เปิดกัด
การกัดแบบเปิดเป็นพยาธิสภาพที่ไม่มีการปิดของฟันบนและฟันล่างที่สมบูรณ์ นี่คือหนึ่งในรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของความผิดปกติที่พบในทันตกรรมจัดฟัน การกัดเปิดเป็นเรื่องธรรมดาในเด็ก
- ในผู้ใหญ่อุบัติการณ์ของความผิดปกติไม่เกิน 2% ของผู้ป่วยทั้งหมด
- ใน 20% ของกรณี, พยาธิวิทยาพบในทารกอายุต่ำกว่าหนึ่งปี
- ในเด็กอายุหกขวบโอกาสที่จะมีการกัดแบบเปิดลดลงเหลือ 6% และลดลงอย่างมากเมื่อยี่สิบเจ็ดปี
นอกเหนือจากความสวยงามแล้วการกัดแบบเปิดยังมีอันตรายต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้น:
- มันอาจเป็นสาเหตุของการเสื่อมสมรรถภาพทางเสียงและกระตุ้นการพัฒนาของโรคหูคอจมูก
- การปิดกรามที่ไม่สมบูรณ์ทำให้การเคี้ยวอาหารไม่เพียงพอผลที่ตามมาจะทำให้การทำงานของระบบทางเดินอาหารหยุดชะงัก
ประเภท
การกัดแบบเปิดมีหลายประเภท:
- เปิดหน้ากัด ความผิดปกติประเภทนี้พบมากที่สุด การกัดแบบเปิดด้านหน้าอาจปรากฏอย่างอิสระหรือสัมพันธ์กับโรคอื่น ๆ
- การกัดด้านข้างแบบเปิดซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาน้อยสามารถเป็นด้านเดียวหรือสองด้าน
เป็นเวลานานที่ทันตแพทย์จัดฟันไม่สามารถรักษาผู้ป่วยดังกล่าวได้อย่างมีประสิทธิภาพ
จนถึงปัจจุบันทันตกรรมมีหลายวิธีในการแก้ไขการบดเคี้ยว
จากมุมมองของสาเหตุความผิดปกติสองประเภทนั้นแตกต่าง:
- กัดเปิดจริงหรือง่อนแง่น
- การกัดเท็จหรือชอกช้ำ
Rickety (จริง) เปิดกัด
นี่คือรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของ malocclusion ด้วยการกัดจริงการรักษาค่อนข้างยากและช้ามากเนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างของกระดูกขากรรไกร อาการ:
- ผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้หายใจลำบากและพูดไม่ได้
- ไม่มีความเป็นไปได้ที่จะกัดอาหารมันเป็นเรื่องยากที่จะเคี้ยวมัน
- ใบหน้าของผู้ป่วยจะเสียรูปปากก็เปิดออกทำให้เยื่อเมือกในปากแห้งตลอดเวลา
บาดแผลเปิดกัด
การกัดแบบนี้เป็นลักษณะของฟันหลักมากกว่า
- การกัดแบบเปิดอาจเกิดจากการสูญเสียฟันหนึ่งซี่ขึ้นไปหรือเป็นผลมาจากนิสัยที่ไม่ดีเช่นการดูดนิ้วมือหรือของเล่น
- หากความผิดปกติไม่ได้รับการแก้ไขก่อนการปรากฏของฟันแท้อาจจำเป็นต้องรักษาทางทันตกรรมจัดฟันที่ซับซ้อนมากขึ้น
- นอกจากนี้ยังอาจต้องการความช่วยเหลือจากทันตแพทย์ด้านปริทันต์
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการต่อไปนี้:
- กระบวนการกัดและเคี้ยวอาหารเป็นเรื่องยาก บทบาทหลักเป็นของภาษาซึ่งมีส่วนร่วมในการก่อตัวของก้อนอาหาร
- มีการละเมิดข้อต่อและความยากลำบากในการออกเสียงเสียงบางอย่าง
- สังเกตการกลืนของทารกหรือเด็กเล็ก
- เยื่อเมือกในปากมักจะแห้งเกินไปเนื่องจากการหายใจทางปากนั้นยาก
- ริมฝีปากส่วนใหญ่มักปิดอย่างแน่นหนาเพื่อซ่อนข้อบกพร่อง
ความรุนแรงของอาการและระดับของอาการขึ้นอยู่กับระยะห่างระหว่างฟัน:
- ด้วยการกัดแบบเปิด 1 องศาระยะทางไม่เกิน - 5 มม.
- ด้วยความรุนแรง 2 องศา - 9 มม.
- ด้วย 3 องศา - 9 หรือมากกว่ามม.
สัญญาณการวินิจฉัยของการกัดเปิดยังเป็นจำนวนของฟันที่เปิด
- หากความผิดปกติเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของนิสัยที่ไม่ดี malocclusion ก็สามารถกลายเป็นแบบตัดขวางหรือไม่สมมาตรได้
- ตัวอย่างเช่นการกัดไขว้อาจเป็นผลมาจากนิสัยที่ไม่ดีเช่นการดูดนิ้วโป้งในวัยทารก
- หุ่นธรรมดายังสามารถทำให้เกิดการกัดเปิดในเด็ก ดังนั้นกระบวนการเลือกหุ่นจำลองจะต้องละเอียดมาก
วิดีโอ:“ การแก้ไขกัด”
เหตุผล
ด้วยเหตุผลที่มีอิทธิพลต่อการก่อตัวของกัดเปิดเราสามารถตั้งชื่อดังต่อไปนี้:
- พันธุกรรมที่ไม่พึงประสงค์
- พยาธิวิทยา แต่กำเนิดของทารกในครรภ์
- โรคติดเชื้อไวรัสหรือโรคติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์
- ดำเนินการโดยโรคกระดูกอ่อนของเด็ก
- การปรากฏตัวของนิสัยที่ไม่ดีในเด็กเช่นตัวอย่างเช่นการดูดของเล่นนิ้วมือ ฯลฯ
- ตำแหน่งที่ไม่สบายของศีรษะและลำตัวของเด็กในขณะนอนหลับ (เอียงศีรษะ)
- อาการบาดเจ็บที่ขากรรไกร
ปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาความผิดปกติ:
- การได้รับแสงแดดไม่เพียงพอ
- ภาวะทุพโภชนาการของเด็ก
- กิจกรรมมอเตอร์ไม่เพียงพอละเลยการออกกำลังกาย
- การปรากฏตัวของ dysbiosis
- เมื่อดำเนินการบำบัดเลปซึ่งเป็นผลมาจากการที่การขับถ่ายของวิตามินดีจากร่างกายจะเพิ่มขึ้น
- การละเมิดกระบวนการเผาผลาญในร่างกาย
- โรคของไตและตับซึ่งการขับถ่ายของวิตามินดีจะเพิ่มขึ้น
- นิเวศวิทยาไม่ดี
ก่อนที่จะเริ่มแก้ไขการกัดคุณจำเป็นต้องกำจัดปัจจัยข้างต้น
การรักษา
ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยการกัดเปิดในเด็กอายุต่ำกว่าสามขวบด้วยมาตรการที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการเกิดความผิดปกติ ตั้งแต่อายุยังน้อยการป้องกันเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพพอสมควร ทันตแพทย์แนะนำ:
- ในระยะแรกระหว่างการก่อตัวของกัดนมในเด็กจำเป็นต้องกำจัดนิสัยที่ไม่ดีสอนให้เด็กหายใจเข้าทางจมูกอย่างถูกต้องและทำให้ตำแหน่งในปากของลิ้นเป็นปกติ
- ดำเนินการ myogymnastics มุ่งเป้าไปที่การเสริมสร้างกล้ามเนื้อวงกลมของปาก
- รวมอาหารที่เป็นของแข็งในอาหารของเด็ก
- สุขอนามัยในช่องปากทันเวลาและการรักษาฟันน้ำนม
- การรักษาทันตกรรมจัดฟันด้วยหมวกและผู้ฝึกสอนจนกระทั่งเด็กอายุครบสิบสามปี มาตรการเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขการเจริญเติบโตและการพัฒนาของกระดูกขากรรไกร
- ในระหว่างการก่อตัวของกัดเปิดถาวรที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการแก้ไขความผิดปกติด้วยการจัดฟัน
- ในกรณีที่ถูกทอดทิ้งซับซ้อนการ malocclusion สามารถแก้ไขได้เฉพาะการผ่าตัด
เครื่องมือที่ใช้สำหรับการรักษา
โครงสร้างต่อไปนี้มักใช้เพื่อแก้ไขความผิดปกติ:
- จานที่มีชัตเตอร์สำหรับลิ้น
- อุปกรณ์ที่ขัดขวางตำแหน่งของลิ้นระหว่างฟัน
- ในตอนท้ายของการกัดทดแทนนั้นจะใช้ระบบยึด
ไม่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าคือการใช้สิ่งปลูกสร้างพิเศษ
การป้องกัน
การป้องกันการ malocclusion ในเด็กควรเริ่มตั้งแต่อายุยังน้อยมาก
สำหรับสิ่งนี้แพทย์แนะนำให้ดำเนินการดังต่อไปนี้:
- ตรวจสอบการหายใจของทารก มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาโรคของหูคอและจมูกในเวลาที่เหมาะสม อย่าให้เด็กหายใจทางปาก
- ไปพบทันตแพทย์เป็นประจำและทำความสะอาดปากในเวลาที่เหมาะสม
- ป้องกันโรคกระดูกอ่อน
- หากมีหลักฐานดำเนินการแก้ไข frenum ของลิ้น
- ในที่ที่มีข้อบกพร่องในการพูดไปที่นักบำบัดการพูด
- ดำเนินการออกกำลังกายมุ่งเป้าไปที่การพัฒนาที่เหมาะสมและการเจริญเติบโตของกระดูกขากรรไกรและกล้ามเนื้อของปาก
- กำจัดนิสัยที่ไม่ดีในเด็กได้ทันเวลา
รูปถ่าย: ก่อนและหลังการรักษา