Obnovení předních zubů vyžaduje zvláštní přístup k protetice, jako je jsou ve viditelné zóně.

Pokud není možné obnovit zničený přední zub pomocí moderních výplňových materiálů nebo dýh, jakož i v jeho nepřítomnosti, moderní stomatologie nabízí řešení problému obnovení chrupu pomocí cermetu.

Popularita cermetových náhrad je díky vysoké estetice, dostatečné pevnosti a nízkým nákladům na zubní struktury.

Tyto protézy jsou vyrobeny z kovu a keramiky. Keramika se nanáší na kovový rám, který dává pevnost zubní struktuře.

Díky keramickému povlaku je umělý zub zcela nerozeznatelný od současnosti.

Kovová základna korun je vyrobena ze zlata, platiny, chrómu, niklu, kobaltu.

Nejběžnější je slitina niklu nebo kobaltu s chromem, jako tyto kombinace mají vyšší sílu, lepší biokompatibilitu a poměrně přijatelné náklady.

Pokud má pacient dostatek prostředků na protetiku, nejlepším řešením by bylo nainstalovat korunky na přední zuby založené na slitině zlata s platinou.

Keramicko-kovové struktury na bázi slitiny zlato-palladium jsou odolnější a mnohokrát dražší.

Výhody

Korunky z cermetu mají několik výhod:

• Vysoká estetika. Vysoce kvalitní kovokeramické korunky na předních zubech je téměř nemožné odlišit od přirozených zubů.
• Pevnost a trvanlivost. Díky rámu vyrobenému z kovu jsou cermety schopné odolávat vysokému zatížení, které nezpůsobuje praskliny, štěpky a další poškození zubní struktury.
• Životnost cermetové koruny jsou nejméně 15 let, podléhají ústní hygieně.
• Optimální náklady na zubní protézy.
• Schopnost udržet svou původní barvu a lesk po dlouhou dobu.
• Vysoce odolný vůči různým potravinám.
• Během žvýkání netřete.
• Snadno se o ně starají.

Nevýhody

• Odstranění zubů, které je ve většině případů nutností.
• Při instalaci kovokeramických korunek se zuby převrátí, přičemž se z povrchu zubů odstraní až 2 mm tvrdých tkání na každé straně. Poměrně často dochází k popálení buničiny, které vede k její smrti a vzniku zánětlivého procesu. Výsledkem je odstranění korunky a ošetření zubu opakovanou protetikou.
• Možnost alergie na kovový podklad.

Indikace

• Přítomnost třísek, prasklin v zubech.
• U pokročilých zubních kazů je nutná obnova zubu.
• Silné opotřebení smaltu.
• Obnovení chrupu, při absenci jednoho nebo více zubů.

Video: "Vlastnosti cermetů"

Při instalaci

Jednotlivé keramické korunky lze instalovat v následujících případech:

• Pokud je kořen zubu uložen.
• Na implantáty.

Pokud je kořen zubu uložen

Nejprve ošetřuje lékař kořen, po kterém se na něm částečně obnoví koruna zubu, a poté fixuje umělou korunu.

Obnovení koruny zubu lze provést dvěma způsoby:

1. Pomocí čepu, na jehož základě se obnovuje korunová část zubu, který se následně mele pod pahýlem, aby se bezpečně fixovala keramicko-kovová korunka.
2. Pomocí pařezu vyrobeného v laboratoři. Kořenová část poutka je upevněna v kořenovém kanálku a viditelná část je modelována pod pahýlem, na kterém je upevněna kovokeramická koruna.

Pro protetiku používající cermety se používají kovové špendlíky a vložky.

Na implantáty

Protetika předních zubů může být prováděna na implantátech.

Pokud v ústní dutině chybí jeden nebo více zubů, není třeba připravovat sousední zuby.

Vynikajícím řešením je implantace následovaná fixací korun.

Jako jeden ze způsobů, jak obnovit přední zuby - můstky protetiky.

Problémy s instalací

• Přítomnost cyanózy okraje dásní. Jedná se o estetickou vadu, která se může vyskytnout okamžitě nebo někdy po protetice. Důvodem je kovová základna koruny.
• Protože jsou korunky na předních zubech kovokeramické, nemají průhlednost, což je činí viditelnými vůči jiným zubům. Pokud je kovový keramický most nainstalován z psího na psího, pak na tomto problému nebude záležet, protože všechny viditelné zuby budou stejné.

Příprava na protetiku

1. V první fázi vyšetření dutiny ústní a ošetření zubů.
2. V případě těsnění se kontroluje kvalita jejich instalace, v případě neuspokojivých podmínek se kanály znovu vyčistí a utěsní.
3. Provádí se zubní pasta, která je povinná pro instalaci keramicko-kovových protéz na přední zuby.
4. Pokud je zub zničen, rozhodne se otázka instalace čepu nebo pařezu.

Proces instalace

1. Zuby se otáčí do tvaru římsy, na které bude koruna v budoucnu spočívat.
2. Odstraňování odlitků z čelistí. Odlitek je odesílán do zubní laboratoře pro výrobu keramicko-kovových konstrukcí.
3. Během výroby korunek se na otočené zuby pacienta fixují dočasné protézy, které jsou nezbytné k ochraně exponovaných tkání zubů a obnovení estetiky.
4. Když je koruna připravená, ale ne pokrytá glazurou, je vyzkoušena, během níž se upraví její tvar a barva budoucího zubu se vybere pomocí speciální sady desek.
5. Po provedení změn a výběru barvy je vzor pokryt glazurou.
6. Upevnění korunky se provádí zubním cementem.

Náklady

Hlavním rozlišovacím znakem cermetu na předních zubech je cena.

Cena korun je ovlivněna kvalitou materiálu, ze kterého bude zubní korunka vyrobena, kvalifikací zubaře a zubního technika, jakož i stavem a cenovou politikou kliniky.

V některých případech je možné snížit náklady na zubní protetiku.

Například: při výrobě mostní konstrukce může být kombinována. Koruny předních zubů mohou být vyrobeny z cermetu a koruna může být vyrobena z dostupnějšího materiálu.

Náklady na korunu, která má rám vyrobený z platiny a zlata nebo palladia a zlata, jsou vyšší než náklady na slitiny nikl-chrom nebo kobalt-chrom a budou průměrné 15 000 rublů.

 

Cermet na předních zubech	Cena
Cermetová koruna	6000
Keramická korunka na zlatě-platinovém rámu	15000
Cermetová koruna ze slitiny zlato-palladium	od 15 000
Plastová koruna	1000 — 1500

 

Recenze

Zpětná vazba pacienta na výsledky protetiky u cermetu může být nejen pozitivní, ale také negativní.

Hodně záleží na kvalitě práce zubního lékaře a zubního technika.

Problémy se nejčastěji objevují při špatně provedené přípravě ústní dutiny na protetiku a vadách při výrobě protézy.

Aby výsledky protetiky zanechaly pouze příjemné emoce, je nutné kontaktovat kompetentní specialisty s dobrou pověstí.

• Před šesti lety jsem měl na přední zub nainstalovanou kovovou keramiku. Během prvních 3-4 let nebyl zub patrný na pozadí těch skutečných. Ale nyní je rozdíl viditelný. Zjevně se mi zuby stmívaly a nažloutly.
• Moje přední zuby začaly velmi brzy chátrat. Lékaři se je pokusili obnovit pomocí výplní a podšívky. Nakonec jsem musel instalovat koruny. Výběr byl proveden ve prospěch cermetů. Protože zuby byly téměř úplně zničeny, byly nainstalovány kovové kolíky, které byly pokryty výplněmi, a na ně byly umístěny korunky. S kovovou keramikou chodím čtyři roky. Všechno mi vyhovuje, zuby a dásně mají svou původní barvu.
• Před třemi lety, po zranění zubu, nainstalovali cermet na řezačku. Více nedávno, čep držet korunu se naklonil a mezera se vytvořila mezi gumou a korunou. Všechno jsem musel znovu opakovat.

Fotografie: před a po

 

Video: „Cermetová protetika s korunami“