Prothèses amovibles

Prothèses dentaires modernes, les deux amovibles et non amovibles sont utilisés en l'absence totale ou partielle de dents.

Malheureusement, à l'heure actuelle, même avec les dernières technologies de restauration des dents et des matériaux, il n'est pas toujours possible de recourir à des prothèses fixes.

Dans ce cas, l'utilisation de prothèses amovibles vient à la rescousse. Les prothèses dentaires amovibles sont l'un des domaines les plus populaires en dentisterie.

Qu'est ce que c'est

Les prothèses amovibles sont des structures que le patient peut retirer et installer lui-même.

Ils sont utilisés en l'absence de plusieurs dents, mais souvent une conception amovible peut même être utilisée pour restaurer une dent.

Une prothèse amovible repose sur la gencive, mais en présence de dents préservées, une partie de la charge leur est transférée.

Les prothèses dentaires dans des conditions modernes sont la présence de telles technologies qui permettent de produire des prothèses amovibles pratiques avec d'excellentes propriétés esthétiques et une haute résistance à l'usure.

Quels sont

Les structures amovibles peuvent être:

• Complet - restaurez la mâchoire entière.
• Partielle - remplacez plusieurs dents d'affilée.

Ce sont:

• Lamellaire.
• Fermoir.
• Prothèses immédiates.
• Secteurs ou segments amovibles de la dentition.
• Unique - utilisé pour restaurer une dent.

Prothèses amovibles complètes

Ils sont utilisés en l'absence totale de dents sur la mâchoire.

• Les structures amovibles complètes reposent sur les processus alvéolaires de la mâchoire supérieure ou inférieure, le palais est un support supplémentaire sur la mâchoire supérieure.
• La fixation de prothèses complètes est insuffisante en raison du manque de dents qui pourraient devenir une structure de support.
• Ces produits sont fabriqués en plastique acrylique ou en nylon.

Il existe également des prothèses amovibles conditionnellement. Ils sont mieux fixés à la mâchoire grâce à l'implantation de mini-implants.

Structures partiellement amovibles

• Contrairement aux prothèses complètes, une prothèse partielle est fixée sur les dents du pilier. Dans ce cas, la charge est répartie entre la gencive et les dents.
• Les structures partielles sont en acrylique ou en nylon, et le métal peut également être utilisé pour fabriquer l'arc de la prothèse de fermoir.
• Les prothèses partielles sont utilisées en l'absence d'une ou plusieurs dents d'affilée.
• La prothèse immédiate est une structure temporaire, qui est fixée sur la mâchoire après l'extraction d'une dent ou lors de la fabrication d'une structure permanente.
• La construction du fermoir peut être utilisée avec des prothèses complètes ou partielles. La principale différence dans la conception est que la charge lors de la mastication est répartie uniformément entre la mâchoire et les dents de butée.Une prothèse à fermoir est utilisée pour immobiliser les dents d'attelles avec des dents lâches en raison d'une maladie parodontale.
• Prothèses unilatérales - des secteurs et segments amovibles sont utilisés pour restaurer le groupe de dents à mâcher d'un côté de la mâchoire.
• Les prothèses simples peuvent être fixées sur les dents du pilier avec des pattes métalliques qui peuvent être collées ou fixées avec du ciment.

Espèce

Prothèse à fermoir

Le design a une base en métal, sur laquelle les gencives sont en plastique et les couronnes en céramique. La base de la prothèse est un fermoir (arc métallique).

Les structures de fermoir sont fixées en raison de leur fixation aux dents du pilier à l'aide de fermoirs ou de verrous. En l'absence de dents de support à leur place, des implants sont implantés, sur lesquels la prothèse est fixée.

Les structures de fermoir peuvent être fixées de deux manières:

• Avec l'aide de fermoirs - branches d'une armature métallique. Un tel système de fixation est assez fiable et confortable. L'inconvénient de la monture de fermoir est que si les fermoirs métalliques tombent dans la ligne du sourire, de tels modèles semblent inesthétiques.
• À l'aide d'accessoires (micro-verrous), dont les éléments sont montés sur les couronnes des dents de support et le corps d'une prothèse amovible. Lorsque vous enfilez une structure, certaines parties des accessoires se connectent et s'enclenchent en place. Les micro-verrous étant totalement invisibles, l'esthétique de la prothèse ne souffre pas du tout.

Modèles en nylon

• Les prothèses en nylon flexibles sont des conceptions très flexibles. Dans leur fabrication, le métal n'est pas utilisé.
• La fixation des structures se fait par aspiration sur les gencives.
• Les prothèses en nylon sont plus esthétiques que les constructions en plastique et à fermoir.
• Cependant, les prothèses en nylon présentent un certain nombre d'inconvénients: le manque de s'habituer à cette conception, l'incapacité à mâcher les aliments normalement et d'autres inconvénients.

Prothèse laminaire

Il est en acrylique avec des dents en plastique souple ou dur.

La construction en acrylique a un fermoir en fil rigide qui s'étend de la base de la prothèse et est fixé sur les dents du pilier.

Prothèse simple

En l'absence d'une ou deux dents, une prothèse papillon est utilisée. Le plus souvent, il est utilisé pour restaurer des dents de mastication éloignées.

La prothèse papillon peut être portée en permanence et le design est invisible dans la cavité buccale.

Prothèses implantaires

• Les structures dentaires amovibles sont montées sur des implants pré-implantés.
• Différents types de structures amovibles peuvent être fixés sur les implants.
• Les constructions amovibles sur les implants sont installées avec une mâchoire édentée complète, car la fixation de la prothèse due à l'effet d'aspiration ne donne pas l'effet souhaité.
• Cela conduit au fait que la conception glisse constamment, que la diction change et qu'il y a aussi des inconvénients lors de la mastication.

La prothèse est particulièrement solidement fixée sur la mâchoire inférieure et, par conséquent, il existe plusieurs façons d'améliorer la fixation d'une prothèse amovible complète.

Façons d'améliorer la fixation

Mini prothèses implantaires

Deux ou trois mini-implants de type bouton sont implantés dans l'os de la mâchoire, dans lequel les attachements sphériques sont vissés.

Sur la surface intérieure de la structure amovible dans la projection des attachements, des approfondissements sont effectués dans lesquels des matrices en silicone sont insérées.

Prothèse d'implant avec verrouillage de faisceau

Deux ou trois implants sont implantés dans la mâchoire et une poutre métallique est réalisée entre eux.

Un évidement est réalisé sur la surface intérieure de la structure amovible, qui correspond aux dimensions de la poutre et des matrices en silicone sont insérées dans celle-ci, qui, une fois mises sur la prothèse, la maintiennent très fermement.

Conception entièrement amovible sur implants intra-canal

• Afin de réaliser une telle conception, il est nécessaire que le patient ait au moins 2 à 4 dents (ou racines) à racine unique. Mieux si ce seront des crocs et des prémolaires.
• Pour la fabrication de prothèses, la couronne de la dent est sciée sous la racine avec un remplissage supplémentaire des canaux.
• Les implants qui ressemblent à des broches sont vissés dans les canaux radiculaires. Ils ont des éléments saillants en forme de tête métallique.
• Sur la surface intérieure de la structure amovible dans la projection des têtes métalliques sont réalisés des évidements remplis de matrices en silicone.
• Une prothèse amovible est fermement maintenue sur la mâchoire en raison des racines des dents.

Dans le même temps, les processus atrophiques de la mâchoire inférieure ralentissent fortement, ce qui augmente la durée de vie de la structure.

Vidéo: «Production de prothèses en nylon»

De quoi sont-ils faits?

• Les structures amovibles sont fabriquées en plastique acrylique par moulage par injection en utilisant une polymérisation à chaud et à froid. L'utilisation d'un tel plastique permet à la prothèse de conserver ses propriétés pendant longtemps - couleur, forme, résistance et densité.
• Les dents pour les conceptions sont disponibles sous forme d'ensembles prêts à l'emploi, qui varient en taille, en teinte et en forme. Cela permet au patient de choisir exactement l'ensemble qui lui convient le mieux. Les jeux de dents peuvent être importés ou nationaux. Les dents importées sont de la meilleure qualité.
• Le plastique pour la fabrication de la base de la conception a également ses propres propriétés. Le plastique importé est plus durable. Les structures d'un tel plastique sont plus minces que leurs homologues domestiques, ce qui affecte la facilité d'utilisation d'une telle prothèse.
• Une conception réalisée par polymérisation à chaud du plastique après fabrication présente des inexactitudes, ce qui affecte la force de sa rétention dans la cavité buccale. La polymérisation à froid des plastiques ne donne pas un tel retrait. Actuellement, la surface palatine de la structure est réalisée avec l'application de relief sur celle-ci, ce qui a un effet bénéfique sur la diction, et l'adaptation à la structure amovible est également accélérée.

Comment faire

Les prothèses amovibles sont réalisées en plusieurs étapes:

• Tout d'abord, un examen radiographique de la dentition est effectué.
• Des impressions sont prises.
• La fabrication de structures dentaires en laboratoire.
• Essayer la prothèse terminée.

Actuellement, grâce à la technologie d'impression parfaite et aux possibilités de modélisation D, il est possible de rendre la structure amovible aussi anatomiquement correcte que possible pour exclure la malocclusion et la présence d'inconfort chez le patient.

Indications

L'installation de prothèses amovibles a les indications suivantes:

• Perte d'une ou plusieurs dents.
• Absence totale de dents sur la mâchoire.
• Si la pose de l'implant n'est pas possible.
• Comme construction temporaire.
• Défauts de la dentition.
• La présence de dents lâches. L'utilisation de fermoirs permet de les renforcer.
• Forme grave de parodontite et de maladie parodontale.
• Manque de dents de pilier pour les prothèses avec des structures de bridge.

Avantages et inconvénients

Les avantages des prothèses amovibles sont:

• La fabrication d'une structure amovible sans tourner les dents de support.
• Les prothèses dentaires sont faciles à entretenir.
• Bon aspect esthétique.
• Une solution idéale avec plein edentia.
• Coût abordable des prothèses.

Les prothèses amovibles présentent les caractéristiques suivantes: effets secondaires:

• Faible fixation de la structure dans la cavité buccale. Lorsque vous parlez ou mâchez, la structure peut facilement glisser hors de la mâchoire.La solution à ce problème peut être l'utilisation de matériaux de fixation.
• Changements atrophiques dans les processus alvéolaires. La charge de mastication est transmise à la muqueuse des processus alvéolaires, tandis qu'un rétrécissement des vaisseaux est observé, à la suite d'une diminution de l'écoulement sanguin, un œdème de la membrane muqueuse dans son ensemble se développe.
• La présence de l'effet de serre. Une faible conductivité thermique conduit à la formation de différences de température sous et autour de la structure. Associé à la présence de porosité du matériau et à l'accumulation de particules alimentaires dans les pores, il peut provoquer une inflammation et une source d'halitose.

Vidéo: Prothèse à fermoir

Quelles prothèses sont les meilleures

Modèles entièrement amovibles

• Avec adentia complet, la meilleure option serait d'utiliser une structure en plastique acrylique.
• Les prothèses en plastique sont le moyen le plus abordable de restaurer la fonctionnalité et l'esthétique de la cavité buccale.
• Les inconvénients comprennent l'inconfort, le frottement des gencives, une diminution de la sensibilité gustative pendant les repas, une altération de la diction. De telles constructions nécessitent une correction et un nettoyage constants.

Prothèses partiellement amovibles

Avec une restauration partielle, les prothèses avec des structures de fermoir sont la meilleure option.

• Ils ont gagné la plus grande popularité depuis sont les plus abordables, il est pratique et esthétique, indiqué pour les maladies inflammatoires des gencives et a une longue durée de vie.
• Pour les prothèses à fermoir, différentes méthodes de fixation sont proposées: à l'aide de fermoirs, verrous et couronnes télescopiques.
• L'inconvénient des prothèses à fermoir est la longueur de la période d'adaptation, la présence de fermoirs dans la zone du sourire ne peut pas fournir leur esthétique idéale.
• La fixation de crochets sur les dents du pilier peut provoquer une carie dentaire et un relâchement des dents.

Dessins en nylon

• L'utilisation de prothèses en nylon présente plusieurs avantages, qui se résument au fait que la structure ne contient pas de pièces métalliques, ce qui est un plus pour les personnes souffrant d'allergies au métal.
• Les designs en nylon ont une excellente esthétique.
• Les inconvénients des prothèses en nylon incluent la distribution incorrecte de la charge de mastication, ce qui conduit au développement rapide d'une atrophie osseuse.
• De telles constructions sont peu pratiques pour mâcher des aliments solides. Le coût des prothèses en nylon est assez élevé.

Toutes les structures ci-dessus peuvent être installées sur des implants.

• Les structures amovibles à fermoir sont une option idéale pour les prothèses sur implants, car elles ont une base métallique avec laquelle la connexion avec l'implant devient plus fiable.
• Lors de l'installation de prothèses en plastique sur des implants, un inconvénient tel qu'une violation de la diction est éliminé.
• Les prothèses en nylon peuvent également être fixées sur des implants, mais cette méthode de prothèse réduit considérablement la durée de vie de la structure en nylon.

Photo: avant et après

Vidéo: «Dentisterie. Dentiers