Zobu sāpes zem vainaga
Bieži gadās, ka pēc protezēšanas pacients atzīmē diskomfortu mutes dobumā, kas saistīts ar sāpīgu sajūtu klātbūtni.
Šāda stāvokļa klātbūtnei nepieciešama tūlītēja zobu iejaukšanās.
Ja zem vainaga parādās zobu sāpes, tad tas ir izdevība apmeklēt ārstu un veikt nepieciešamo ārstēšanu, lai izslēgtu iespējamās komplikācijas.
Kāpēc zobs sāp zem vainaga
Vairumā gadījumu pirms zobu vainaga uzstādīšanas zobi tiek pulpēti. Pēc tam zoba struktūra tiek fiksēta uz mirušā zoba.
Ja pirms zobu protezēšanas nervs netika noņemts, tad nepietiekami apstrādāta kariesa klātbūtnē var attīstīties nerva iekaisums (pulpīts).
Gadījumā, ja ievainots zobs sāp, tas var būt jautājums par periodonta vai smaganu iekaisumu.
Sāpju cēloņi var būt vairāki:
- Nepietiekama zobu sagatavošana protezēšanai. Slikti piepildīti dobumi un sakņu kanāli.
- Ja tika uzstādīts tapa, tad nav izslēgta sakņu kanāla perforācijas iespēja.
- Tas, ka vainags nav cieši pieguļ zoba un smaganas virsmai, norāda uz protēzes sliktu uzstādīšanu.
- Būvgruži, kas nonāk sakņu kanālā.
- Vainaga bojājums vai nodilums.
Slikta zobu sagatavošana
Pirms protezēšanas vairumā gadījumu zobi tiek pulpēti, kam seko sakņu kanāla piepildīšana.
Kanāla piepildīšana tiek veikta saskaņā ar noteiktiem standartiem, kuru ieviešana novērš iekaisuma procesa veidošanos.
Iekaisuma process var attīstīties gan ar nepilnīgu kanālu piepildīšanu līdz saknes virsotnei, gan ar nepietiekami blīvu piepildīšanu ar tukšumu klātbūtni.
Slikta uzstādīšana
Nepilnīgas vainaga pielipšanas gadījumā zobam, nodilumam un protēzes sabojāšanai starp zoba virsmu un smaganu var uzkrāties pārtikas daļiņas, kas veicina labvēlīgu patogēnās mikrofloras pavairošanu.
Tā rezultātā sāk attīstīties iekaisuma process un sekundārā kariesa, kas noved pie zoba iznīcināšanas un tā sabrukšanas.
Kanāla sienu perforācija
Perforācija ir mākslīgi izveidots caurums zobā.
Perforācijas var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Kanāla instrumentālā apstrāde, kad izplešanās rīks negāja gar sakņu kanālu, bet nobīdījās perpendikulāri un izgāja cauri sienai.
- Ja netiek ievēroti paņēmieni un tapas uzstādīšana sakņu kanālā.
Pārrāvuma rīks
Gatavojot zobu protezēšanai sakņu kanāla apstrādes laikā, ja ārsts neievēro rīku lietošanas paņēmienus, rīks sabojājas.
Tā rezultātā kanālā var palikt gruži, kas vēlāk izraisīs iekaisumu.
- Tas var notikt, ja darbības laikā kanālā instrumentu pagriež vairāk nekā par 120 grādiem. Tas tiek izskaidrots ar kanāla izliekuma klātbūtni.
- Ja ārsts izmanto instrumentus, kas iepriekš tika izmantoti kanālu apstrādei, tas palielina instrumenta saplīšanas risku. Eiropā un Amerikā šādi instrumenti ir vienreizlietojami, un to atkārtota izmantošana nav atļauta.
- Ar spēcīgu kanālu izliekumu. Šajā gadījumā ārsts nav vainīgs, jo šādu kanālu apstrāde pati par sevi ir riskanta. Bet jums tas joprojām ir jādara.
Visa problēma ir tāda, ka mikroshēmu praktiski nav iespējams noņemt. Fragmenta klātbūtne novērš augstas kvalitātes pildījumu, kas noved pie iekaisuma procesa attīstības, kā rezultātā zem vainaga sāp zobs un sāp smaganu.
Zema zobu sagatavošanas pazīmes
Saskaņā ar statistiku 60-70% gadījumu tas ir sliktas kvalitātes zobu sagatavošana protezēšanai.
Gatavojot zobu vainaga uzstādīšanai, iekaisuma simptomi, pārkāpjot standartus:
- Sāpes zem vainaga.
Paaugstināta zoba jutība un sāpes zem vainaga ir saistītas ar strutaina iekaisuma fokusa klātbūtni saknes virsotnē.
Strutas veidošanās izraisa spiedienu un audu pārsprāgšanu, izraisot sāpes.
Hroniskas procesa gaitas gadījumā sāpīgums var nebūt, ja zobam netiek izdarīts spiediens. Nospiežot uz zoba, parādās sāpes.
- Smaganu pietūkums, plūsmas veidošanās zem protēzes arī norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni saknes virsotnē.
Pūlijas klātbūtnē var pievienoties sāpes un zobu kustīgums.
- Fistulas veidošanos zem vainaga pavada smaganu, vaigu un apkārtējo audu pietūkums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Periodonta abscesa dēļ iegūtais strutas izdara spēcīgu spiedienu uz audiem, izraisot sāpes.
Ar novājinātu imunitāti notiek aktīva strutas veidošanās, kas, izlaužot kaulu audus un gļotādu, nonāk mutes dobumā.
Tā rezultātā veidojas fistula, caur kuru strutas iziet un to var norīt ar siekalām.
Pakāpeniski akūta fāze izzūd. Fistula var pakāpeniski izvilkt, bet ar imūnsistēmas pavājināšanos iekaisums atkal attīstās.
- Cista zem zoba vainaga.
Pārstāv galējā hroniskā periodontīta pakāpi.
Šī ir dobuma kaulaudos, kas izklāta ar šķiedru membrānu, kurā uzkrājas strutas.
Šīs komplikācijas simptomi ir šādi: smaganu pietūkums, sāpes, kožot vai piespiežot zobu.
Cista var periodiski palielināties.
Video: "Kā mazināt zobu sāpes"
Ārstēšana
Ja jūs ieliekat vainagu un zobs sāp, nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
Tikai šajā gadījumā ir iespējams ietaupīt zobu. Balstoties uz veikto rentgenstaru, ārsts varēs veikt pareizu diagnozi un izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.
Jāatceras, ka, ja zobs sāp zem vainaga, tad tas ir nopietns simptoms, un, ja nedodaties pie zobārsta un pašārstēšanos, tas, iespējams, palaidīs garām vērtīgo laiku.
Kā atvieglot stāvokli pirms zobārsta apmeklējuma
Sāpju mazināšanai zobārsti iesaka lietot medikamentus un nemedikamentus.
Sāpju mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Viņiem ir arī pretiekaisuma iedarbība.
Tomēr nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) ilgstoša lietošana nav ieteicama, jo ir palielināts blakusparādību risks.
No nemedikamentiem ieteicams skalot, kas ne tikai atvieglos sāpes, bet arī palīdzēs no mutes dobuma noņemt pārtikas daļiņu paliekas.
Lai skalotu, jūs varat izmantot:
- Sodas šķīdums: izšķīdina 2 g sodas 100 ml nedaudz silta vārīta ūdens.
- Uzlējumi: kliņģerītes, salvija, ozola miza, kumelīšu ziedi.Ielej 250 ml verdoša ūdens virs vienas ēdamkarotes žāvētu augu un piecpadsmit minūtes silda ūdens vannā.
Šie līdzekļi var tikai atvieglot stāvokli, bet nevar novērst iekaisuma cēloni.
Slima zoba ārstēšana
Ārstēšana jāveic ārstam.
- Ja sāpju cēlonis ir attīstīts pulpīts, tad vainags būs jānoņem un jāveic ārstēšanas kurss. Parasti tiek izrakstītas antibiotikas un pretiekaisuma terapija. Pēc ārstēšanas kursa pilnīgas pabeigšanas var veikt otro protēzi.
- Izmantojot kanālu sliktas kvalitātes aizpildīšanu, jums būs jānoņem arī vainags. Ārstēšana šajā gadījumā būs diezgan ilga un ilgs aptuveni divus mēnešus. Iespējams, ka zobs tiks saglabāts, un pēc apstrādes vainags tiek uzstādīts no jauna. Resekcionējot saknes virsotni, ir iespējams kanālus atkārtoti neaizzīmogot, un struktūra nav jānoņem. Operācijas laikā ķirurgs caur nelielu kaula urbumu izgriež iekaisuma fokusu ar strutainu saturu. Operācija ietaupa laiku un novērš citas manipulācijas, un tas ir arī svarīgi: no nevajadzīgām finanšu izmaksām.
- Fluksa vai cistas klātbūtnē tiek veikta antibakteriāla un pretiekaisuma ārstēšana. Grūti pateikt, vai zobs tiks saglabāts vai nē, rezultāts būs atkarīgs no tā stāvokļa.
- Pat ja zobs zem vainaga pastāvīgi nesāp, jums joprojām jākonsultējas ar ārstu, lai novērstu zobu samazinājumu. Ja zobs jau ir sapuvis, pēc tam ārsts noņem vainagu, notīra dobumu un ievieto mākslīgo zobu savā vietā. Šis process ir diezgan garš un sāpīgs.
Tikai pēc pilna ārstēšanas kursa pabeigšanas jūs varat būt pārliecināti, ka ar atkārtotu protezēšanu zobu sāpes neatgriezīsies, bet tikai gadījumā, ja labāk, nomainiet zobārstu pret profesionālāku.
Grūtības, kas var rasties ārstēšanas laikā
- Ja sakņu kanāls tika fiksēts ar tapu, tad, noņemot to, var rasties dažas grūtības. Nav izslēgtas tādas komplikācijas kā perforācija, saknes lūzums un, attiecīgi, zobu ekstrakcija.
- Sakņu kanālu atkārtota piepildīšana ir iespējama tikai pēc veco pildījumu noņemšanas. Atdalīšana ir diezgan sarežģīta procedūra, kas bieži noved pie saknes perforācijas.
- Problēmas zobam pēc aizpildīšanas ir jāārstē iekaisuma fokuss, tikai pēc tam atkārtota pildīšana tiek veikta.
Preventīvie pasākumi
- Lai veiktu protezēšanu bez turpmākām problēmām, jums jāsazinās ar specializētām klīnikām ar kvalificētiem speciālistiem.
- Pieredzējis zobārsts kontrolē visus protezēšanas posmus ar rentgena stariem. Tas ļauj izslēgt tādus brīžus kā vaļīga dobuma un sakņu piepildīšana un kanālu nepilnīga piepildīšana, perforācijas iespēja, kā arī granulomu, cistu utt.
- Labi izveidoti zobu kroņi parasti ilgst tik ilgi, ka to īpašnieki dažreiz par to aizmirst. Tiek lēsts, ka visbiežāk sastopamo vainagu mūžs ir aptuveni 5 gadi. Pēc tam var sākties dažādas problēmas, kas saistītas ar konstrukciju nodilumu, pārslodzi, nepietiekamu vainaga kopšanu.
- Ik pēc sešiem mēnešiem ieteicams apmeklēt zobārstu, lai kontrolētu protezēšanas stāvokli, zobu zem vainaga un apkārtējās smaganas.
- Piecus gadus pēc dizaina uzstādīšanas būtu jauki veikt zoba rentgenu, lai novērtētu tā stāvokli.
- Pareiza higiēniska mutes dobuma kopšana arī palīdz novērst komplikāciju rašanos.