Implantace je technika implantace umělého kořene místo ztraceného zubu.

Implantace zubního implantátu do čelisti umožňuje zastavit ztrátu kostní tkáně v místě chybějícího zubu a řešit funkční a estetické problémy.

Zubní implantát má stejné vnější a kvalitativní ukazatele jako živý zub, takže je nerozeznatelný od přirozených zubů, a to jak v pocitech, tak vně. Pacienti s nainstalovanými implantáty nemají žádné nepohodlí.

Implantáty lze instalovat místo jednoho chybějícího zubu nebo úplně obnovit celou chrup. Zubní implantáty se používají jako podpora trvalých i snímatelných náhrad.

Je třeba poznamenat, že instalace implantátu do čelisti vyžaduje použití moderního vysoce kvalitního vybavení a ne starých fréz určených pro vrtání.

Nepřesnost v práci, použití tupých nástrojů, nedostatečné chlazení může vést k neúspěšnému výsledku.

Struktura implantátu

Implantát se skládá z:

• Implantát je titanová tyč implantovaná do čelistní kosti.
• Opěra - horní část struktury, která je připevněna k implantátu, po jeho štěpení. Zubní korunka je připevněna k horní části opěry.

Zubní implantát se skládá ze tří částí:

• Kořen ponořený do kostní tkáně čelisti.
• Krk - nachází se na úrovni dásní.
• Hlava je oporou zubní korunky.

Druhy moderních implantátů

• Šroub. Kořenovou částí struktury je šroub. Implantát je implantován do připravené niti v čelistní kosti. Jeden kořen může nahradit pouze jeden zub. Používají se častěji k obnově předních zubů.
• Lamellar. Častěji se používá k nahrazení zubů, které vykonávají funkci žvýkání. Kořenovou částí implantátu je dlouhá úzká deska, která je umístěna v kostní tkáni čelisti na velkou vzdálenost, což mu poskytuje stabilitu.

Materiály

Pro úspěšné štěpení implantátu je nezbytné, aby materiál, ze kterého je umělý kořen vyroben, byl zcela inertní a nezpůsoboval imunitní odpověď.

• K výrobě implantátů se nejčastěji používají slitiny titanu, zlata, niklu, chrómu a vanadu. Existují i ​​jiné materiály s biokompatibilitou.
• Nerezová ocel je považována za biotolerantní, chrom je slitina kobaltu. V současné době se tyto materiály používají jen zřídka, protože životnost konstrukcí z nich vyrobených je velmi omezená.
• Ideálním materiálem je keramika, nicméně titan je tradičně považován za nejlepší volbu.
• V posledních letech se k výrobě opěr používá zirkonium nebo alumina. dostatečně silný a estetičtější.

Tyto materiály jsou zvláště výhodné, pokud má pacient alergickou reakci na kov.

Metodiky

Implantát lze implantovat dvěma způsoby:

• Instalace v jednom kroku. Instalace implantátu a opěry se provádí současně. Tato technologie zabraňuje opakované chirurgické expozici. V době hojení se fixuje dočasná korunka, to znamená, že se vytvoří okamžité funkční zatížení.
• Dvoustupňová implantace. Nejprve se implantuje implantát do kostní tkáně čelisti, okamžitě se dá guma sešívá po dobu tří až šesti měsíců, takže se zakoření umělý kořen. Po nahojení se dá guma znovu nařeže a nainstaluje se jí. Po několika týdnech se umístí zubní korunka.

Způsoby provedení

Chirurgické stadium operace implantace implantátu může být provedeno jedním z následujících způsobů:

• Pomocí skalpel. Použití skalpelu je méně bezpečné, protože částice kovu, ze kterých je skalpel vyroben, mohou zůstat na povrchu implantátu, což následně ohrožuje vznik galvanických proudů.
• Vystavení laserovému paprsku. Použití laseru zajišťuje bezkrevnost a sterilitu operace, jakož i kvalitní a rychlé hojení tkání. Po operaci přispívá zpracování chirurgického pole polovodičovým laserem k rychlému štěpu implantátu.

Instalační funkce

• Místo implantace kořene titanu by mělo co nejvíce odpovídat místu, kde byl zub ztracen.
• Správná volba designu.
• Pečlivý výběr délky a průměru implantátu.

Fáze

Implantace implantátů se provádí v několika fázích.

Přípravné

• Vyšetření pacienta.
• Identifikace indikací a kontraindikací pro chirurgický zákrok.
• V případě potřeby ošetření, rehabilitace ústní dutiny.
• V případě atrofie kostní tkáně se hromadí.
• Jsou-li k operaci relativní kontraindikace, jsou eliminovány.
• Probíhá plánování implantátů.

Chirurgické

Operace trvá v průměru třicet minut nebo více, v závislosti na počtu implantátů, které mají být implantovány.

• Provede se lokální anestézie.
• Příprava chirurgického pole: opláchnutí ústní dutiny antiseptickým roztokem, dezinfekce oblasti kolem úst, zakrytí těla a hlavy pacienta sterilními plachtami, ponechání oblasti otevřené pro chirurgický zákrok.
• Kost je připravena k implantaci. Žvýkačka se odřízne a oddělí se od periostu.
• Ošetření implantátů kostí.
• Vrtání kosti tenkým vrtákem pro vytvoření místa pro instalaci titanové tyče určité délky. Poté se provede další vytvoření lůžka implantátu pod implantátem určitého tvaru. Pro přesné vrtání se používají hotové šablony předem modelované na sádrové struktuře. Hloubka vrtání je řízena hloubkoměrem. Potom se kohoutky použijí k vytvoření vlákna, které odpovídá tomu, které má implantát.
• Implantace implantátu. Implantát je přišroubován do hotového otvoru pomocí speciálního nástroje, na místě, kde bude v budoucnu instalována opěra, je umístěn čep. Takové opatření je nezbytné, aby se zabránilo vrůstání okolních tkání do vnitřního závitového kanálu implantátu.
• Šití Po nainstalování zátky jsou všechny řezy provedené před tím sešity přes implantát, tj. jádro je zcela ponořeno pod okrajem dásní. Periostea a chlopně sliznice jsou vráceny na své původní místo a rána je pevně sešita přerušovanými stehy.

Léčení

• Po zahojení povrchu rány se sešívají.
• Engraftment (osseointegrace) implantátu trvá tři až pět až šest měsíců a závisí na místě jeho instalace, charakteristikách kostní tkáně a obecném stavu těla.
• Po úspěšném osseointegraci nakrájejte gumu a odstraňte pahýl. Poté se nainstaluje gumový shaper.

Zesílení implantátu

V této fázi:

• Odstranění žvýkačky.
• Montáž opěry.
• Při obsazení.
• Další protetika.

Pooperační období

• Obvykle to probíhá snadno a bezbolestně.
• Ihned po operaci byste měli užít tabletu anestetika a můžete ji také vypít v noci. Jiná léčiva, jako jsou antibiotika nebo antihistaminika, jsou předepisována podle uvážení lékaře.
• Po operaci je nutné okamžitě aplikovat chlad na místo chirurgického zákroku. Toto opatření sníží pravděpodobnost otoku nebo modřin.
• Během hojení dásní byste měli jíst jemná, šťouchaná a polotekutá jídla. Horké nápoje by se neměly konzumovat.
• Nemůžete řídit po operaci ani provádět práce spojené se zvýšenou pozorností.
• Po implantaci po dobu několika dnů je nutné se vyvarovat fyzické námahy, podchlazení a přehřátí.

Problémy s instalací

• Při nedostatečné kostní tkáni jsou možné některé komplikace: uvolnění a prolaps implantátu po jednom až dvou letech nebo dříve.
• Aby se tomu zabránilo, před implantací je kostní tkáň expandována pomocí speciálního materiálu nahrazujícího kosti.
• Šest nebo více měsíců po zákroku můžete přistoupit k implantaci titanové tyče.

Video: „Instalace implantátu“