Брушење зуба испод круница
Брушење зуба испод круница један је од захтева за зубном протетиком.
Ово је неопходно како би конструкција тачно седела и била невидљива.
Након што је усна шупљина у потпуности спремна за протетику са круницама, зуб се отклања.
- Стоматолог са сетом дијамантских бушилица бушилицом даје зубу посебан облик.
- Окретање се врши помоћу анестезије, јер је процес прилично болан.
Приликом окретања мртвог зуба може бити потребна анестезија ако је то потребно, на пример, ако је потребно да се зуб пресели са зуба тако што ћете између њих положити посебан конац како би се формирала упорница.
Окретање зуба може се обавити на различите начине, а његова карактеристика зависи од врсте инсталиране круне.
- Ако је круна направљена од неметалне керамике, уклањање тврдог зубног ткива врши се до дубине од 1-2 мм.
- Да бисте поставили керамичку круну, зуби се не уклањају.
- Приликом фиксирања крунице од зрна, зуби се јаче бришу и препоручује се уклањање живаца.
У току окретања зуба формира се изрез, чија ширина одговара дебљини зубне круне.
Готова круна је фиксирана на окренутом зубу избочином, што вам омогућава да сачувате контуре и димензије зуба.
Истовремено, десни не доживљава круну као страно тело и добро се уклапа у њу, што гарантује одсуство проблема са деснима у будућности.
На тај начин, након припреме и окретања зуба остаје „каменчић“, на који ће се круна накнадно учврстити.
Зашто грицкати зубе
Приликом израде крунице, да би одредио будућу ивицу зуба, зубни техничар се фокусира на изрез.
Стоматолог може поставити лежиште тамо где процени да је потребно, на пример, изнад десни или на његовом нивоу.
Готова круна никада неће бити дуже од планиране опције.
Како природни облик зуба није идеалан, а зуби су конвексни, немогуће је створити круницу на таквом зубу тако да се максимално тачно уклапа у њега.
- При брушењу зуба дају му правилан облик, на који се круна може лако фиксирати.
- Поред тога, сам дизајн има одређену дебљину, која се узима у обзир при окретању, тако да круница не изазива нелагодност при разговору и јелу.
- При брушењу површине зуба уклањају се сва ткива захваћена каријесом како би се спречила секундарна инфекција и пропадање зуба испод круне.
Да ли увек праве избочину
Стоматолози не брусе увек зуб кораком из следећих разлога:
- Припрема зуба без корака смањује време окретања.
- За израду полице су потребни посебни материјали и доступност вештина за рад са њима.Ако је доктор навикао да ради са металним круницама, за фиксирање којих не треба правити утор, тешко да ће применити нову технологију окретања. За оштрење зуба кораком потребна је посебна нит која се поставља између десни и зуба. Потребно је заштитити десни од озледа бором и обележити границе шупљине. За правилно постављање навоја потребни су одређени алати које немају сви стоматолози.
- Захтева расположивост скупог материјала за израду одливака, који са великом тачношћу утискује контру.
- Потребна је посебна врста керамичке масе од које се праве „раме“.
- Потребан вам је високо квалификован специјалиста за рад са керамиком.
Треба напоменути да је могуће постављати крунице на зубе окренуте без ивице, а конструкција израђена и учвршћена професионално ће имати естетски изглед.
Али, важно је знати да ће се са таквом инсталацијом зуб испод круне постепено распадати, што може изазвати упалу десни.
Врсте крижа
Постоји неколико начина брушења зуба помоћу утора:
- Заобљена утора са жљебом - класична опција за протетику металном керамиком. Ширина му је од 0,8 до 1,2 мм, што вам омогућава да сачувате најтврђе ткиво зуба.
- Нож у облику ножа је најбоља опција за окретање под чврстим ливеним металним крунама и са нагнутим зубима. Ширина полице је 0,3-0,4 мм.
- Рамена, чија је ширина 2 мм, најнекономичнија је и захтева уклањање нерва. Али овај начин окретања је најестетскији и омогућава вам да чврсто поправите структуру.
Одсуство корака у процесу припреме зуба је за стоматолога неприхватљива грешка, јер таква круница не може чврсто да се прилегне на површини зуба, што ће повећати ризик од секундарног каријеса и отежати одржавање структуре.
Како се окренути
Током припреме мртвих зуба, анестезија за поступак није потребна, осим у случају да је за формирање утора потребно користити зубну нит.
- Припрема живих зуба врши се уз обавезну употребу анестезије.
- Пре оштрења зуба, потребан је рендгенски преглед зуба и костију пацијента.
Видео: „Припрема са наставком за керамичку круну“
Брушење зуба за разне врсте круница
- Под чврстим металним круницама, зуб почиње да се бруси са бочних површина како би се спречило повреде суседних зуба. 0,3 мм тврдог ткива равномерно се уклања са површине зуба.
- При постављању кермета прво се одстрањује живац, а затим се 2 мм зубног ткива уситњава са свих страна зуба. Закључно, формира се корак, чија ширина зависи од одабраног модела круне. Зидови штапића зуба за поуздано фиксирање структуре треба да имају изражену храпавост.
- Ако се зуб припрема у порцуланском дизајну, пањ би требао да има цилиндрични или конични облик. Тада се формира заобљена избочина, коју би требало потопити у десни до дубине од 1 мм. На палаталној површини на ивици десни може се формирати изрез.
- Приликом окретања зуба под цирконијум круном формира се заобљена или рамена. Дебљина брушења зубног ткива на предњим зубима не сме бити већа од 0,3 мм, на зубима групе за жвакање - не више од 0,6 мм.
Методе брушења
Постоји неколико метода за припрему зуба.
Ултразвучно окретање
Припрема се врши под утицајем ултразвука.
Ова метода окретања има следеће предности:
- Не долази до прегревања емајла, дентина и пулпног ткива, јер се током рада ствара мала количина топлоте.
- Безболни поступак.
- Радни савети практично не врше притисак на зубно ткиво.
- Одсуство чипса, као и микро пукотине на зидовима иглених структура.
Ласерско скретање
За припрему зуба користи се импулсни ласер чији ефекат је тај да под утицајем ласерског снопа у зубним ткивима долази до снажног загревања воде, која испарава, што доводи до кршења интегритета тврдих ткива, чије се честице одмах хладе, а затим уклањају.
Предности ласерске припреме зуба:
- Безболни поступак.
- Тихи рад ласерског система.
- Поступак велике брзине.
- Нема ризика од инфекције поступак је бесконтактни.
- Не загревајте ткиво зуба.
- Недостатак пукотина и чепова игле.
- Безбедносни поступци.
Брушење тунела
Тренутно се користе савремене турбине, опремљене са подешавањем брзине скретања и сет дијамантских и металних врхова.
Квалитета опреме утиче на резултат рада, јер истрошени алати могу проузроковати прегревање ткива, што ће касније довести до пропадања зуба.
Приликом окретања зуба методом тунелирања настоје оставити што више зубног ткива.
Главна предност технике је постојање контроле над бројем уклоњених ткива и јасна прогноза резултата.
Недостаци методе укључују:
- Могућност повреде меког ткива ако се прекине техника припреме.
- Присуство ризика од прегревања ткива зуба током окретања и јаког бола са неодговарајућом анестезијом.
- Стварање пукотина и чипса зубног ткива при кориштењу инструмената ниског квалитета.
Ваздушно брушење
Брушење се врши употребом ваздушне смеше са абразивним прахом. Храни се под високим притиском, а када уђе у зубну цаклину и дентин изазива уништавање ткива уклањањем зубне прашине.
Предности методе:
- Једноставност технике поступка.
- Велика брзина окретања.
- Недостатак бола и прегревања ткива.
- Недостатак вибрација.
- Способност одржавања максималне количине зубног ткива.
Хемијска метода окретања
За припрему се најчешће користе киселине које доприносе омекшавању и уништавању зубне цаклине и дентина, након чега следи уклањање.
Недостатак ове методе је потреба за продуженим излагањем активним супстанцама.
Предности технике укључују:
- Недостатак прегревања зубног ткива.
- Поступак не захтева анестезију.
- Одсуство пукотина и микро чипова на цаклини.
- Без звучне бушилице, што је угодније за пацијента.
Ако се након брушења зуба испод круница зуби боли
Током поступка брушења зуба, врши се локална анестезија. Након завршетка ефекта анестезије, бол се може појавити у самом зубу или у десни.
Узроци бола могу бити следећи:
- Током припреме живог зуба, превише је танког слоја ткива остављен изнад пулпе. Као резултат, наоштрени зуб реагује болно на додир и јело, посебно хладно и кисело.
- Када се формира корак у процесу полагања зубне конац између зуба и десни, као резултат компресије меких ткива може се појавити бол и отицање.
- Развој пулпитиса или пародонтитиса.
Шта да радим:
- Ако је током припреме остављен танки слој ткива, тада је назначено фиксирање привремене протезе на стабљицу или цементирање продереног дела зуба.
- Ако се бол појавила као резултат компресије меког ткива, онда се тога не треба бојати. Непријатне сензације ће нестати саме од себе за 1-2 дана.
- Ако је након брушења зуба прошло доста времена, одмах требате консултовати стоматолога.