Komplikace po dentálních implantátech
Po implantaci mohou nastat různé nepříjemné následky.
Ale stojí za zmínku, že komplikace během zubních implantátů jsou velmi vzácné, protože v současné době je technologie implantace implantátu zpracována docela dobře.
Komplikace po dentálních implantátech mohou nastat během prvních dnů nebo měsíců, ale mohou být opožděné a vyskytovat se o dva až tři roky později.
Problémy zubní implantáty jsou možné z několika důvodů:
- V souvislosti s vlastnostmi těla pacienta.
- Provádění povrchního vyšetření, nesprávná diagnóza, nedostatečná identifikace indikací a kontraindikace pro chirurgický zákrok.
- Porušení technologie implantace, nejčastěji spojené s nedostatečnou zkušeností implantologa.
- Neshoda pacienta s doporučeními lékaře v pooperačním období.
Časné komplikace
Bolest
Bolestivý syndrom je nevyhnutelný a začíná po ukončení působení anestezie.
- Normou je přítomnost bolesti do dvou až tří dnů po operaci.
- Během tohoto období se doporučuje užívat léky proti bolesti předepsané lékařem.
- Pokud je trvání bolesti zpožděno, může to znamenat přítomnost zánětlivého procesu nebo traumatu nervu.
Otok
- To je přirozená reakce těla na poškození tkáně.
- Nezdá se to okamžitě, ale po dvou až třech hodinách od zahájení chirurgického zákroku a po pěti až sedmi dnech úplně zmizí.
- Včasná aplikace ledu na místo operace pomáhá snížit otoky.
- Pokud otok nezmizí ani po sedmi dnech po implantaci, můžeme předpokládat nástup zánětlivého procesu měkkých tkání.
Krvácení
Přítomnost mírného krvácení v prvních dnech je normální stav. Krvácení může být spojeno s pacienty užívajícími antikoagulancia.
Pokud je krvácení prvního dne po implantaci dostatečně intenzivní nebo se nezastaví deset dní po implantaci, znamená to vaskulární poškození a riziko hematomů.
Hematom se vyskytuje s prodlouženým krvácením, výsledkem vzniku hematomu může být hnisání pooperační rány, stejně jako divergence šití.
Zvýšení teploty
- Zvýšená teplota je přirozenou reakcí těla na operaci a umístění implantátu.
- Pokud je tělesná teplota 37 ° C a netrvá déle než tři dny, jedná se o normální situaci.
- Pokud teplota neklesne, může to znamenat nástup zánětlivého procesu.
Švy
Může nastat kvůli:
- Nesprávné šití.
- Mechanické poškození.
- S rozvojem zánětlivého procesu.
Necitlivost
Je pozorován do tří až pěti hodin po implantaci a je výsledkem lokální anestézie.
- Pokud po pěti hodinách pocit necitlivosti přetrvává, může tento stav znamenat trauma nervů.
- To je typické pouze pro dolní čelist, protože zde projde obličejový nerv.
- Nervové léčení trvá poměrně dlouho, což trvá několik měsíců.
Zánět
Může se rozvinout zánětlivý proces měkkých tkání obklopujících čelist.
Negativní účinky zubních implantátů jsou také možné během štěpení implantátu.
Nejzávažnější vedlejší účinky
- Reimplantitida
- Odmítnutí implantátu.
Reimplantitida je zánět kostní tkáně obklopující implantát.
Příčiny reimplantitidy:
- Poškození stěny paranazálního sinu.
- Krvácení přes zátku s dalším hnisáním.
- Nesprávné uzavření pooperační rány.
- Nepřesná technika přípravy kostního lože.
- Zánět sousedního zubu.
- Nepřesnost ve výrobě korun.
- Nedodržování osobní hygieny pacientem.
Odmítnutí implantátu - odmítnutí titanové tyčinky kostní tkání.
Důvody zamítnutí:
- Reimplantitida
- Nedostatek kostí.
- Chirurgické trauma.
- Exacerbace chronických onemocnění.
- Alergická reakce na titan.
- Kouření.
- Tepelné poškození kostí.
- Osteoporóza čelistní kosti.
Expozice implantátu - nevztahuje se na závažné komplikace, ale má negativní vliv na estetiku.
Nejčastější příčinou expozice implantátu je nesprávná tvorba napětí dásní.
Video: „Komplikace zubních implantátů“
Jak se vyhnout komplikacím
- Je nutné pečlivě vybrat kliniku.
- Studovat recenze skutečných pacientů na klinikách.
- Přísné dodržování doporučení lékaře po umístění implantátu.
Klinický případ
- Pacient měl implantát umístěn na horní čelist. Během šroubování spadl do hloubky kosti. Zubař ujistil, že to není děsivé a všechno poroste. Po operaci pacient neměl bolesti a obrátil se k jinému zubnímu lékaři. Po rentgenovém vyšetření se ukázalo, že implantát výrazně vyčnívá do dutiny maxilární dutiny. Názor lékaře je odstranění implantátu. O tři měsíce později pacient podstoupil růst kostí a implantát byl znovu nainstalován. Důvodem této komplikace je to, že zubní lékař implantátu neposoudil správně tloušťku kostní tkáně.
- Na kliniku přišel pacient, který před rokem nainstaloval implantáty BOL. Stížnosti se zmenšily na skutečnost, že všechny implantáty byly ohromující. Zubař se rozhodl: odstranit implantáty, provést rozšíření kostí a nainstalovat nové implantáty. Proces odstranění implantátu poškodil čelist. Jako výsledek byly provedeny dvě operace k vytvoření kostní tkáně, poté byly nainstalovány nové titanové tyče. Výsledkem bylo, že léčba trvala dostatečně dlouho: po více než devět měsíců byla pacientka vyčerpaná a léčba ji stála mnohem víc, než bylo plánováno. Tyto důsledky mohou vést k pokusům ušetřit tento postup.
- Implantát byl nainstalován pro pacienta, tloušťka kosti byla dostatečná pro postup a všechno šlo dobře. Pět měsíců po implantaci se implantát během instalace permanentní zubní korunky obrátil, což není normou. Ukázalo se, že implantace implantátu nebyla dokončena. Zubaři si museli vybrat: odstranění implantátu a celý proces začít znovu nebo opouštět implantát. Lékař se rozhodl opustit tyč a položil na ni korunu, upozorňující pacienta na možnost nepříznivého výsledku a v případě potřeby na nutnost konzultace s lékařem. Za poslední tři roky si pacient nestěžoval, implantát zakořenil.
- Implantát byl nainstalován tak, aby hřídel poškodila kořen sousedního zubu. V důsledku toho bylo nutné implantát znovu nainstalovat a odstranit poškozený zub. Toto je příklad lékařské chyby.
Recenze
- Na mou horní čelist bylo umístěno šest implantátů. Po operaci bylo vše v pořádku. Byla instalována dočasná odstranitelná silikonová protéza. Pravidelně třel sliznici v místě instalace implantátu. V místě implantátu byla bolest, zarudnutí sliznice.
- Před dvěma lety jsem měl implantát. Nebylo to bolestivé ani během instalace, protože operace byla provedena v anestézii a po instalaci. Bolest zmizela druhý den. Bylo tam trochu otoky. Aplikoval jsem chlad.
- Nainstaloval implantát. Operace byla bezbolestná a velmi rychlá a další den se večer začala bolest pekla. Vyfotili, ukázalo se, že vedle implantátu je od něj milimetr kořen zdravého zubu. Odstranili nerv z tohoto zubu, ale bolest stále neodešla. A teď nevím, zda by to tak mělo být, nebo zda je to lékařská chyba.
- Ze dvou stran nahoře implantovala šestky. Operace trvala hodinu a šla dobře. V prvních třech dnech došlo k silnému otoku, zvýšení tělesné teploty, krvácení stehy a nemohla otevřít ústa. Čtvrtý den to bylo snazší. To je vlastně dlouhý proces.
- Před třemi měsíci implantoval na pravé straně dva zuby dolní čelisti. O deset dní později byly pruty odstraněny kvůli znecitlivění. Po opakované implantaci začala znecitlivění znovu. Zubař řekl, že vše je v pořádku, jen nerv je svírá hematomem.