ปลายกัด (prognathic) เป็นหนึ่งในความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุดของ dentofacial ซึ่งสามารถสังเกตได้ทั้งในที่ที่มีฟันน้ำนมและเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวร

การมีภาวะ malocclusion มักก่อให้เกิดปัญหามากมายไม่เพียง แต่เกี่ยวกับสุนทรียศาสตร์เท่านั้น แต่ยังมีปัญหาในการเคี้ยวฟังก์ชั่นการหายใจและการพูด

คนที่มีความผิดปกติไม่ได้ดูสวยงามอย่างมีความสุขซึ่งมีผลเสียต่อจิตใจ

Prognathic กัดเป็นประเภทของการกัดเมื่อกระดูกขากรรไกรบนยื่นออกมาไปข้างหน้าด้วยความเคารพต่อขากรรไกรล่าง ด้วยพยาธิสภาพประเภทนี้อัตราส่วนของฟันทั้งหมดจะถูกละเมิด

การกัดปลายเป็นลักษณะอาการต่อไปนี้:

• กรามล่างที่สัมพันธ์กับส่วนบนจะถูกเลื่อนกลับ
• กระดูกขากรรไกรด้านบนมีการพัฒนาอย่างมากหรือขากรรไกรล่างนั้นด้อยพัฒนา
• ระหว่างฟันบนและฟันล่างมีช่องว่างตามยาว
• ในกรณีที่ไม่มีฟันบนสามารถเลื่อนเข้าด้านใน

ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของฟันบนฟันที่แตกต่างกันดังต่อไปนี้คือ prognathic กัด:

• ในกรณีแรกนั้นมีแรงบิดการเรียงตัวของฟันหน้าของแถวหน้าและฟันด้านข้างที่แคบลง
• ในกรณีที่สองความโน้มเอียงของเพดานของฟันซี่กลางด้านบนจะถูกบันทึกไว้ ฟันด้านข้างจะหมุนไปตามแกนและเบี่ยงเบนไปทางริมฝีปาก ช่องว่างยาวระหว่างฟันของฟันบนและฟันล่างจะหายไป

สัญญาณใบหน้ากัดที่ปลาย:

• ใบหน้าของบุคคลนั้นนูนออกมามากเกินไป
• สังเกตการย่อของใบหน้าที่สามที่ต่ำกว่า
• การตัดทอนของริมฝีปากบน
• ตำแหน่งของริมฝีปากล่างด้านหลังฟันบน
• ปากเปิดครึ่งเนื่องจากการปิดริมฝีปากไม่สมบูรณ์
• ความรุนแรงของคางพับ
• ไม่เพียงพอหรือขาดการติดต่อระหว่างซี่ฟันหน้ากับฟันล่าง
• ริมฝีปากด้านหน้าอาจยื่นออกมาหรือแบนราบขึ้นอยู่กับความเอียงของฟัน

ในที่ที่มีการกัดส่วนปลายฟังก์ชั่นการเคี้ยวระบบทางเดินหายใจและการพูดจะถูกรบกวน ระดับของการละเมิดขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการกัดและความผิดปกติอื่น ๆ ของการจัดฟัน

การวินิจฉัยความผิดปกติ

เมื่อทำการวินิจฉัยและจัดทำแผนการรักษาสำหรับการกัด prognathic พวกเขาให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับการวิเคราะห์โปรไฟล์ของใบหน้า ทันตแพทย์ควรมีความคิดที่ชัดเจนว่าผู้ป่วยรายใดจะได้รับผลการรักษา

ความรุนแรงของการกัดนั้นขึ้นอยู่กับระดับของความแตกต่างของขนาดของขากรรไกรบนและล่าง การกัดส่วนปลายในรูปแบบบริสุทธิ์นั้นค่อนข้างหายาก บ่อยครั้งที่มีการกัดลึกร่วมกับการพยากรณ์โรค

นอกจากนี้การกัดส่วนปลายจะถูกรวมเข้ากับความผิดปกติเช่นการกัดแบบเปิดการจัดตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของฟันแต่ละซี่และการทำให้กรามแคบลง

• สำหรับวัตถุประสงค์ของการวินิจฉัยที่แตกต่างของการกัด prognathic ที่หลากหลาย tele-radiography จะดำเนินการกับการวิเคราะห์ที่ตามมารูปแบบการวินิจฉัยของขากรรไกรจะทำและตรวจสอบ
• เพื่อประเมินสภาพของกลุ่มกล้ามเนื้อข้อต่อและกล้ามเนื้อเคี้ยว, การตรวจเอกซ์เรย์, การทำภาพกระแสเลือดและการใช้คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

วิดีโอ:“ การแก้ไขการกัดในผู้ใหญ่”

เหตุผล

ในเด็กแรกเกิดทั้งหมดขากรรไกรล่างมักจะอยู่ด้านหลังกรามส่วนบนในระยะสูงถึง 10 มม. เป็นผลให้เกิดช่องว่างระหว่างพวกเขา

ในกระบวนการเลี้ยงลูกด้วยนมการงอกของฟันและการพัฒนาฟังก์ชั่นการเคี้ยวกรามล่างอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและการกัด prognathic กลายเป็น orthognathic

• จากเหตุผลนี้หนึ่งในสาเหตุของการพัฒนา malocclusion คือการหย่านมเริ่มแรกของเด็กจากเต้านมซึ่งมีความสัมพันธ์กับการขาดความพยายามดูดที่กระตุ้นการเติบโตของขากรรไกรล่าง
• นิสัยที่ไม่ดีเช่นนี้ในเด็กเช่นการดูดของเล่นหุ่นนิ้วมือมีส่วนทำให้เกิดการขาดดุล
• การขาดแคลเซียมและฟลูออไรด์ในร่างกายการกีดกันหรือการขาดอาหารแข็งในอาหารของเด็กการสูญเสียฟันน้ำนมก่อนวัยอันควรและการปฏิเสธการทำฟันเทียมเป็นปัจจัยที่มีผลต่อการพัฒนาของการกัดส่วนปลาย
• จนผิดรูป แต่กำเนิดของขากรรไกร, ผลที่ตามมาของการเกิดการบาดเจ็บ, ท่าทางที่บกพร่อง, การบาดเจ็บที่กรามสามารถนำไปสู่การ malocclusion

ความผิดปกติในการพัฒนาของการบดเคี้ยวแบ่งออกเป็น:

• จนผิดรูป แต่กำเนิดที่มีการสืบทอด
• ข้อบกพร่องที่ได้มาในการพัฒนาของระบบ dentofacial - ปรากฏในกระบวนการของการพัฒนามดลูกหรือในวัยเด็ก

ปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อการพัฒนาของการกัดปลาย:

• โรคเรื้อรังของอวัยวะหูคอจมูก
• การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดีในเด็ก
• การสูญเสียฟันก่อนวัยอันควร

ผลกระทบของกรรมพันธุ์

จากการศึกษาพบว่าการกัด prognathic มีความโดดเด่น

• ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกแนวโน้มการก่อตัวของการกัดอาจพัฒนาหรือหายไป
• ดังนั้นหากมีความโน้มเอียงที่จะก่อตัวของการกัดปลายมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะระงับการพัฒนาในเวลาที่เหมาะสม

โรคเรื้อรัง

บ่อยครั้งที่การก่อตัวของการกัด prognathic เกิดขึ้นเป็นผลมาจากโรคหวัดเรื้อรัง

• ในระหว่างการเจ็บป่วยเนื่องจากการคัดจมูกเด็กถูกบังคับให้หายใจทางปากของเขาซึ่งก่อให้เกิดการก่อตัวของเพดานสูง
• กรามบนทำให้แคบลงและเหยียดไปข้างหน้า

นิสัยแย่ ๆ

การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดีในเด็กสามารถทำให้เกิดการกัดปลาย

• พวกเขานำไปสู่การกำจัดของขากรรไกรล่างการเปลี่ยนแปลงในรูปร่างและตำแหน่งของการจัดฟัน
• การละเมิดเหล่านี้จะถูกแก้ไขอย่างค่อยเป็นค่อยไปและมักนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของใบหน้า
• นิสัยที่ส่งผลต่อการกัด ได้แก่ การดูดนิ้ว, แก้ม, ลิ้น, ริมฝีปากหรือวัตถุต่าง ๆ
• ปัจจัยที่ก่อให้เกิดการกัดของ prognathic ได้แก่ การกลืนที่ไม่เหมาะสมการทำงานที่ผิดปกติของการเคี้ยวการหายใจทางปากและการพูดที่บกพร่อง

การรักษา

การรักษาอาการกัดส่วนปลายนั้นเริ่มต้นได้ดีที่สุดก่อนที่ฟันแท้จะเปลี่ยน

• การแก้ไขการกัดนั้นมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นการพัฒนาและการเจริญเติบโตของกรามล่างและยับยั้งการเติบโตของกรามบนซึ่งดำเนินการโดยใช้อุปกรณ์พิเศษ
• Myogymnastics สามารถรวมอยู่ในความซับซ้อนของมาตรการรักษา
• ประเด็นสำคัญก็คือการแยกเหตุผลที่ก่อให้เกิดการพัฒนาของความผิดปกติ (การทำให้หายใจเข้าทางจมูก, กำจัดนิสัยที่ไม่ดี)

วิธีแก้ไขการกัด:

• การรักษาทางทันตกรรมจัดฟัน
• การรักษาด้วยเครื่องมือและการผ่าตัด
• การแทรกแซงการผ่าตัด
• การบำบัดแบบผสมผสาน

การรักษา prognathic กัดขึ้นอยู่กับระดับของการพัฒนาของความผิดปกติและอายุของผู้ป่วย

• ด้วยการพัฒนาที่ต่ำของกรามล่างคุณอาจต้องผลักดันมันไปข้างหน้า
• หากสาเหตุของความผิดปกตินั้นเป็นกรามส่วนบนที่ได้รับการพัฒนาอย่างมากก็จะต้องลดลง

การรักษาความผิดปกติในเด็กเล็ก ดำเนินการโดยใช้โครงสร้างทันตกรรมจัดฟันที่ถอดออกได้ (ผู้ฝึกสอน, ทันตแพทย์ mouthguard)

วัตถุประสงค์หลักของเครื่องมือคือยับยั้งการเจริญเติบโตและการพัฒนาของกรามบนและกระตุ้นการพัฒนาของกรามล่าง

• การรักษาความผิดปกติในผู้ใหญ่ (ในช่วงเวลาที่การเจริญเติบโตของกรามสิ้นสุดลง) ดำเนินการโดยใช้การจัดฟันเช่นการจัดฟัน
• นอกจากนี้ยังสามารถใช้ซุ้มประตูใบหน้าและแนะนำ myogymnastics Myotherapy เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการฝึกกล้ามเนื้อปากและการเสริมสร้างกล้ามเนื้อเคี้ยว
• เพื่อลดขนาดของกรามล่างอาจมีการลบฟันหนึ่งซี่หรือมากกว่า

ภาพ

• การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์ในช่วงระยะเวลาของการแก้ไขการบดเคี้ยวในวัยเด็กและวัยรุ่นทำให้เรามั่นใจได้ถึงผลลัพธ์ที่เป็นบวกทั้งจากด้านความสวยงามและการใช้งาน
• มันควรจะเข้าใจว่าการแก้ไข malocclusion ใด ๆ เป็นกระบวนการที่มีความยาวระยะเวลาที่ไม่ 1-2 ปี แต่หลายปี
• ยิ่งกว่านั้นการรักษาแบบแอคทีฟสามารถใช้เวลาเฉลี่ย 3 ถึง 4 ปีและระยะเวลาการเก็บรักษาของผลลัพธ์จะนานเป็นสองเท่า

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องง่ายกว่าที่จะป้องกันการก่อตัวของความผิดปกติโดยใช้มาตรการป้องกันมากกว่าการแก้ไขในอนาคต

ภาวะแทรกซ้อน

ไม่ใช่เจ้าของโรคกัดทุกคนตระหนักว่าเงื่อนไขดังกล่าวเป็นพยาธิสภาพ

ในกระบวนการของชีวิตบุคคลนั้นปรับให้เข้ากับลักษณะของการกัดและเขาเป็นเพียงความกังวลเกี่ยวกับการปรากฏตัวของปัญหาความงาม

คุณควรรู้ว่าไม่ช้าก็เร็วการปรากฏตัวของการกัดปลายสามารถทำให้เกิดผลต่อไปนี้สำหรับร่างกาย:

• ฟังก์ชั่นการเคี้ยวบกพร่องเนื่องจากการกระจายของฟันที่ไม่เหมาะสมในระหว่างการเคี้ยว
• ความเสี่ยงสูงในการพัฒนาฟันผุของกลุ่มหลังของฟันเนื่องจากรับภาระเพิ่มขึ้น
• ฟังก์ชั่นการกลืนบกพร่อง
• การปรากฏตัวของความเสี่ยงสูงของการพัฒนาของโรคปริทันต์ในช่วงต้น
• การปรากฏตัวของอาการปวดปกติในระหว่างการเปิดปากและเคี้ยวอาหารที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของข้อต่อ temporomandibular
• ความยากลำบากกับการปลูกฝังและขาเทียม

การป้องกันการ malocclusion

มาตรการป้องกันการก่อตัวของการกัดปลายมีดังนี้:

• ความจำเป็นในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
• ส่งเด็กไปทันเวลาเพื่อใช้อาหารแข็ง
• ป้องกันโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง
• การป้องกันการละเมิดท่าทาง
• การหย่านมของเด็กในเวลาที่เหมาะสมจากนิสัยที่ไม่ดี
• ป้องกันโรคกระดูกอ่อน
• ลดการใช้งานหุ่น

รูปถ่าย: ก่อนและหลัง

วิดีโอ:“ กรณีการจัดฟันที่ซับซ้อน: ขั้นตอนการรักษา”