En alguns casos, és possible que ho necessiteu eliminació d’implants dentals.

Les estadístiques clíniques de les operacions fallides se situen entre un 5-10%. El rebuig de l'estructura implantada és força rar i es produeix per diverses raons.

La taxa de rebuig no supera el 1-2%. Per regla general, el rebuig de l’implant s’observa als sis mesos després de la seva implantació.

En cas de rebuig de l’implant, s’ha de realitzar la seva retirada obligatòria. Si l'estructura és suficientment mòbil, es pot treure com una dent solta.

Quan una part de l’implant està enganxada a la mandíbula, l’implant dental s’elimina sota anestèsia local. El forat del teixit ossi es cura, com després de l'extracció de les dents.

Raons per eliminar

• Falta d’empelt d’implant. Si en el període comprès entre els tres i els sis mesos no hi ha osseointegració de l’implant, s’haurà d’eliminar. El procediment és força senzill. Al cap d'un parell de mesos, és possible implantar un nou disseny. La probabilitat d’empeltació d’un implant reinstal·lat serà igual al 99%. En cas d’implantació repetida, hi ha un 100% de probabilitat de la seva instal·lació gratuïta.
• Sobrecàrrega de l’estructura o presència d’un procés inflamatori (reimplantitis, perimucositis). El procés inflamatori es pot produir tant immediatament després de la implantació de l’implant, com després del seu empelt. Es pot produir tant per un error mèdic com per l’incompliment de les receptes del metge en el període postoperatori.
• La presència de problemes estructurals de l’implant, la seva posició incorrecta.
• La vida caducada de l’implant instal·lat també pot ser una de les raons per les quals es necessita l’eliminació.

Raons per al rebuig dels implants

• Transició de malalties cròniques a una forma aguda.
• Falta en seguir les recomanacions del metge després de la implantació.
• Higiene bucal inadequada, tant abans com després de la cirurgia.
• Fase preparatòria incompleta abans de l'operació.
• Nivell professional baix i experiència de metge insuficient.
• Disminució de la immunitat.
• Ferida a la mandíbula

Errors mèdics que poden provocar el rebuig dels implants:

• L’ús d’equips defectuosos i d’eines de baixa qualitat. Per exemple, l’ús de talladors contundents i la falta de refrigeració. Com a resultat d’un sobreescalfament de l’os, la necrosi de les cèl·lules del teixit ossi passa i l’implant està envoltat de teixit fibrós.
• En cas de posicionament inadequat de l’implant.
• Violació dels requisits d’asepsi i antisèptics.
• Falta d'acord entre especialistes relacionats, així com una planificació inadequada de l'operació.
• A falta d'informació completa sobre l'estat de salut del pacient, és possible que no es tinguin en compte les contraindicacions per a l'operació.
• L’implant és de mala qualitat.
• Tàctiques equivocades de tractament implantològic.

Símptomes de rebuig

• Presència de dolor intens a la zona de l’implant instal·lat, que no s’alivia dels analgèsics.
• Hiperemia gingival, edema.
• La presència de descàrrega purulenta de les genives, al lloc de la col·locació de l’implant.
• Hemorràgia de genives.
• Hemorràgia immediat després de la cirurgia que no es pot aturar.

Com eliminar

L’eliminació d’implant dental és una operació quirúrgica que consta de diverses etapes. L’eliminació estructural es realitza sota anestèsia local.

L’operació es realitza, per dir-ho així, en l’ordre invers:

• Treure la corona.
• Extracció de la mandíbula d’un implant.

Després de la cirurgia, el metge ha d’eliminar la causa de la violació de l’osointegració de l’implant mitjançant un tractament adequat.

En el període postoperatori, el pacient ha de dur a terme el tractament prescrit pel metge i proporcionar una cura oral adequada.

Cas clínic

• El pacient tenia un implant a la zona d’un neoplàsia maligne després de la irradiació. El pacient va callar sobre la presència d'aquesta patologia i del tractament i el cirurgià no va prestar la deguda atenció als canvis en el teixit ossi a la zona de la propera cirurgia per instal·lar l'implant. Naturalment, després de la irradiació, la osseointegració de l’implant no es va produir a causa d’una disminució dels processos reparadors del teixit ossi. Al cap de sis mesos i les recomanacions dels oncòlegs, es va solucionar el problema: es va realitzar la reimplantació i la posterior protètica.
• El pacient va rebre tractament d’ortodòncia. Es necessitava espai per a la seva implantació. Poc abans del final del tractament, es va realitzar l'empelt ossi, seguit de la implantació. No es van treure les mènsules, per la qual cosa es va continuar el moviment de les dents. Com a resultat, es va produir una compressió de la vareta de titani amb les dents veïnes i no es va poder arrelar. Al cap d'un temps, es va treure les clapes al pacient i es va reinstal·lar l'implant.

Quan cal eliminar

Si hi ha un procés inflamatori, és urgent obtenir l’ajuda d’un cirurgià. Si al cap de dues o tres setmanes no s’elimina el procés inflamatori, serà necessària l’eliminació de l’implant.

Amb la decisió de retirar l’implant, cal retirar-lo el més aviat possible. Si no es fa així, es destruirà la zona de l’os de la mandíbula i no serà possible l’empelt repetit sense l’empelt.

En el cas d’indicacions d’eliminació d’un implant que s’ha arrelat, es poden produir conseqüències més greus. La instal·lació d’un nou implant requerirà una cirurgia plàstica òssia reconstructiva. El període de rehabilitació en aquest cas es mesurarà en anys.

Si és possible, no s’ha d’eliminar l’implant si no hi ha inflamacions dels teixits circumdants.

Com evitar l’eliminació d’implant

• Els implants dentals i les seves conseqüències es relacionen amb un servei comercial i no figuren a la llista de serveis “Assegurança mèdica obligatòria” a la Federació Russa.
• En aquest sentit, la substitució gratuïta dels implants només s'ha de realitzar a la clínica on el pacient va rebre aquest servei.
• Tot i que hi ha una “garantia de per vida” del fabricant per a l’implant, si no es produeix, el fabricant recomanarà contactar amb l’implantòleg que hagi realitzat l’operació.
• El tractament de les complicacions associades a la implantació també ha de ser realitzat per un especialista de la clínica on es van instal·lar les estructures.
• El cost de tractar complicacions en una altra clínica pot ser de dues a tres vegades superior a la instal·lació d’implants.

En relació amb els anteriors, cal triar amb molta responsabilitat l’elecció de la clínica i l’implantòleg. Cal discutir amb antelació sobre tots els “possibles” possibles amb ell.

Vídeo: “Làsers dentals. Preimplantitis