Prothèse à fermoir - une conception qui restaure l'esthétique et la fonctionnalité des dents.

Construction de fermoir - c'est la méthode moderne et la plus pratique de prothèses amovibles.

La prothèse peut être installée à la fois sur une mâchoire et sur les deux. Les constructions de fermoir diffèrent des autres prothèses amovibles par un fin moulage ajouré.

La conception se compose d'une armature et d'un arc en métal, de dents artificielles fixées à la base (en plastique), ainsi que d'éléments conçus pour fixer la structure dans la cavité buccale.

La prothèse à fermoir sur la mâchoire supérieure, a un pont palatin, qui relie les parties en forme de selle et aide à rendre la charge masticatoire proche de physiologique.

Indications

• Perte partielle de dents en présence de grandes lacunes.
• Mettre fin aux défauts de la dentition.
• Renforcement des dents dans les maladies parodontales.
• Absence totale de dents.
• Violation de la mastication, diction, manque d'attrait esthétique en raison du manque de dents.
• Abrasion accrue des dents de la mâchoire supérieure.
• La présence d'un ciel plat.
• Absence de tubercules maxillaires.
• S'il est impossible d'utiliser d'autres prothèses amovibles.
• Maladies qui réduisent la résistance des capillaires dans la zone du lit prothétique.

Arc de prothèse à fermoir

Position de l'arc du fermoir pour la mâchoire supérieure dépend du défaut de la dentition.

L'arc peut être situé dans la région du tiers antérieur, au milieu ou au tiers arrière du ciel.

Fonctions d'arc:

• Connectif.
• Stabilisant.
• Soutenir.

Il existe trois types d'arc métallique pour la construction de la mâchoire supérieure.

Forme d'arc:

• Fer à cheval.
• Rond-point.
• Sous la forme d'une bande transversale.

L'arc situé sur la mâchoire supérieure est appelé palatin.

Arc en fer à cheval

Si le palais est plat, les processus alvéolaires sont mal exprimés et des défauts d'extrémité des dents sont présents - l'arc a l'apparence d'une plaque mince et large.

Cette forme d'arc contribue à une meilleure redistribution de la charge masticatoire.

Indications pour l'utilisation d'un arc en forme de fer à cheval:

• La présence d'un réflexe nauséeux accru.
• Pour remplacer les dents présentant des défauts d'extrémité.
• L'impossibilité des prothèses des dents de devant avec bridges.
• Attelle des dents avec leur mobilité pathologique.

Il existe deux formes d'arc métallique dans les sections antérieures: sans col et sans col.

• Avec une forme de collier, la base de la structure, comme un collier, est adjacente au bord des gencives des incisives et des canines et peut endommager la parodontale régionale.

Cette forme d'arche est contre-indiquée en présence de couronnes cliniques basses des dents de devant et est recommandée pour les morsures profondes.

• Avec une forme sans collier, la base de la prothèse n'entre pas en contact avec les dents naturelles.

Arc annulaire

L'arc circulaire est une structure plus rigide. Il est formé de deux bandes étroites adjacentes à l'arrière et à l'avant du ciel.

Indications:

• Manque de dents longues.
• La présence d'obstacles anatomiques pour l'utilisation d'un arc séparé.

L'utilisation de ce type d'arc n'est possible qu'en l'absence de changements atrophiques dans les processus alvéolaires et de l'inclusion d'un fermoir multi-liens dans la conception pour une meilleure stabilisation de la prothèse.

Bande palatine transversale

Indications:

• Avec extrémité et défauts inclus de la dentition.

Contre-indications et limitations:

• La présence d'un tore palatin prononcé.
• La présence d'un réflexe nauséeux.
• Intractabilité, amincissement de la muqueuse du palais dur.
• Défauts terminaux bilatéraux de longue durée.

Fixation

Prothèse à fermoir supérieur peut être fixé avec des serrures ou des fermoirs.

Les méthodes de fixation sont sélectionnées individuellement.

• La fixation des structures avec des verrous empêche la structure de bouger. Les avantages du verrouillage sont qu'ils ne sont pas visibles pour les autres, même pendant une conversation et avec le sourire.
• Le type de fixation du fermoir est moins esthétique. Les fermoirs sont fixés de manière assez fiable sur le support. Les couronnes et les dents vivantes servent de support. En l'absence de dents dans la bouche, des implants peuvent être installés et une construction de fermoir peut y être fixée à l'aide de fermoirs.

Les prothèses sur implants sont réalisées en l'absence totale de dents.

Vidéo: Prothèse à fermoir

Les avantages

Les prothèses fermées des dents supérieures déplacent avec succès les prothèses laminaires, car elles présentent un certain nombre d'avantages:

• Il ne couvre pas complètement le ciel.
• Distribution uniforme sur les dents et les gencives.
• Fermoir compact.
• Adaptation rapide à la prothèse.
• Il n'est pas nécessaire de retirer la prothèse la nuit.
• N'affecte pas la diction.
• Confortable à utiliser.
• La stomatite prothétique ne se développe pas.
• Il n'y a pas de réflexe nauséeux constant.

Cas clinique

Un patient de 64 ans est venu à la clinique. Sur la mâchoire supérieure et inférieure, il y a neuf ans, des ponts métal-céramique ont été installés. Récemment, une mobilité du pont sur la mâchoire supérieure et une mauvaise haleine sont apparues.

Au cours de l'examen, la destruction des dents de soutien de la mâchoire supérieure a été révélée.

Dans cette situation, des prothèses répétées étaient nécessaires. Le patient a refusé de se faire implanter pour des raisons financières. Parmi les prothèses amovibles, les prothèses de voûte plantaire étaient les plus préférées.

Lors des prothèses au stade initial, les dents du pilier détruites, qui n'étaient pas adaptées à un soutien, ont été retirées. Les dents de soutien restantes ont été traitées et les canaux ont été remplis. Ensuite, des pattes radiculaires ont été installées sur les dents de support, et des couronnes en céramique-métal avec des attaches ont été placées sur le dessus. La prothèse de fermoir réalisée était solidement fixée à la mâchoire supérieure.

Photos avant et après

 

Vidéo: "Denture sans fermoir et fermoir"