dentals desmuntables.

Característiques de les pròtesis

Pròtesis de mandíbula superior extraïbles té diverses funcions:

• L’elecció del disseny i fabricació no és difícil, ja que la mandíbula superior té una superfície suficient per suportar la base.
• El seu disseny s'adapta perfectament a causa de la presència d'un fulcre addicional.
• La fixació fiable de les pròtesis completes garanteix la presència d'una àrea de vàlvula gran.
• Quan s’utilitzen proteïnes parcials, les dents de contrafort estan sotmeses a menys pressió i a una distribució més uniforme de la càrrega masticatòria.
• Fins i tot en el cas d’adentia completa, el disseny de les dents superiors és capaç d’exercir plenament les seves funcions.
• No causar molèsties quan s’utilitza.
• No es produeix cap desplaçament de la pròtesi en menjar.
• Té un aspecte estètic.

Indicacions

Les pròtesis de la mandíbula superior estan indicades per a:

• Pèrdua parcial de dents.
• Defectes finals de la dentició.
• L’enfortiment de les dents durant la malaltia periodontal.
• Ple d’edentia.
• Si és impossible realitzar pròtesis fixes.

Espècie

Hi ha proteïnes desmuntables dels tipus següents:

• S'utilitzen estructures completes extraïbles (lamel·lars) en absència completa de dents a la mandíbula.
• Protecció parcialment desmuntable (fermall, placa, segments desmuntables o sectors). Aquests dissenys estan equipats amb elements de bloqueig: ganxos, micro panys.
• Estructures dentals desmuntables condicionades.

Segons el propòsit, els dissenys poden ser permanents (utilitzats constantment pel pacient) i temporals (utilitzats durant el període fins que es fa una protecció permanent).

Pròtesi completa

Una dentadura extraïble a la mandíbula superior es recolza a la geniva i al paladar, i una dentadura completa a la mandíbula inferior només es fixa a la geniva.

En absència de dents, les estructures es mantenen a la boca per l’efecte de la succió i l’adhesió a les genives.

En aquest sentit, l'àrea de base de les pròtesis és gran.

En fixar-se, la pròtesi superior extraïble també ha de capturar el paladar dur, en cas contrari, l'estructura no es fixarà.

• La dentadura laminar per a la mandíbula superior és de plàstic acrílic o niló.Les construccions acríliques distribueixen correctament la càrrega de mastegar sobre les genives i permeten al seu propietari mastegar completament els aliments.
• A causa de la seva gran flexibilitat, rarament s'utilitza una construcció de niló desmuntable a la mandíbula superior.

Pròtesis parcialment desmuntables de les dents superiors

Dentadura laminar

• Les construccions de plaques poden ser de plàstic o niló.
• Les construccions d’acrílic i de niló estan equipades amb fermalls que cobreixen les dents de contrafort. A causa d’ells, la pròtesi es fixa a la boca.
• Si el pacient no té una o dues dents seguides a la mandíbula, es pot fer servir una pròtesi de papallona.

Pròtesi de niló

Són de niló.

• Els dissenys de niló tenen avantatges estètics respecte a les dentadures acríliques i amb fermall.
• Tot i això, presenten diversos inconvenients: manca d’addicció al disseny, impossibilitat d’un àpat complet.

Pròtesi de fermall

Les dentadures amb fermall es consideren més fisiològiques, distribuint uniformement la càrrega en mastegar entre les dents i la geniva.

• Els dissenys consisteixen en un arc de metall i una base amb dents artificials. Les construccions de tancaments són més lleugeres, duradores i ocupen molt poc espai a la cavitat oral.

  

• Una placa arquejada de la pròtesi superior passa per la cúpula del cel i, en comparació amb el disseny de la placa, ocupa molt poc espai.
• Les pròtesis amb tancaments d'arc estan fetes a partir d'aliatges mèdics, però en alguns casos, i de metalls preciosos. Per a la fabricació d’arcs de tancaments temporals, es pot utilitzar un polímer especial.
• Els dents per a construccions amb fermalls estan fets de ceràmica o compost. Les dentadures amb fermall es poden utilitzar per esquitxar les dents quan afluixes.
• Les construccions de fermalls es fixen a la boca amb l’ajut de fermalls, que són branques d’un marc metàl·lic. L’inconvenient d’una fixació d’aquest tipus és que si els fermalls cauen a la línia de somriure, aquests dissenys semblen completament poc estètics.
• La fixació amb fitxers adjunts (microblocs) és força estètica, ja que els microblocs són completament invisibles durant una conversa. Les corones es col·loquen sobre les dents de suport i es munten elements d’enganxament i un disseny desmuntable. En solucionar la pròtesi, les parts dels microcloquis es connecten i es fixen al seu lloc.

Segments o sectors desmuntables

Es tracta de dissenys que s’utilitzen per restaurar les dents superiors o inferiors a la meitat de la mandíbula.

• S'utilitzen com a pròtesis temporals per restaurar la funcionalitat de la dentició durant el període de fabricació de l'estructura permanent.
• S'utilitza rarament prou a causa del desajust dels requisits de l'odontologia moderna.

Pròtesis desmuntables de forma condicional als implants

Es realitzen en absència completa de dents a la mandíbula superior o inferior.

Les dentadures en implants s’utilitzen per fixar millor l’estructura a la cavitat oral.

Aquest tipus de pròtesi s'anomena dissenys dentals "de cobertura".

Opcions per a pròtesis

Bloqueig de botons

• S'implanten dos o tres implants a la mandíbula, en els quals es cargolen panys esfèrics.
• Els reixats es fan a la superfície interior de l'estructura desmuntable i s'insereixen matrius de silicona.

En fixar la pròtesi a la mandíbula, els capçals de pany cauen a la matriu de silicona i l'estructura es fixa de manera segura.

Tipus de muntatge de biga

• S'implanten dos o tres implants al teixit ossi de la mandíbula, i es posa un feix de metall entre ells.
• En la seva projecció, es fa un escot al costat interior de l'estructura, que correspon a la mida de la biga.
• Es posen matrius de silicona al rebaix que, quan es dóna la pròtesi, s’envolta fermament al voltant del feix.

Així, l’estructura queda fermament fixada a la boca.

Sobre implants intracanal

• Les corones de les dents conservades es tallen sota l’arrel, després s’omplen els canals de l’arrel.
• A continuació, els implants s’implanten amb un element que sobresurt per sobre de l’arrel en forma de capçal metàl·lic.
• En la projecció de capçals metàl·lics a la superfície interior de l'estructura es realitzen escotadures en les quals s'insereixen matrius de silicona.

Com a resultat, la pròtesi està fixada de forma segura i, a causa de les arrels vives de les dents, no hi ha canvis atròfics en el teixit ossi, cosa que comporta un augment de la vida útil de l'estructura.

Vídeo: "Quina confiança són les dentadures extraïbles?"

Cost

Tipus de construcció	Preus en rubles
Dentadura acrílica extraïble sobre tota la mandíbula	De 8 a 20.000
Dentadura de plàstic per a 2 dents	Des del 3000
Pròtesi de tancament parcial amb micro-bloqueigs	Des de 40.000
Pròtesi de niló 1-3 dents	Des del 15000

 

Ressenyes

• He instal·lat una pròtesi de niló desmuntable a les dues dents superiors de mastegar. El disseny està perfectament arreglat, no canviant. Em vaig acostumar a la pròtesi durant diversos mesos. Poc a poc vaig anar acostumant-me a la pròtesi i ara, quan em llevo, de seguida sento que falta alguna cosa.
• Utilitzo una dentadura acrílica parcial durant vuit mesos. El disseny és dur, però a poc a poc em vaig anar acostumant. Fa un temps va augmentar la sensibilitat de la dent als canvis de temperatura, al tacte, a l’aliment salat o dolç. En examinar-se, va resultar que el clammer va danyar l’esmalt dental. El dentista va realitzar fluorització dental.
• Va col·locar una pròtesi parcial de niló a la mandíbula superior. Fa temps que s’hi ha acostumat al disseny. Diverses vegades he hagut de realitzar la correcció fins que la pròtesi s’assegué, com hauria de ser. A causa dels ajustaments freqüents del disseny, es van quedar draps. La pròtesi no es pot polir. Voldria substituir la pròtesi, però no tinc l'oportunitat. En definitiva, molt insatisfet amb les pròtesis, la seva frustració.
• Vaig instal·lar una pròtesi desmuntable de plàstic. El preu del disseny va ser bastant bo per a mi, però la qualitat del disseny és deficient. El disseny va fregar les genives, causant dolor. Durant l’àpat vaig sentir un malestar terrible. Durant un any no estic acostumat a fer una pròtesi.

Foto: abans i després

 

Vídeo: "Una pròtesi bàsica de pinça bàsica"