Zobu slīpēšana zem vainagiem ir viena no prasībām zobu protezēšanai.

Tas ir nepieciešams, lai konstrukcija precīzi sēdētu un būtu neredzama.

Pēc tam, kad mutes dobums ir pilnībā gatavs protezēšanai ar vainagiem, zobs tiek slīpēts.

• Zobārsts ar dimanta urbumu komplektu ar urbi piešķir zobam īpašu formu.
• Virpošana tiek veikta, izmantojot anestēziju, jo process ir diezgan sāpīgs.

Griežot mirušu zobu, var būt nepieciešama anestēzija, ja tā ir nepieciešama, piemēram, ja vēlaties pārvietot smaganu no zoba, starp tām ieliekot speciālu diegu, lai veidotu dzegu.

Zobu pagriešanu var veikt dažādos veidos, un tā īpašība ir atkarīga no uzstādītā vainaga veida.

• Ja vainags ir izgatavots no nemetāla keramikas, tad cieto zobu audu noņemšana tiek veikta līdz 1-2 mm dziļumam.
• Lai uzstādītu keramikas vainagu, zobi nav atmetami.
• Nostiprinot metālkeramikas kroni, zobi tiek sasmalcināti spēcīgāk, tāpēc ieteicams noņemt nervus.

Zoba pagriešanas procesā tiek izveidota dzega, kuras platums atbilst zoba vainaga biezumam.

Gatavais vainags tiek fiksēts uz pagrieztā zoba ar dzega, kas ļauj saglabāt zoba kontūras un izmērus.

Tajā pašā laikā gumija neuztver vainagu kā svešķermeni un tam cieši pieguļ, kas garantē, ka nākotnē ar smaganām nebūs problēmu.

Tādējādi pēc zoba sagatavošanas un pagriešanas paliek “celms”, uz kura vēlāk tiks nostiprināts vainags.

Kāpēc slīpē zobus?

Ražojot vainagu, lai noteiktu nākamo zoba malu, zobu tehniķis pievēršas dzegai.

Zobārsts var novietot dzegu tur, kur to uzskata par vajadzīgu, piemēram, virs smaganas vai tās līmenī.

Gatavais vainags nekad nebūs garāks par plānoto.

Tā kā zoba dabiskā forma nav ideāla, un zobi ir izliekti, uz šāda zoba nav iespējams izveidot vainagu, lai tas ar maksimālu precizitāti derētu tam.

• Slīpējot zobu, tie piešķir pareizu formu, uz kuras vainagu var viegli nostiprināt.
• Turklāt pašam dizainam ir noteikts biezums, kas tiek ņemts vērā, pagriežoties, lai kronis neradītu diskomforta stāvokli runājot un ēdot.
• Slīpējot zobu virsmu, visi kariesa skartie audi tiek noņemti, lai novērstu sekundāru infekciju un zobu samazinājumu zem vainaga.

Vai viņi vienmēr veido dzegu?

Zobārsti ne vienmēr slīpē zobu ar pakāpienu šādu iemeslu dēļ:

• Zobu sagatavošana bez pakāpiena samazina pagrieziena laiku.
• Lai izveidotu dzegu, nepieciešami īpaši materiāli un vajadzīgās prasmes darbam ar tiem.Ja ārsts ir pieradis strādāt ar metāla vainagiem, to stiprināšanai, kam nav jāveic dzega, viņam ir grūti piemērot jauno virpošanas tehnoloģiju. Lai asinātu zobu ar pakāpienu, ir nepieciešams īpašs diegs, kas atrodas starp smaganu un zobu. Ir nepieciešams aizsargāt smaganu no bora ievainojumiem un iezīmēt dzegas robežas. Pareizai diega novietošanai ir nepieciešami noteikti instrumenti, kas nav visiem zobārstiem.
• Nepieciešams, lai lietņu ražošanai būtu pieejams dārgs materiāls, kas ar lielu precizitāti iespiež dzegu.
• Nepieciešams īpašs keramikas masas tips, no kura tiek izgatavots “plecs”.
• Nepieciešams augsti kvalificēts speciālists darbam ar keramiku.

Jāatzīmē, ka ir iespējams uzstādīt vainagus uz zobiem, kas ir pagriezti bez dzega, un profesionāli izgatavotai un nostiprinātai konstrukcijai būs estētisks izskats.

Bet ir svarīgi zināt, ka ar šādu uzstādīšanu zobs zem vainaga pakāpeniski sabruks, kas var izraisīt smaganu iekaisumu.

Apmales tipi

Ir vairāki veidi, kā sasmalcināt zobu ar dzegu:

• Noapaļota rievota dzega - klasiska protezēšanas iespēja ar metāla keramiku. Tās platums ir no 0,8 līdz 1,2 mm, kas ļauj ietaupīt viscietākos zobu audus.
• Naža formas dzega ir vislabākais variants, lai pagrieztu zem cietiem lietiem metāla vainagiem un ar slīpiem zobiem. Ledus platums ir 0,3–0,4 mm.
• Pleca dzega, kuras platums ir 2 mm, ir neekonomiskākais un prasa nerva noņemšanu. Bet šī pagriešanās metode ir visestētiskākā un ļauj stingri nostiprināt struktūru.

Soļa neesamība zoba sagatavošanas procesā ir nepieņemama kļūda zobārstam, jo ​​šāds vainags nevar precīzi ietilpt zoba virsmā, kas palielinās sekundārā kariesa risku un sarežģīs struktūras uzturēšanu.

Kā pagriezties

Mirušo zobu sagatavošanas laikā anestēzija procedūrai nav nepieciešama, izņemot gadījumus, kad ir nepieciešams izmantot zobu diegu, lai izveidotu dzega.

• Dzīvu zobu sagatavošana tiek veikta ar obligātu anestēzijas lietošanu.
• Pirms zoba asināšanas nepieciešama pacienta zobu un kaulu rentgena pārbaude.

Video: “Sagatavošana ar dzegu keramikas vainagam”

Slīpēšanas zobi dažādu veidu vainagiem

• Zem cietiem metāla vainagiem zobs sāk slīpēt no sānu virsmām, lai novērstu ievainojumus blakus esošajiem zobiem. No zoba virsmas vienmērīgi tiek noņemti 0,3 mm cietie audi.
• Uzstādot metālkeramiku, vispirms tiek noņemts nervs, pēc tam visās zoba pusēs tiek samalti 2 mm zobu audu. Noslēgumā tiek izveidots solis, kura platums ir atkarīgs no izvēlētā vainaga modeļa. Zoba celma sienām, lai konstrukcija būtu droši fiksēta, jābūt ar izteiktu nelīdzenumu.
• Ja zobs ir sagatavots saskaņā ar porcelāna dizainu, celmam jābūt cilindriskas vai koniskas formas. Tad izveido noapaļotu dzegu, kuru vajadzētu iegremdēt gumijā līdz 1 mm dziļumam. Uz palatālās virsmas uz robežas ar smaganu var veidoties dzega.
• Griežot zobu zem cirkonija vainaga, veidojas noapaļota vai pleca dzega. Zobu audu slīpēšanas biezumam uz priekšējiem zobiem jābūt ne vairāk kā 0,3 mm, uz košļājamās grupas zobiem - ne vairāk kā 0,6 mm.

Slīpēšanas metodes

Ir vairākas zobu sagatavošanas metodes.

Ultraskaņas virpošana

Preparāts tiek veikts ultraskaņas ietekmē.

Šai virpošanas metodei ir šādas priekšrocības:

• Emalja, dentīns un celulozes audi nepārkarst, jo darbības laikā rodas neliels siltuma daudzums.
• Nesāpīga procedūra.
• Darba padomi praktiski neizdara spiedienu uz zobu audiem.
• Mikroshēmu neesamība, kā arī mikroplaisas uz tapu struktūru sienām.

Lāzera pagriešana

Lai sagatavotu zobus, tiek izmantots pulsējošs lāzers, kura rezultāts ir tāds, ka lāzera stara ietekmē zobu audos notiek spēcīga ūdens uzsildīšana, kas iztvaiko, izraisot cieto audu integritātes pārkāpumu, kuru daļiņas tiek nekavējoties atdzesētas un pēc tam noņemtas.

Lāzera zobu sagatavošanas priekšrocības:

• Nesāpīga procedūra.
• Klusa lāzera sistēmas darbība.
• Ātrgaitas procedūra.
• Infekcijas risks nepastāv, jo procedūra ir bezkontakta.
• Nesildiet zobu audus.
• Tapu plaisu un šķembu trūkums.
• Drošības procedūras.

Tuneļa slīpēšana

Pašlaik tiek izmantotas mūsdienu turbīnu iekārtas, kas aprīkotas ar pagrieziena ātruma regulēšanu un dimanta un metāla uzgaļu komplektu.

Iekārtu kvalitāte ietekmē darba rezultātu, jo nolietoti instrumenti var izraisīt audu pārkaršanu, kas novedīs pie zobu samazinājuma.

Zoba pagriešanas procesā ar tunelēšanas metodi viņi cenšas atstāt pēc iespējas vairāk zobu audu.

Metodes galvenā priekšrocība ir kontrole pār noņemamo audu skaitu un skaidra rezultāta prognoze.

Metodes trūkumi ir šādi:

• Mīksto audu ievainojuma iespējamība, ja sagatavošanas tehnika ir bojāta.
• Zobu audu pārkaršanas riska esamība pagrieziena laikā un stipras sāpes ar nepietiekamu anestēziju.
• Zobu audu plaisu un šķembu veidošanās, izmantojot zemas kvalitātes instrumentus.

Gaisa abrazīvs pagriešanās

Slīpēšanu veic, izmantojot gaisa maisījumu ar abrazīvu pulveri. To baro zem augsta spiediena, un, nonākot zobu emaljā, un dentīns izraisa audu iznīcināšanu, noņemot zobu putekļus.

Metodes priekšrocības:

• Procedūras tehnikas vienkāršība.
• Liels pagrieziena ātrums.
• Sāpju trūkums un audu pārkaršana.
• Vibrācijas trūkums.
• Spēja uzturēt maksimālu zobu audu daudzumu.

Ķīmiskās virpošanas metode

Pagatavošanai visbiežāk tiek izmantotas skābes, kas veicina zobu emaljas un dentīna mīkstināšanu un iznīcināšanu, kam seko noņemšana.

Šīs metodes trūkums ir nepieciešamība pēc ilgstošas ​​aktīvo vielu iedarbības.

Šīs tehnikas priekšrocības ietver:

• Zobu audu pārkaršanas trūkums.
• Procedūrai nav nepieciešama anestēzija.
• Plaisu un mikroshēmu neesamība uz emaljas.
• Nav skaņas darba urbjmašīnas, kas ir ērtāk pacientam.

Ja pēc zobu slīpēšanas zem vainagiem zobi sāp

Zobu slīpēšanas procedūras laikā tiek veikta vietēja anestēzija. Pēc anestēzijas ietekmes beigām sāpīgums var rasties pašā zobā vai smaganā.

Sāpju cēloņi var būt šādi:

1. Dzīva zoba sagatavošanas laikā virs celulozes bija atstāts pārāk plāns audu slānis. Rezultātā asināts zobs sāpīgi reaģē uz pieskārienu un ēšanu, īpaši aukstu un skābu.
2. Kad zobu diegs starp zobu un smaganu tiek uzlikts, mīksto audu saspiešanas rezultātā var parādīties sāpes un pietūkums.
3. Pulpīta vai periodontīta attīstība.

Ko darīt:

• Ja sagatavošanas laikā tiek atstāts plāns audu slānis, tad ir jānorāda pagaidu protēzes piestiprināšana pie celma vai atšķaidītas zobu daļas cementēšana.
• Ja sāpes parādījās mīksto audu saspiešanas rezultātā, tad to nevajadzētu nobiedēt. Nepatīkamas sajūtas pašas par sevi izzudīs 1-2 dienu laikā.
• Ja pēc zoba slīpēšanas ir pagājis daudz laika, jums nekavējoties jākonsultējas ar zobārstu.

Video: “Zobu sagatavošana”