Kontraindikace a indikace obloukových protéz
Dnes je protetika se sepjatými protézami jedním z naléhavých úkolů moderní ortopedie.
Hlavní skupinou pacientů, kteří vyžadují takovou protetiku, jsou lidé, kteří dosáhli věku 50 let a více. Mladší pacienti však často volí odnímatelný typ protetiky.
Protetika se sponou je indikována pro dlouhodobé zubní protézy s částečně ztracenými zuby, pokud není možné instalovat pevné struktury.
Indikace, plánování a volba konstrukce sevření závisí na stavu tkání protetického lůžka, opěrných zubů, antagonistických zubů, stavu okluze, defektu chrupu a jeho délce.
Důležitou roli hraje celkový stav pacienta.
Kontraindikace
Pro každou metodu protetiky existuje seznam kontraindikací.
Odnímatelná protetická sponka nemá prakticky žádné kontraindikace, je však nemožná za následujících podmínek:
- Patologické procesy v oblasti periapické tkáně zubů určené k fixaci spon.
- Těžká atrofie alveolárních procesů.
- Fissure nedostatečnost pro okluzní obložení na podpůrných zubech.
- Přítomnost nízkých podpůrných zubů.
- Hluboký zubní skus.
- Nedostatek normální poddajnosti sliznice v místě chybějících zubů.
- Mělké umístění dna ústní dutiny.
- Vysoké uchycení frenum jazyka.
- Diabetes mellitus.
- Nedostatek podpůrných zubů.
- Nesnášenlivost odnímatelné zubní struktury.
- Akutní zánětlivé procesy v dutině ústní.
Existují také relativní kontraindikace k protetickým obloukům, které mohou být dočasné.
Protézy se sevřením mít dočasný kontraindikace:
- Akutní onemocnění ústní dutiny a celého těla.
- Stav těhotenství.
- Závislost.
- Období po radiační terapii.
Kontraindikace mohou být také místní, obecné atd.
Místní kontraindikace jsou:
- Nedostatek hygienické péče o ústní dutinu.
- Nemoci kostní tkáně čelistí.
- Akutní zánětlivé procesy v dutině ústní.
Obecné kontraindikace:
- Těžká cukrovka.
- Onkologická onemocnění.
- Respirační onemocnění v akutním stadiu.
- Onemocnění kardiovaskulárního systému v akutním stadiu.
- Duševní poruchy.
V každém případě lze většinu kontraindikací léčit, a proto téměř každý pacient, který si chce vybrat, si může vybrat protézu.
Indikace
Oblast indikace pro instalaci sepnuté protézy závisí na počtu opěrných zubů, pružnosti, citlivosti sliznice dásní, periodontálním stavu a tvaru alveolárních procesů.
Indikace pro protetiku oblouku:
- Přítomnost jednostranných nebo dvoustranných konečných defektů chrupu.
- Zahrnuté vady chrupu.
- Neschopnost instalovat pevnou strukturu.
- Slabost zubů spojená s periodontálním onemocněním.
- Absence jednoho zubu.
- Výměna předních zubů.
- Zvýšené opotřebení zubů.
- Indikace pro léčbu obloukové protézy — volné zuby spojené s periodontálním onemocněním. V této situaci se používá protéza se sponou.
Otázky a odpovědi
Dnešní sepnuté protézy jsou moderní stomatologické designy, které mohou vyřešit dva problémy: protetiku a dlahu.
V přítomnosti indikací a absence kontraindikací k jejich použití jsou pacienti s nimi častěji spokojeni.
Konstrukce spony umožňují nejen obnovu zubů, ale mají také terapeutický a profylaktický účinek: zabraňují ztrátě zubů.
Odpovědi na často kladené otázky poskytují odborníci:
- Otázka: Je mi 30 let, ale už mi chybí polovina zubů. Na horní čelisti jsou koruny. Používám deskovou protézu. Doktor nabídl, že dá implantáty. Ale v tuto chvíli nemám prostředky na implantační postup. Deskové protézy způsobují mnoho nepříjemností. Mám veřejnou práci a na tyto protézy si nemůžeme zvyknout. Je možné provádět vysoce kvalitní odnímatelnou protetiku. A jaké jsou jeho kontraindikace?
Odpověď zní: Moderní typy zubní protetiky pomohou zbavit se nepohodlí spojených s použitím laminárních protéz. Při nepřítomnosti několika zubů můžete zvážit možnost nylonových nebo sepnutých zubních protetik, které jsou estetičtější a pohodlnější k použití. A zvyknout si na takové struktury je mnohem rychlejší, než například z akrylového plastu.
- Otázka: Chci nainstalovat odnímatelnou protézu, ale jsem alergický na kovy. Který je lepší zvolit design?
Odpověď zní: Protézy se sponami obsahují kovové části. V tomto ohledu je lepší volit ve prospěch polyuretanové, nylonové nebo jiné nekovové struktury.
- Otázka: Kolik stojí protetická protéza se sponou na polovině čelisti?
Odpověď zní: Náklady na protézu budou záviset na počtu zubů, které mají být obnoveny. Konstrukční cena za polovinu čelisti bude přibližně 30 000 rublů, cena kovokeramických korun v oblasti 5 000 rublů.
- Otázka: Kolik podpůrných zubů umožňuje instalaci snímatelné náhrady?
Odpověď zní: V závislosti na způsobu připevnění spony se jedná o fixaci spony nebo zámku, jakož i na teleskopických korunkách. V závislosti na počtu zubů, které mají být obnoveny, mohou protézy potřebovat jeden až čtyři zuby.
- Otázka: Je možné vložit sevřenou protézu do přítomnosti zlatých korun v ústech?
Odpověď zní: Zlaté koruny mohou být použity jako opěry k upevnění struktury.