Noņemamas protēzes

Mūsdienu protēzes, gan noņemamus, gan nenoņemamus zobus izmanto pilnībā vai daļēji.

Diemžēl patlaban, pat izmantojot jaunākās zobu un materiālu atjaunošanas tehnoloģijas, ne vienmēr ir iespējams ķerties pie fiksētās protezēšanas.

Šajā gadījumā glābšanai nāk noņemamu protēžu izmantošana. Noņemama zobu protezēšana ir viena no populārākajām zobārstniecības jomām.

Kas tas ir

Noņemamās protēzes ir struktūras, kuras pacients pats var noņemt un uzstādīt.

Tos izmanto, ja nav vairāku zobu, taču bieži vien noņemamu dizainu var izmantot pat viena zoba atjaunošanai.

Noņemama protēze balstās uz smaganu, bet saglabātu zobu klātbūtnē daļa slodzes viņiem tiek nodota.

Zobu protezēšana mūsdienu apstākļos ir tādu tehnoloģiju klātbūtne, kas ļauj izgatavot ērtas noņemamas protēzes ar izcilām estētiskajām īpašībām un augstu nodilumizturību.

Kas ir

Noņemamās konstrukcijas var būt:

• Pabeigts - atjaunojiet visu žokli.
• Daļēji - nomainiet vairākus zobus pēc kārtas.

Tie ir:

• Lamellar.
• Aizdare.
• Tūlītējas protēzes.
• Noņemami zobārstniecības sektori vai segmenti.
• Viens - tiek izmantots viena zoba atjaunošanai.

Pilnīgas noņemamas protēzes

Tos izmanto, ja nav pilnīgu zobu uz žokļa.

• Pilnīgas noņemamas struktūras balstās uz augšējā vai apakšējā žokļa alveolārajiem procesiem, aukslējas ir papildu balsts augšējā žoklī.
• Pilnīgu protēžu fiksācija ir nepietiekama zobu trūkuma dēļ, kas varētu kļūt par atbalsta struktūru.
• Šādi izstrādājumi ir izgatavoti no akrila plastmasas vai neilona.

Ir arī nosacīti noņemamas protēzes. Mini-implantu implantācijas dēļ tie ir labāk nostiprināti pie žokļa.

Daļēji noņemamas konstrukcijas

• Atšķirībā no pilnīgas protezēšanas, daļēja protēze ir piestiprināta pie abatējošajiem zobiem. Šajā gadījumā slodze tiek sadalīta starp smaganām un zobiem.
• Daļējas konstrukcijas ir izgatavotas no akrila vai neilona, ​​un metālu var izmantot arī, lai izgatavotu aizdares protēzes arku.
• Daļējas protēzes tiek izmantotas, ja nav viena vai vairāku zobu pēc kārtas.
• Tūlītēja protēze ir īslaicīga struktūra, kas tiek fiksēta uz žokļa pēc zobu ekstrakcijas vai pastāvīgas struktūras izgatavošanas laikā.
• Aizdares konstrukciju var izmantot ar pilnīgu vai daļēju protezēšanu. Galvenā atšķirība dizainā ir tāda, ka košļājamā slodze vienmērīgi tiek sadalīta starp žokļa kaulu un abatūras zobiem.Aizdares protēzi izmanto, lai periodonta slimības dēļ imobilizētu, sašķobītu zobus ar vaļīgiem zobiem.
• Vienpusējas protēzes - noņemami sektori un segmenti tiek izmantoti, lai atjaunotu košļājamo zobu grupu vienā žokļa kaula pusē.
• Atsevišķus protēzes pie stiprinājuma zobiem var piestiprināt ar metāla kājām, kuras var tām pielīmēt vai nostiprināt ar cementu.

Sugas

Aizdares protēze

Dizainam ir metāla pamatne, pie kuras smaganas ir izgatavotas no plastmasas, un vainagi ir izgatavoti no keramikas. Protēzes pamatne ir aizdare (metāla loka).

Aizdares konstrukcijas tiek fiksētas, pateicoties to piestiprināšanai pie atbalsta zobiem ar aizdares vai slēdzenes palīdzību. Ja to vietā nav atbalsta zobu, tiek implantēti implantāti, pie kuriem fiksēta protēze.

Aizdares struktūras var nostiprināt divējādi:

• Ar aizdares palīdzību - metāla rāmja zariem. Šāda fiksācijas sistēma ir diezgan uzticama un ērta. Aizdares stiprinājuma trūkums ir tāds, ka, ja metāla aizdares ietilpst smaida līnijā, tad šādi dizaini izskatās neestētiski.
• Ar stiprinājumu (mikrobloķētāju) palīdzību, kuru elementi tiek uzstādīti uz atbalsta zobu vainagiem un noņemamas protēzes korpusa. Ziedojot struktūru, pielikumu daļas savienojas un nofiksējas savā vietā. Tā kā mikro slēdzenes ir pilnīgi neredzamas, protēzes estētika vispār necieš.

Neilona dizains

• Elastīgas neilona protēzes ir ļoti elastīgas. To ražošanā metāls netiek izmantots.
• Konstrukciju nostiprināšanu veic, nosūkot smaganas.
• Neilona protēzes ir vairāk estētiskas nekā plastmasas un aizdares konstrukcijas.
• Tomēr neilona protēzēm ir virkne trūkumu: trūkums pierast pie šī dizaina, nespēja normāli sakošļāt pārtiku un citi trūkumi.

Laminārās protēzes

Tas ir izgatavots no akrila ar zobiem, kas izgatavoti no mīksta vai cieta plastmasas.

Akrila konstrukcijai ir aizdare, kas izgatavota no stingras stieples, kas stiepjas no protēzes pamatnes un ir piestiprināta pie atbalsta zobiem.

Viena protēze

Ja nav viena vai divu zobu, tiek izmantota tauriņa protēze. Visbiežāk tas tiek izmantots tālu košļājamo zobu atjaunošanai.

Tauriņa protēzi var nēsāt pastāvīgi, un dizains ir neredzams mutes dobumā.

Implantu protēzes

• Noņemamās zobu struktūras ir uzstādītas uz iepriekš implantētiem implantiem.
• Uz implantiem var piestiprināt dažādu veidu noņemamas struktūras.
• Noņemamās konstrukcijas uz implantiem tiek uzstādītas ar pilnīgu edentulozo žokli, jo protēzes fiksācija sūkšanas efekta dēļ nedod vēlamo efektu.
• Tas noved pie tā, ka dizains pastāvīgi slīd, mainās dikcija, un košļājot ir arī neērtības.

Protēze ir īpaši cieši nostiprināta uz apakšējās žokļa, un tāpēc ir vairāki veidi, kā uzlabot pilnīgas noņemamas protēzes fiksāciju.

Fiksācijas uzlabošanas veidi

Mini implantu protezēšana

Žokļa kaulā tiek implantēti divi vai trīs pogas tipa mini implantāti, kuros tiek ieskrūvēti sfēriski stiprinājumi.

Uz noņemamās struktūras iekšējās virsmas pielikumu projekcijā tiek veikti padziļinājumi, kuros tiek ievietotas silikona matricas.

Implanta protēze ar siju slēdzenēm

Žoklī tiek implantēti divi vai trīs implanti, un starp tiem tiek izgatavots metāla sija.

Uz noņemamās struktūras iekšējās virsmas ir izveidots padziļinājums, kas atbilst sijas izmēriem, un tajos tiek ievietotas silikona matricas, kuras, uzliekot protēzi, to ļoti stingri notur.

Iekškanālu implantātu pilnībā noņemams dizains

• Lai izveidotu šādu noformējumu, pacientam ir jābūt vismaz 2–4 vienas saknes zobiem (vai saknēm). Labāk, ja tie būs fani un premolāri.
• Protēžu ražošanai zoba vainags tiek sazāģēts zem saknes ar turpmāku kanālu piepildīšanu.
• Implanti, kas atgādina tapas, tiek ieskrūvēti sakņu kanālos. Viņiem ir izvirzīti elementi metāla galvas formā.
• Uz noņemamās struktūras iekšējās virsmas metāla galviņu projekcijā ir izveidotas padziļinājumi, kas piepildīti ar silikona matricām.
• Zobu sakņu dēļ uz žokļa ir stingri turēta noņemama protēze.

Tajā pašā laikā strauji palēninās apakšžokļa atrofiskie procesi, kas palielina struktūras kalpošanas laiku.

Video: “neilona protēžu izgatavošana”

No kā tie ir izgatavoti?

• Noņemamās konstrukcijas ir izgatavotas no akrila plastmasas, presējot, izmantojot karstu un aukstu polimerizāciju. Šādas plastmasas izmantošana ļauj protēzei ilgstoši saglabāt savas īpašības - krāsu, formu, stiprību un blīvumu.
• Zobi dizainam ir pieejami gatavu komplektu veidā, kas atšķiras pēc izmēra, nokrāsas, formas. Tas pacientam ļauj izvēlēties tieši viņam vispiemērotāko komplektu. Zobu komplekti var būt importēti vai vietējie. Importētie zobi ir vislabākās kvalitātes.
• Plastmasai dizaina pamata ražošanai ir arī savas īpašības. Importētā plastmasa ir izturīgāka. Konstrukcijas, kas izgatavotas no šādas plastmasas, ir plānākas nekā to mājas konstrukcijas, kas ietekmē šādas protēzes lietojamību.
• Dizainam, kas izgatavots pēc karstas polimerizācijas pēc plastmasas, ir dažas neprecizitātes, kas ietekmē tā noturības stiprumu mutes dobumā. Plastmasas aukstā polimerizācija nedod šādu saraušanos. Pašlaik struktūras palatīniskā virsma tiek veidota, uz tās uzliekot reljefu, kas labvēlīgi ietekmē dikciju, un tiek paātrināta arī pielāgošanās noņemamajai struktūrai.

Kā pagatavot

Noņemamās protēzes tiek izgatavotas vairākos posmos:

• Vispirms tiek veikta zobu rentgena pārbaude.
• Tiek veikti iespaidi.
• Zobu struktūras izgatavošana laboratorijā.
• Izmēģiniet gatavo protēzi.

Pašlaik, pateicoties nevainojamai iespaidu tehnoloģijai un D modelēšanas iespējām, noņemamo struktūru ir iespējams padarīt iespējami anatomiski pareizu, lai izslēgtu malocclusion un diskomforta klātbūtni pacientam.

Indikācijas

Noņemamo protēžu uzstādīšanai ir šādas norādes:

• Viena vai vairāku zobu zaudēšana.
• Pilnīga zobu neesamība uz žokļa.
• Ja implanta ievietošana nav iespējama.
• Kā pagaidu būve.
• Bojājumi zobārstniecībā.
• Vaļīgu zobu klātbūtne. Aizdares konstrukcijas izmantošana palīdz tos stiprināt.
• Smaga periodontīta un periodonta slimības forma.
• Balstu zobu trūkums protezēšanai ar tilta konstrukcijām.

Priekšrocības un trūkumi

Noņemamās protezēšanas priekšrocības ir:

• Noņemamas konstrukcijas izgatavošana, negriežot atbalsta zobus.
• Protēzes ir viegli kopt.
• Labs estētiskais izskats.
• Ideāls risinājums ar pilnu edentia.
• Pieejamas protezēšanas izmaksas.

Noņemamai protezēšanai ir šādas iespējas blakusparādības:

• Vāja struktūras fiksācija mutes dobumā. Runājot vai košļājot, struktūra var viegli izslīdēt no žokļa.Šīs problēmas risinājums var būt stiprinājumu materiālu izmantošana.
• Atrofiskas izmaiņas alveolu procesos. Košļājamā slodze tiek pārnesta uz alveolāro procesu gļotādām, vienlaikus tiek novērota trauku sašaurināšanās, jo asins aizplūšanas samazināšanās rezultātā attīstās gļotādas pietūkums kopumā.
• Siltumnīcas efekta klātbūtne. Zema siltumvadītspēja noved pie temperatūras atšķirību veidošanās zem un ap konstrukciju. Kopā ar materiāla porainību un pārtikas daļiņu uzkrāšanos porās tas var izraisīt iekaisumu un halitozes avotu.

Video: Aizdares protēzes

Kuras protēzes ir labākas

Pilnīgi noņemami dizaini

• Ja ir pilnīga adentia, labākais risinājums būtu izmantot struktūru, kas izgatavota no akrila plastmasas.
• Plastmasas protezēšana ir vispieejamākais veids, kā atjaunot mutes dobuma funkcionalitāti un estētiku.
• Trūkumi ir diskomforts, smaganu beršana, samazināta garšas jutība ēšanas laikā, traucēta dikcija. Šādām konstrukcijām nepieciešama pastāvīga korekcija un tīrīšana.

Daļēji noņemamas protēzes

Ar daļēju atjaunošanu labākais risinājums ir protezēšana ar aizdares struktūru.

• Kopš tā laika viņi ieguva vislielāko popularitāti ir vislētākie, tas ir ērti un estētiski, ir paredzēts smaganu iekaisuma slimībām un tam ir ilgs kalpošanas laiks.
• Aizdares protēzēm tiek piedāvātas dažādas fiksācijas metodes: ar aizdares, slēdzeņu un teleskopisko vainagu palīdzību.
• Aizdares protēžu trūkums ir adaptācijas perioda ilgums, aizdares klātbūtne smaida zonā nevar nodrošināt to ideālo estētiku.
• Āķu piestiprināšana pie zobu stiprinājumiem var izraisīt zobu samazinājumu un zobu atslābumu.

Neilona modeļi

• Neilona protēžu izmantošanai ir vairākas priekšrocības, kas izriet no tā, ka konstrukcijā nav metāla detaļu, kas ir plus cilvēkiem, kuri cieš no alerģijām pret metālu.
• Neilona dizainam ir lieliska estētika.
• Neilona protezēšanas trūkumi ietver nepareizu košļājamās slodzes sadalījumu, kas noved pie kaulu atrofijas straujas attīstības.
• Šādas konstrukcijas neērti sakošļāt cietu pārtiku. Neilona protēžu izmaksas ir diezgan augstas.

Visas iepriekš minētās struktūras var uzstādīt uz implantiem.

• Aizdares noņemamās struktūras ir ideāls variants protezēšanai uz implantiem, jo ​​tām ir metāla pamatne, ar kuru savienojums ar implantu kļūst ticamāks.
• Uzstādot plastmasas protēzes uz implantiem, tiek novērsts tāds trūkums kā dikcijas pārkāpums.
• Neilona protēzes var piestiprināt arī uz implantiem, taču šī protezēšanas metode ievērojami samazina neilona struktūras mūžu.

Foto: pirms un pēc

Video: “Zobārstniecība. Zobu protēzes